OBJETIVO: Avaliar hábitos de higiene bucal, hábitos alimentares e pH salivar em pacientes com ausência e presença de lesões cervicais não cariosas. MÉTODO: Por meio de um estudo transversal, foram avaliados 88 pacientes, de ambos os sexos, feminino (63,6%) e masculino (36,4%), entre 18 e 71 anos, nos Serviços de Oclusão das cidades de João Pessoa e Campina Grande. Realizaram-se avaliações clínicas, por um único examinador calibrado, para diagnosticar a presença das lesões, a face, os grupos dentários, os hábitos de abrasão e erosão, e o pH Salivar. Utilizaram-se análises descritivas e não paramétricas (Qui-Quadrado, coeficiente ρ de Spearman e teste U de Mann-Whitney), com 5% de nível de significância e 95% de intervalo de confiança. RESULTADO: Verificou-se a prevalência de 65,90% dos pacientes com lesões e o grupo dos pré-molares foi o mais atingido pelas lesões, que estiveram frequentes na face vestibular e na maxila. O gênero não apresentou associação com a presença das lesões, enquanto que a idade foi estatisticamente significante (p<0,001) para a presença destas. O número e a direção de escovação (Fator Abrasivo) e pH Salivar não demonstraram associação com a presença das lesões, enquanto que a frequência do consumo de refrigerantes, de 1 a 7× semanais, apresentou associação positiva. CONCLUSÃO: Os pacientes com alterações oclusais apresentam um elevado número de lesões cervicais não cariosas e a frequência do consumo de refrigerantes representou associação estatística com a presença de lesões.

Objective To evaluate the occlusal aspects of patients with and without noncarious cervical injury and identify its risk factors. Method Results Parafunctional habits were identified at a frequency of 92.0% of the patients. Unilateral chewing was not associated with the presence of lesions. The side disocclusion by the canine was prevalent in the whole sample. Occlusal interference in maximal intercuspal position and in nonworking side were presented as risk factors for the higher number of lesions and their development. Wear facets were common in the premolar groups and the maxillary arch in patients with lesions. Conclusion Occlusal factors pose risks for the development and greater number of noncarious cervical lesions.Indexing terms: Dental occlusion. Functional laterality. Tooth Wear. RESUMO ObjetivoObservar os aspectos oclusais de pacientes com e sem lesão cervical não cariosa e identificar os fatores de risco das mesmas. MétodoAtravés de um estudo transversal foram avaliados 88 pacientes, de ambos os sexos, entre 18 e 71 anos, nos Serviços de Oclusão das cidades de João Pessoa e Campina Grande. Realizaram-se avaliações clínicas, por um único examinador calibrado, para verificar os aspectos oclusais dos pacientes com e sem lesões. Através de análises descritivas e não paramétricas com 5% de nível significância e 95% de intervalo de confiança. ResultadosOs hábitos parafuncionais foram identificados em uma frequência de 92,0% dos pacientes. A mastigação unilateral não apresentou associação com a presença das lesões. A desoclusão lateral pelo canino foi prevalente em toda amostra. Interferências oclusais em máxima intercuspidação habitual e lado de não trabalho apresentaram-se como fatores de risco para o maior número de lesões e o desenvolvimento das mesmas. Facetas de desgaste foram frequentes no grupo de pré-molares e no arco superior em pacientes com lesões. ConclusãoFatores oclusais representam risco para o desenvolvimento e maior número de lesões cervicais não cariosas.Termos de indexação: Oclusão dentária. Lateralidade funcional. Desgaste dos dentes. Noncarious cervical lesions in occlusion service patients: occlusal aspects and risk factorsLesões cervicais não cariosas em pacientes de serviços de oclusão: aspectos oclusais e fatores de risco

The aim of this ex vivo study was to compare visual clinical and radiographic examinations to the histological analysis for proximal caries diagnosis in extracted permanent molars and premolars. The relationship between clinical aspects and carious lesions was also evaluated. Eighty-eight proximal surfaces (44 freshly extracted teeth) were longitudinally sectioned with a 370-microm diamond disk, thinned with wet silicon carbide paper and observed with a stereomicroscope at x40 magnification. Sensitivity and specificity were 65.6% and 83.3% for clinical examination and 29.7% and 95.8% for radiographic examination, respectively. Kappa values ranged from 0.64 to 0.91. The white spots corresponded to lesions restricted to enamel, while the dark spots corresponded to lesions that reached the dentinoenamel junction. In most cases, cavitation corresponded to dentin lesions. It may be concluded that interproximal radiographic examination is not a reliable method for detection of incipient proximal carious lesions.

