Silicosis remains a common occupational respiratory disease. Even in this era of highly sophisticated hygiene in European countries, new occupational cases of silicosis continue to be reported. Four cases of silicosis which developed after a rela� . Four cases of silicosis which developed after a rela� tively short occupational exposure to respirable silica among the members of one family are described. Four young men worked illegally abroad in mining in one of European countries. All of them were employed together in the same working conditions. One of the brothers died due to the acute form of the disease (lipoproteinosis). Two of the brothers suffered from simple nodular silicosis, and the fourth brother developed very early nodular silicosis and small airway dust disease. A one year follow�up revealed moderate/severe worsening of the disease in all surviving brothers.
Background: User-friendly devices for the delivery of asthma drugs are needed to enhance treatment compliance. Formoterol inhalation powder has been developed to Easyhaler® multidose powder inhaler to enable the treatment of all asthma severities with the same device. Objectives: This double-blind, double-dummy, single- dose, placebo-controlled, cross-over study aimed to demonstrate the non-inferiority of the bronchodilating effect of formoterol 12 µg delivered via Easyhaler versus via Aerolizer®. In addition, dose responses following placebo, 12-µg and 48-µg doses of formoterol via Easyhaler were compared. Furthermore, onset and duration of action, and safety of formoterol inhaled using the two inhalers were compared. Methods: Sixty-seven adult asthmatic subjects showing ≧15% increase in forced expiratory volume in 1 s (FEV1) after short-acting sympathomimetic inhalation were enrolled and completed the study. The study comprised screening and 4 treatment days, with each subject inhaling a single 12-µg dose of formoterol via Easyhaler, a 12-µg dose via Aerolizer, a 48-µg dose via Easyhaler or placebo. Repeat spirometry and vital sign measurements were performed for 12 h during treatment days. The primary efficacy variable was the area under the flow volume curve (AUC0–12) of FEV1. Secondary efficacy variables comprised maximum FEV1 (FEV1max), forced vital capacity (FVC), and the need of rescue medication during the treatment days. Safety was evaluated by determining blood pressure, heart rate and the number of adverse events (AEs). Results: Results showed the non-inferiority of the bronchodilating effect of 12 µg formoterol via Easyhaler® compared to Aerolizer®. The Easyhaler-Aerolizer ratio for AUC0–12 of FEV1 was 0.991 (95% confidence interval from 0.969 to 1.013). No statistically significant differences emerged for secondary efficacy variables. A statistically significant dose response was seen following placebo, 12- and 48-µg doses in FEV1. No safety differences emerged for the 12-µg dose inhaled via Easyhaler or Aerolizer, but the incidence of AEs was higher following formoterol 48 µg and placebo treatments. Conclusions: Formoterol delivered via Easyhaler was therapeutically equivalent to Aerolizerat the 12-µg dose. The 48-µg dose via Easyhaler demonstrated statistically significantly greater bronchodilation but showed an increased occurrence of AEs.
