RESUMOIntrodução: A dor é uma experiência subjetiva, que pode resultar de características teciduais, mas que também abrange fatores de várias ordens, incluindo os emocionais, culturais e individuais. A dor crônica é persistente ou recorrente, por mais de 3 meses, de causa desconhecida e não está necessariamente associada a uma lesão no organismo. Os gastos associados a essa condição de saúde estimulam o sistema a investigar intervenções eficazes para o tratamento das dores em geral. O fenômeno da analgesia induzida pelo exercício é sobretudo observado em atletas e os mecanismos envolvidos ainda são desconhecidos, embora haja tendência a aceitar a ação do sistema opióide endógeno. Objetivo: Investigar o efeito de um programa de exercícios físicos sobre a dor crônica inespecífica. Método: A amostra foi constituída por 29 indivíduos que aderiram a um programa de exercícios domiciliares. Sendo aplicado o Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ) que permite estimar o tempo semanal gasto em atividades físicas de intensidade leve, moderada e vigorosa e a Escala Visual Analógica (EVA) que foi utilizada para avaliar a intensidade da dor. A análise estatística foi realizada de forma descritiva e inferencial. Conclusão: A aplicação de programas multidisciplinares, predominando a prescrição de exercícios aeróbicos, de fortalecimento e alongamentos, em um protocolo de exercícios domiciliares apresentou melhora efetiva no limiar de dor em paciente com dor crônica inespecífica.Palavras chave: dor crônica, exercício, medicina do esporte. ABSTRACT Introduction: Pain is a subjective experience, which can result from tissue characteristics, but which also includes factors of various types, such as emotional, cultural and individual factors. Chronic pain is defined as persistent or recurrent pain, lasting for more than 3 months, of unknown cause, and not necessarily associated with a bodily injury. The costs associated with this health condition have prompted the system to investigate effective interventions for the treatment of pain in general. The phenomenon of exercise-induced analgesia is mainly observed in athletes
Objective: The primary aim of this study was to assess the clinical and functional evolution of patients with total-thickness symptomatic cartilaginous injury of the patellar joint surface, treated by means of osteochondral autologous transplantation. Methods: This prospective study was conducted from June 2008 to March 2011 and involved 17 patients. The specific questionnaires of Lysholm, Kujala and Fulkerson were completed preoperatively and one year postoperatively in order to assess the affected knee, and SF-36 was used to assess these patients’ general quality of life. The nonparametric paired Wilcoxon test was used for statistical analysis on the pre and postoperative questionnaires. The data were analyzed using the SPSS for Windows software, version 16.0, and a significance level of 5% was used. Results: The Lysholm preoperative and postoperative average scores were 54.59 and 75.76 points (p < 0.05). The Fulkerson pre and postoperative average scores were 52.53 and 78.41 points (p < 0.05). Conclusions: We believe that autologous osteochondral transplantation is a good treatment method for total-thickness symptomatic chondral lesions of the joint surface of the patella.
Posteromedial corner ligament structures are quite complex and are not always clearly described in the literature. Three-dimensional images of these structures can help better understanding its anatomy.
