Objetivo: Analisar a relação entre o tempo de internação hospitalar e a taxa de mortalidade de pacientes idosos com fratura de fêmur proximal. Métodos: Essa pesquisa possui caráter epidemiológico, com delineamento documental, retrospectivo, descritivo e analítico, com amostra constituída por 570 pacientes que deram entrada com fratura de fêmur entre o período de janeiro de 2018 a dezembro de 2019. Utilizou-se um formulário sociodemográfico para a evolução (retrospectiva) das variáveis. Os dados foram analisados através da estatística descritiva utilizando o programa IBM SPSS Statistics. Estudo foi aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: Dos 570 casos, 263 ocorreram em 2018 e 307 em 2019. Quanto aos óbitos, 15 pacientes faleceram com idade superior a 81 anos, maioria do sexo feminino e tempo de internação maior que 15 dias. Já em 2019, 11 pacientes foram a óbito, em sua maioria (63,64%), com idade superior a 81 anos, do sexo feminino, entretanto, com tempo médio de internação de 8 a 15 dias. Conclusão: O estudo revelou que o maior tempo de internação hospitalar influencia na taxa de mortalidade de pacientes idosos com fratura de fêmur proximal aumentando o risco de óbito.
Gonçalves MDG, Moreira RS, Lira NRT, Cordeiro RN, Lima DL, Andrade GHV. Aneurisma de artéria hepática comum: relato de caso e revisão da literatura / Aneurysm of artery hepatic common: case report and review of the literature. Rev Med (São Paulo). 2019 set.-out.;98(5):353-7.
Os lipomas são lesões benignas formadas por células gordurosas adultas e circundadas por cápsula fibrosa. Esses tumores podem ser assintomáticos ou apresentar-se com uma variedade de sintomas, podendo evoluir como uma emergência cirúrgica ou serem erroneamente diagnosticados como doença maligna. Assim, descrevemos três casos de pacientes diagnosticados com lipomas gastrointestinais (um caso de intestino delgado, um caso de ceco, e o terceiro de sigmoide) após início de quadro clínico sugestivo de abdome agudo, os dois primeiros casos foram inicialmente abordados por via laparoscópica e posteriormente a ressecção e anastomose foram realizadas por vias extracorpóreas, através de uma incisão de Pfannenstiel. O terceiro caso teve abordagem laparotômica. O estudo foi observacional e retrospectivo com análise de prontuários médicos. Os lipomas do trato gastrointestinal são raros, porém devem ser lembrados como diagnóstico diferencial, principalmente nos pacientes que apresentam quadro de dor abdominal aguda, geralmente compatível com abdome aguda obstrutivo.
Lung cancer is the leading cause of cancer death in both men and women
and is the second most common type in both. It generally has a poor prognosis, with 75
percent of patients being diagnosed at an advanced stage. The diagnostic tools typically
in use are insufficiently sensitive and do not allow for early disease detection. As a
result, finding alternative ways of early and accurate lung cancer diagnosis is critical
for successful management. CT imaging, sputum cytology, biopsy, and bronchoscopy
are examples of traditional procedures that have been adjusted over time to improve
sensitivity and accuracy. Lung biopsy is a reliable procedure performed to help define
the treatment strategy for patients with lung cancer. The use of computed tomography
(CT), EBUS, EUS and bronchoscopy allowed the collection of specimens for a greater
number of patients through minimally invasive procedures. The recent advances in
molecular technologies and analytic platforms have made it possible to investigate the
gene variations that contribute to tumorigenesis and become potential lung cancer
biomarkers. Furthermore, liquid biopsies tend to be a safe alternative to traditional
biopsies and can offer both accurate molecular data and a less invasive method of
evaluating tumor activity, which could further improve the clinical management of
lung cancer patients. This chapter provides an overview of the different traditional and
emerging diagnostic tools for lung cancer. We need to understand the characteristics of
these procedures that could have predictive, prognostic and therapeutic implications.
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