RESUMOObjetivo: analisar o fluxo do principal recurso material utilizado em sala operatória de um hospital universitário. Método: trata-se de um estudo qualitativo, descritivo, documental e observacional realizado em um hospital universitário. Executaram-se duas etapas: análise documental dos recursos materiais utilizados em sala operatória; e construção e análise descritiva do fluxograma do material elencado. Catalogaram-se, posteriormente, esses recursos, armazenando-os em um banco de dados no Microsoft® Excel, versão 2016, para a realização da análise descritiva. Resultados: revelou-se que os materiais mais utilizados foram gaze e compressa com 3.415 e 3.325 unidades, respectivamente. Evidenciaram-se, pelo fluxograma, 44 etapas, 10 departamentos envolvidos e 15 processos documentais mapeados. Conclusão: observou-se que a falta de compressa resultou em compras emergenciais para garantir o funcionamento do setor e o fluxo institucional. A aquisição de materiais é complexa, burocrática e morosa. Pode-se minimizar a falta dos recursos materiais com uma inserção mais evidente do enfermeiro no planejamento em sala operatória. Descritores: Administração e Planejamento em Saúde; Assistência Perioperatória; Fluxo de Trabalho; Enfermagem de Centro Cirúrgico; Administração de Materiais no Hospital; Enfermagem. ABSTRACTObjective: to analyze the flow of the main material resource used in an operating room of a university hospital. Method: this is a qualitative, descriptive, documentary and observational study carried out in a university hospital. The two initial phases were: documentary analysis of the material resources used in the operating room; and construction and descriptive analysis of the flowchart with the material listed. These resources were subsequently cataloged and stored in a database using Microsoft® Excel, version 2016, in order to perform the descriptive analysis. Results: it was found that the most used materials were gauzes and compresses, with 3,415 and 3,325 units, respectively. The flowchart indicated 44 phases, 10 departments involved, and 15 mapped processes. Conclusion: it was observed that the lack of compresses resulted in emergency purchases aimed at maintaining the operation of the sector and the institutional flow. The acquisition of materials is complex, bureaucratic, and time-consuming. The lack of material resources can be minimized with a more evident insertion of nurses in operating room planning. Descriptors: Health Administration and Planning; Perioperative Care; Workflow; Nursing in the Surgical Center; Hospital Materials Management; Nursing.RESUMENObjetivo: analizar el flujo del principal recurso material utilizado en el quirófano de un hospital universitario. Método: se trata de un estudio cualitativo, descriptivo, documental y observacional realizado en un hospital universitario. Se llevaron a cabo dos etapas: análisis documental de los recursos materiales utilizados en el quirófano; y la construcción y el análisis descriptivo del diagrama de flujo del material enumerado. Esos recursos fueron posteriormente catalogados y almacenados en una base de datos usando Microsoft® Excel, versión 2016, para la realización del análisis descriptivo. Resultados: se encontró que los materiales más utilizados fueron gasa y compresa con 3.415 y 3.325 unidades, respectivamente. El diagrama de flujo mostró 44 etapas, 10 departamentos involucrados y 15 procesos documentales mapeados. Conclusión: se observó que la falta de compresas resultó en compras de emergencia para asegurar el funcionamiento del sector y el flujo institucional. La adquisición de materiales es compleja, burocrática y morosa. Se puede minimizar la falta de recursos materiales con una inserción más evidente del enfermero en la planificación en el quirófano. Descriptores: Administración y Planificación en Salud; Atención Perioperatoria; Flujo de trabajo; Enfermería de Centro Quirúrgico; Administración de Materiales en el Hospital; Enfermería.
Objetivos: Analisar a produtividade cirúrgica de um hospital universitário relacionando os indicadores gerenciais do mapa cirúrgico com os aspectos do planejamento e propor estratégias para elaboração do mapa e agendamento cirúrgico. Método: Trata-se de uma pesquisa quantiqualitativa, descritiva, documental, transversal, realizada no centro cirúrgico de um hospital universitário, de abril a junho de 2018, por meio da análise dos mapas cirúrgicos. Resultados: Analisou-se no trimestre uma média de 400 cirurgias mensais. Identificou-se que as cirurgias de porte II (55,9%) foram as mais frequentes, sendo a urologia (18,7%) a especialidade mais recorrente. A taxa de cancelamento avaliou o índice de desempenho do planejamento, que foi de 16,9%. Conclusões: A produtividade cirúrgica e a taxa de cancelamento encontrada aproximam-se da realidade de outros hospitais universitários do país, e as fragilidades apontadas são pertinentes às falhas no planejamento, gerando custos institucionais. Recomenda-se, como estratégia de planejamento, a realização do bate-mapa, a visita pré-operatória de enfermagem e a confirmação do paciente.