Pacientai, sergantys reumatinėmis ligomis (reumatoidiniu, psoriaziniu artritu, ankilozuojančiu spondilitu) ir vartojantys naviko nekrozės faktoriaus alfa blokatorius (TNF-α), turi didesnę tuberkuliozės riziką. Tuberkuliozės prevencijos ir gydymo rekomendacijos, prieš skiriant TNF-α blokatorius, parengtos atsižvelgus į didelį tuberkuliozės paplitimą, didelį Mycobacterium tuberculosis atsparumą vaistams, visuotinę Bacillus Calmette-Guérin vakcinaciją nuo tuberkuliozės Lietuvoje. Siekiant sumažinti tuberkuliozės riziką, būtinas paciento ištyrimas prieš pradedant gydymą TNF-α blokatoriumi. Tuo tikslu atliekamas išsamus klinikinis ir dviejų krypčių krūtinės ląstos rentgenologinis tyrimas. Tuberkulino odos mėginys pagal Mantoux metodiką naudojant penkis tuberkulino vienetus arba gama interferono išskyrimo mėginys atliekami pacientams, kuriems nėra radiologinių potuberkuliozinių pokyčių. Jei, tiriant radiologiškai, randamas Gono kompleksas, liekamieji negydytos tuberkuliozės pokyčiai, arba Mantoux, arba gama interferono išskyrimo mėginys yra teigiamas, pacientui skiriamas latentinės tuberkuliozės gydymas. Taigi, latentinės tuberkuliozės gydymui skiriamas izoniazido ir rifampicino 3 mėn. kursas, o gydymas naviko nekrozės faktoriaus alfa blokatoriumi pradedamas ne anksčiau kaip 1 mėn. nuo latentinės tuberkuliozės gydymo pradžios. Įtariant aktyvią Mycobacterium tuberculosis infekciją, tuberkuliozė diagnozuojama mikrobiologiškai arba morfologiškai ir skiriamas prieštuberkuliozinis gydymas.
Tyrimo tikslas. Išnagrinėti pleuros empiemos ir komplikuoto parapneumoninio pleurito priežastis ir rizikos veiksnius. Tirtųjų kontingentas ir tyrimo metodai. Ištirta 120 ligonių, sirgusių pleuros empiema (n=67) ir komplikuotu parapneumoniniu pleuritu (n=53). Pleuros empiema diagnozuota radus pūlingo pleuros skysčio. Komplikuotas parapneumoninis pleuritas diagnozuotas ultragarsiniu tyrimu, aptikus inkapsuliuoto skysčio pleuros ertmėje, pleuros skysčio pH<7,0 bei pleuros skystyje nustačius neutrofilų daugiau kaip 50 proc. visų leukocitų. Tyrimo tikslas – įvertinti tiriamųjų amžių, lytį, gretutinę patologiją, nustatyti laikotarpį, per kurį ligoniai kreipėsi į gydytoją, įvertinti, kokiais antibiotikais ligoniai buvo gydomi iki diagnozės nustatymo. Rezultatai. Pleuros empiema ir komplikuotu parapneumoniniu pleuritu sirgo vidutinio amžiaus tiriamieji (53 metų), vyrai du kartus dažniau nei moterys. 46 proc. ligonių nustatytas bent vienas rizikos veiksnys, dažniausiai neoplazija (37 proc.), imunosupresuojamųjų vaistų (15 proc.) ir nesaikingas alkoholinių gėrimų vartojimas (15 proc.). Atsiradus ligos simptomams, tiriamieji į gydytojus kreipėsi vidutiniškai po 12 dienų. Ligoniams, kuriems buvo diagnozuota pleuros empiema, rizikos veiksniai buvo dažnesni (pleuros empiemos – 50,75 proc., komplikuoto parapneumoninio pleurito – 39,62 proc. atvejų), į gydytojus jie kreipėsi vėliau (21±28,6 dienos) nei sirgusieji komplikuotu parapneumoniniu pleuritu (9,5±9,8 dienos, p=0,0052). 75 proc. tiriamųjų buvo gydyti antibiotikais, daugelis gydyti monoterapija (86 proc. atvejų). Dažniausiai buvo skiriama penicilinų (29 proc.), cefalosporinų (25 proc.), aminoglikozidų (20 proc.), makrolidų (10 proc.). 25 proc. tiriamųjų dažniausiai dėl klaidingai diagnozuotos tarpšonkaulinės neuralgijos antibiotikų neskirta. Išvada. Pleuros empiemos ir komplikuoto parapneumoninio pleurito priežastys yra daugialypės: tiriamieji, atsiradus ligos simptomams, per vėlai kreipiasi į gydytoją, beveik pusei tiriamųjų nustatytos imunosupresinę būklę galinčios sukelti patologijos, daliai ligonių neskirta antibiotikų arba jų buvo skiriama netinkamai.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.