OBJETIVO: traçar o perfil mastigatório do obeso mórbido. MÉTODO: estudo pareado por idade e sexo avaliou motricidade orofacial e mastigação de 40 obesos mórbidos submetidos à gastroplastia e 40 eutróficos sem queixas de mastigação e/ou deglutição. RESULTADOS: obesos mórbidos apresentaram: alteração de práxis e variáveis de lábios, língua, além de alteração no tamanho de mandíbula; na avaliação de mastigação habitual - ritmo rápido, movimentação vertical de mandíbula, tamanho grande do bolo, escassez de mastigação e necessidade de líquido durante a mastigação; nas avaliações de mastigações lateralizadas - ausência de corte do alimento, ritmo rápido, movimentação vertical de mandíbula, tamanho grande do bolo e escassez de mastigação. CONCLUSÃO: pacientes obesos mórbidos apresentam alterações de mastigação.

Background : The rehabilitation of complications related to oral feeding, resulting from gastroplasty is the competence of the speech therapist, to intervene in mastication and swallowing functions, aiming at quality of life. Aim : Check in the postoperative period the efficiency of stimulation, independent judges in readiness for re-introduction of solid food in morbidly obese undergoing gastroplasty. Method : Cross-sectional study of descriptive and quantitative evaluated mastication and quality of life of 70 morbidly obese patients undergoing gastroplasty, and a group of 35 obese suffered speech therapy. Results : In the evaluation of mastication for group 1 (pre and post speech therapy), the results show that, except for the lack of chewing, the other variables, such as food court, type of mastication, mastication rhythm, jaw movements, bolus size, excessive mastication and fluid intake, demonstrate statistical insignificance. In evaluating the quality of life when compared groups 1 and 2, the results from the questionnaire on quality of life in dysphagia (SWAL-QoL - Quality of Life in Swallowing) total and 11 domains assessed in the questionnaire, were statistically significant. With these results, the group 2 presented unfavorable conditions for quality of life . Conclusion : The stimulation protocol, independent judges in readiness for re-introduction of solid food of these patients in the postoperative period, applied in these conditions of the study, was not the distinguishing factor of the rehabilitation process for the observed period.

No abstract

Introdução: A realização da colocação de traqueostomia é um procedimento comumente realizado em unidades de terapia intensiva (UTI), com protocolos bem estabelecidos, dessa forma após a traqueostomização faz-se necessário a discussão e construção de instruções de trabalham que estabeleçam normas seguras para desmame seguro da traqueostomia (TQT). Objetivo: Investigar fatores e ou eventos preditivos de insucesso na decanulação, mediante a um fluxograma institucional. Métodos: Tratou-se de um estudo de caráter analítico, retrospectivo, quantitativo, e descritivo, que ocorreu por meio da análise de dados disponíveis no sistema operacional do Hospital Metropolitano de Urgência e Emergência, em que foram analisados 128 pacientes admitidos no período de janeiro a dezembro de 2019 que realizaram traqueostomia, todos maiores de 18 anos, no qual incluíram-se dentro dos critérios da pesquisa 36 participantes que foram considerados falha de decanulação. Resultados: 36 adultos apresentaram falha em alguma fase do processo na decanulação, sendo 12 do gênero feminino e 24 do gênero masculino. Os diagnósticos mais encontrados foram Traumatismo cranioencefálico (TCE), seguido por trauma de face, Traumatismo raquimedular (TRM), ferimento por arma de fogo (FAF), ferimento por arma branca (FAB) e por fim trauma por queimadura com preditivos variados de falha de decanulação. Conclusão: O estudo demonstrou que a disfagia foi o fator mais pertinente de falha na decanulação dentre os preditivos investigados. Abrindo também discussão para a necessidade de atualização do fluxograma de decanulação utilizado no referido Hospital de pesquisa.

Introdução: Cuidado paliativo é uma abordagem que busca compreender e auxiliar pacientes com comorbidades que ameaçam a vida. O fonoaudiólogo paliativista atua na interação entre paciente e familiar por meio da reabilitação da comunicação e manutenção da alimentação por via oral. Manter os pacientes, cuidadores e a própria equipe de saúde informados sobre os cuidados com a alimentação e prevenção do risco de broncoaspiração é de extrema importância, e a utilização de materiais impressos, como cartilhas educativas, é uma grande aliada na educação em saúde. Objetivo: Elaborar e avaliar uma cartilha educativa sobre os cuidados para realizar uma alimentação segura para cuidadores de pacientes em cuidados paliativos. Método: Pesquisa de campo com a participação de dez cuidadores/acompanhantes de pacientes em cuidados paliativos e dez profissionais de saúde de um hospital oncológico que trabalham nas clínicas de cuidados paliativos. Para a avaliação da cartilha proposta, todos os participantes responderam a questionários que continham perguntas referentes ao entendimento, linguagem utilizada, compreensão dos cuidados com a alimentação, entre outras informações pertinentes para sua avaliação. Em seguida, realizou-se a estatística descritiva para tratamento dos dados obtidos. Resultados: A média de aprovação da cartilha foi de 9,65 para o grupo de profissionais de saúde e 10,00 para os cuidadores/acompanhantes. Conclusão: A cartilha intitulada “Guia de Cuidados para Realizar uma Alimentação Segura” obteve alta aprovação pelo público pesquisado e foi considerada válida para ser utilizada pela população.