Objetivo: identificar os fatores intervenientes na implantação do checklist de cirurgia segura em um hospital universitário. Metodologia: Estudo descritivo, exploratório, com abordagem qualitativa e análise de conteúdo de Bardin. Coleta de dados realizada no período de março a maio de 2017, por meio de entrevistas posteriormente transcritas na íntegra. População: três enfermeiros, quatro residentes de enfermagem, sete residentes de medicina e nove técnicos de enfermagem. Resultados: foram agrupados em dois eixos - os fatores que dificultam a implantação do checklist, sendo estes, modificar a cultura, déficit de material, resistência da equipe e a burocracia; e os fatores que favorecem, como o fato de ser hospital universitário e a qualificação profissional. Conclusão: A mudança cultural destacou-se como dificultador no processo de implantação do checklist de cirurgia segura, em contrapartida, o principal fator que favorece esse processo é a instituição ser unidade de ensino tendo o corpo acadêmico inserido na assistência.Palavras-chave: Lista de checagem, Centro cirúrgico, Segurança do paciente, Enfermagem.INTERVENING FACTORS IN THE IMPLANTATION OF THE SAFE SURGERY CHECK LIST IN A UNIVERSITY HOSPITALObjective: to identify the factors involved in implanting the safe surgery checklist in a university hospital. Methodology: Descriptive, exploratory study with a qualitative approach. Data collection was carried out from March to May 2017, through interviews later transcribed in full. Three nurses, four nursing residents, seven medical residents and nine nursing technicians participated in the study. For the data treatment, Bardin content analysis was used. Results: were grouped into two axes - the factors that make it difficult to implement the checklist, being these, modify the culture, material deficit, team resistance and bureaucracy; and the factors that favor it, such as being a university hospital and professional qualification. Conclusion: The cultural change was highlighted as a difficult factor in the implementation process of the safe surgery checklist, in contrast, the main factor that favors this process is the institution being a teaching unit having the academic body inserted in the care.Key words: Checklist, Surgicenter, Patient safety, Nursing.FACTORES INTERVINIENTES EN LA IMPLANTACIÓN DEL CHECKLIST DE CIRUGÍA SEGURA EN UN HOSPITAL UNIVERSITARIOObjetivo: identificar los factores intervinientes en la implantación del checklist de cirugía segura en un hospital universitario. Metodología: Estudio descriptivo, exploratorio, con abordaje cualitativo. La recolección de datos realizada en el período de marzo a mayo de 2017, por medio de entrevistas posteriormente transcritas en su totalidad. Participaron del estudio tres enfermeros, cuatro residentes de enfermería, siete residentes de medicina y nueve técnicos de enfermería. Para el tratamiento de los datos se utilizó el análisis de contenido de Bardin. Resultados: fueron agrupados en dos ejes - los factores que dificultan la implantación del checklist, siendo éstos, modificar la cultura, déficit de material, resistencia del equipo y la burocracia; y los factores que favorecen, como el hecho de ser hospital universitario y la calificación profesional. Conclusión: El cambio cultural se destacó como dificultador en el proceso de implantación del checklist de cirugía segura, en contrapartida, el principal factor que favorece ese proceso es la institución ser unidad de enseñanza teniendo el cuerpo académico insertado en la asistencia.Palabras clave: Lista de Verificación, Centro quirúrgico, Seguridad del paciente, Enfermería.
A cirurgia robótica é uma tecnologia minimamente invasiva com a necessidade de treinamento específico e conhecimento da clientela para a operacionalização desse recurso. Faz-se necessário conhecimento profundo dessa realidade e dos fatores determinantes de aspectos clínicos e procedimentais nos hospitais de formação. O estudo trouxe como objetivo identificar o perfil cirúrgico dos pacientes submetidos à cirurgia robótica em um hospital universitário. Como metodologia, trata-se de um estudo retrospectivo, com abordagem quantitativa descritiva. A coleta de dados foi a partir dos registros dos prontuários dos usuários assistidos pela equipe de cirurgia robótica, de julho a dezembro de 2019. Os resultados mostraram que foram realizados 139 procedimentos, sendo a cirurgia urológica a principal especialidade robótica (61,2%), em homens (64,7%) entre 60 e 69 anos (43,2%), ASA 2 (77,7%) e a hipertensão o fator de risco mais frequente (46,8%). A cirurgia robótica utiliza a anestesia geral (91,3%) com um tempo médio de 2 a 4 horas de cirurgia (43,2%) e 4 a 6 horas sob efeito anestésico (57,5%). A posição de Trendelemburg associada à litotomia ocorreu na maioria das cirurgias (45,3%) com escala ELPO com escore maior ou igual a 20 (52,5%). A capnografia é fundamental (95,7%), além do acesso venoso periférico (97,9%), sendo a complicação perioperatória a via aérea difícil (2,9%), ainda que os escores baixos estejam de acordo com os dados internacionais. Conclusão: os dados obtidos neste estudo permitiram identificar o perfil dessa clientela, oferecendo embasamento à equipe de saúde para atuar de acordo com a especificidade cirúrgica.
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