Objetivo: verificar as características, a extensão e a profundidade da lesão, e a hipersensibilidade das lesões cervicais não cariosas (LCNC) em pacientes com alterações oclusais. Sujeitos e método IntroduçãoAs lesões cervicais não cariosas (LCNC) caracterizam-se pela perda da estrutura dentária na região cervical, em nível de junção cemento-esmalte, na ausência de micro-organismos 1,2 e acometem mais pré-molares 3 . Essas constituem achados rotineiros e cada vez mais comuns na prática da clínica odontológica, a etiologia e classificação são desafiadoras, pois a ação de fatores abrasivos, erosivos e oclusais podem atuar para iniciar a lesão. Assim, a ação desses diverssos fatores causais, determina a etiologia multifatorial dessas lesões 4,5 . Tais lesões iniciam-se subgengivalmente na região cervical dentária, podem ocorrer em quaisquer das faces dentais e tornam-se mais profundas à medida que é prolongada a ação do seu fator desencadeante 6 . A exposição da superfície dentinária cervical promove a abertura dos túbulos dentinários ao meio bucal, que em presença de um estímulo, promove a movimentação dos fluídos tubulares, atingindo as extremidades dos nervos pulpares e provocando a sensação de dor 7 . Sendo a hipersensibilidade o motivo mais frequente para o paciente buscar ajuda profissional.Diagnosticar lesões cervicais não cariosas precocemente se faz necessário para prevenir o desenvolvimento de novas lesões, interromper a progressão de lesões instaladas e determinar tratamentos com prognóstico mais favorável 8 . Assim, sabendo

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OBJETIVO: avaliar pacientes encaminhados à Associação Brasileira de Odontologia, Seção Pernambuco, para tratamento periodontal, a fim de identificar as anomalias de posição dentária presentes na amostra, bem como verificar se há relação entre essas anomalias e a condição dos tecidos periodontais. MÉTODOS: a amostra foi constituída por 90 indivíduos, com idades de 15 a 69 anos. Inicialmente, cada participante foi submetido à identificação dos tipos de anomalias de posição dentária através de exame de inspeção visual e, posteriormente, à avaliação da condição periodontal, registrada pelos seguintes parâmetros clínicos: sangramento gengival na sondagem, perda de inserção periodontal e profundidade de sondagem. Na análise bivariada utilizou-se o teste Qui-quadrado para calcular o nível de significância das associações testadas. RESULTADOS: foram identificados vários tipos de alterações na posição dentária dos pacientes examinados, sendo os mais significativos: giroversão (86,7%), apinhamento (52,2%) e molar inclinado mesialmente (48,9%). Em todos os participantes foram registradas alterações periodontais relacionadas a essas anomalias: 100% apresentaram sangramento gengival; 67,8%, recessão gengival; 54,4%, hiperplasia gengival e 28,9%, periodontite crônica.Verificou-se associação significativa entre a recessão gengival e as variáveis dente vestibularizado e proclinação excessiva dos incisivos superiores; e entre a periodontite crônica e molar inclinado mesialmente, dentes apinhados, proclinação excessiva dos incisivos superiores e inferiores, e diastema (p<0,05). A necessidade de tratamento interdisciplinar foi evidente em todas as situações encontradas. CONCLUSÕES: os dentes mal posicionados contribuíram negativamente para a saúde dos tecidos periodontais, o que evidencia a importância de um tratamento multidisciplinar envolvendo, em especial, Periodontia e Ortodontia, levando à melhoria das condições de saúde bucal dos pacientes.

Objective: To evaluate the prevalence of dentin defects, including partial and complete cracks and fractures, after root canal preparation in molars with Reciproc and WaveOne reciprocating instruments. Material and Methods: Fifty mandibular first and second molars with mature apices were selected to endodontic in vitro instrumentation. Ten teeth were unprepared and served as the control, and the remaining forty teeth were divided into two groups, being twenty corresponding to each reciprocating system. Reciproc and WaveOne systems were used in a reciprocating working motion, under the same conditions, to prepare the two mesial canals. Roots were then sectioned 2, 4 and 6 mm from the apex, and the cut surface was observed under a microscope using 20-fold magnification and checked for the presence of fractures and incomplete cracks. Results: none of the evaluated groups presented fractures, and the control group showed no incomplete cracks. Overall evaluation showed statistical differences between these two groups and the control group (p=0.017) for the prevalence of incomplete cracks, but no significant differences were obtained between Reciproc and WaveOne groups (p>0.05). Reciproc group presented more incomplete cracks on 4-mm sections compared with the control group on the same section (p=0.0326). Conclusion: Root canal preparation with both reciprocating instruments resulted in incomplete cracks, but not fractures. At the level of 4 mm from the apex of the canals, the Reciproc system produced significantly more incomplete cracks. Considering both systems, WaveOne utilization resulted in lesser structural alterations on dentin considering the middle portion of the roots.

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