RESUMOIntrodução: A osteoartrite (OA) do joelho atinge 20% da população mundial e 70% a 80% dos indivíduos com mais de 65 anos. Caracteriza-se por dor e incapacidade funcional determinada pela degeneração da cartilagem articular e do osso subcondral. Seu tratamento conservador inclui a prática de exercícios físicos. Objetivo: Determinar os efeitos da prescrição e orientação da atividade física em pacientes com OA avançada do joelho. Métodos: Foram incluídos 23 pacientes submetidos a atividade física com orientação e avaliados no momento inicial, aos três e aos seis meses, pelo sistema de pontuação EVA e WOMAC (3 domínios). Foi utilizado o modelo linear generalizado e nas situações com diferença significante entre os tempos de avaliação, foram feitas comparações múltiplas com o teste de Bonferroni, com nível de significância de cinco por cento. Resultados: Houve diferença estatisticamente significante entre as pontuações EVA e WOMAC no início do estudo e aos três e seis meses. Esses resultados foram independentes do grau de OA e de doença uni ou bilateral. Conclusão: A orientação da atividade física no tratamento de pacientes com OA avançada de joelho, melhora a função articular e deve ser considerada inclusive nos casos com indicação de artroplastia.Descritores: osteoartrite; atividade física; joelho; idoso. ABSTRACT Introduction: Osteoarthritis (OA) of the knee affects 20% of the world' s population and 70% to 80% of individuals aged over 65 years. It is characterized by pain and functional disability caused by the degeneration of joint
Introdução: A transmissão materno-infantil ocorre em praticamente todos os conceptos de mães com sífilis primária ou secundária não tratadas. Ela pode acontecer em qualquer fase da gravidez ou estágio da doença materna. Nosso país nãoconseguiu cumprir o acordo assumido em 1993 para eliminação da sífilis congênita até oano 2000( < 1casopara 1.000 nascidos vivos). Objetivo: Avaliar o perfil epidemiológico das gestantes atendidas nos anos de 2003 e 2004 e que apresent aram VDRL positivo por ocasi ão do parto ou curetagem, na Maternidade do Hospital da Sociedade Portuguesa de Beneficência de Campos, em Campos-RJ; notificar os casos de sífilis congênita; concluir a investigação; tratar os casos confirmados. Método : Análise de 33 fichas de investigação de sífilis congêntia. Foram determinadas as freqüências de 7 variáveis de exposição e de sífilis congênita por estrato, com intervalo de confiança de 95%. Foi utilizado o testeexato deFisher para verificação deassociações das variáveis comodesfecho sífilis congênita. Resultados:Das gestantes analisadas, 72,7% tinham menos de 30 anos; 78,8% tinham até o primeiro grau completo; a freqüência de abortos foi de 39,45% e de natimortos de 15, 2%; em 84,8% dos casos houve comparecimento ao pré-natal sendo a sífilis diagnosticada nesta ocasião em 33,3% deles; o tratamento do parceiro apenas aconteceu em 9,1% dos casos. Foram confirmados 2 recém -natos com sífilis congênita e tivemos 8 casos presumíveis (1recém-nato, 6 abortos e 1 natimorto). Conclusões: Há necessidade de melhora da qualidade do atendimento pré natal, havendo urgência na universali zaçãoda testagem dagestante pelo VDRL naadmissão paraoparto; bem como a testagem de todos os filhos de mães com sorologiapositiva, que deveriam ter a sua investigação concluída ainda na maternidade. Nosso estudo reitera a relevância que a sífilis congênita detém, mesmo nos dias atuais, na mortalidade fetal e perinatal em nosso país.
Introdução: Adisplasia torácica as?xiante ou síndrome de Jeune é uma condição rara de transmissão autossômica recessiva caracterizada por um distrirbio da ossificação endocondral, com diminuição da caixa torácica. Nos casos mais severos é potencialmente letal, pelo rapido desenvolvimento de insu?ciência respiratória e complicações infecciosas.Objetivo: Relatar um caso de Síndrome de Jeune.Método: Revisão de prontuário.Relato de caso: Lactente do sexo feminino, 8 meses, internada com tosse seca, febre, dispnéia e deformidade torácica. Permanencia prolongada em unidade neonatal por asfixia perinatal e sepse e hospitalização anterior por crise de sibilância. Padrao radiológico de tórax e pélvis compatíveis com Síndrome de Jeune. Conclusão: O presente relato permite a discussão das manifestações clínicas, métodos diagnósticos, seguimento e estratégias terapêuticas para a Síndrome de Jeune.
rEsumoIntrodução: A ruptura do ligamento cruzado anterior (LCA) é frequente devido às atividades esportivas, e sua reconstrução tem sofrido constantes modificações com o aprimoramento das técnicas cirúrgicas. Objetivo: Avaliar radiologicamente o posicionamento dos túneis tibial e femoral com o uso da técnica transtibial auxiliada pela pré-perfuração femoral. Método: Análise radiológica (AP e perfil), na quarta semana de pós--operatório de 98 pacientes, totalizando 100 casos de reconstrução do LCA.
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