Ao longo da evolução da história natural do lúpus eritematoso sistêmico (LES), mais da metade dos pacientes manifestam sinais e sintomas sugestivos de comprometimento do sistema respiratório. Em grande parte dos casos, tosse, dispneia e pleurisia são as pistas diagnósticas iniciais. Uma manifestação respiratória pouco relatada em associação ao LES é a síndrome do pulmão encolhido (SPE), cujos mecanismos fisiopatológicos presentes são diversos e ainda pouco esclarecidos, tendo destaque a ocorrência de uma disfunção diafragmática de causa neuromuscular. A SPE caracteriza-se pela presença de uma tríade, composta por dispneia, redução dos volumes pulmonares e alterações funcionais restritivas, apresentando uma prevalência desconhecida em razão dos poucos casos registrados na literatura. Diante desse contexto, este artigo objetivou relatar o caso de uma paciente jovem que manifestou alterações do sistema respiratório, cuja investigação clínica resultou no diagnóstico da SPE.
A obesidade é um fator de risco bem estabelecido para muitos tipos de câncer, incluindo mieloma múltiplo, câncer de mama, gastrointestinal (por exemplo, colorretal, gástrico, hepático, pancreático, da vesícula biliar), renal, uterino e ovariano. Vários estudos também associaram a obesidade a um risco aumentado de recorrência e mortalidade por câncer. Os métodos para melhorar os resultados em sobreviventes de câncer podem oferecer acréscimos atraentes às opções de tratamento atualmente disponíveis, especialmente aquelas que também estão associadas a melhorias na qualidade de vida e outros benefícios à saúde. A dieta, atividade física e peso são considerados coletivamente fatores de balanço energético porque descrevem a relação entre energia consumida (dieta), energia gasta (atividade física) e energia armazenada (adiposidade). Estudos observacionais mostraram uma associação entre os padrões de atividade física após o diagnóstico de câncer e o prognóstico em indivíduos diagnosticados com câncer de mama, cólon e próstata em estágio inicial. No entanto, existem dados limitados de estudos randomizados avaliando o impacto do aumento da atividade física nas taxas de recorrência ou mortalidade por câncer.
The anomalous origin of the left coronary artery from the pulmonary artery, also known as ALCAPA syndrome or as Bland-White-Garland syndrome, is a rare cardiac disorder. Because it causes myocardial ischemia, this syndrome can contribute to the development of ischemic cardiomyopathy, with congestive heart failure in the first months of life. In this pathology, the coronary artery with an abnormal origin has lower myocardial perfusion pressure and blood with lower oxygen concentration because it originates directly from the pulmonary artery, which can lead to a clinical picture of myocardial dysfunction and neonatal death. In this context, this article aimed to report the case of a patient who was diagnosed with anomalous origin of the left coronary artery from the pulmonary artery and developed complications with serious clinical repercussions.
Os tumores das células da granulosa (TCG) dos ovários originam-se do estroma especializado do ovário e são, em geral, malignos de baixo grau. Podem ser encontrados em qualquer faixa etária e apresentam-se em mulheres pós-menopausa em 2/3 dos casos. Podem causar sinais e sintomas devido à expansão da massa na cavidade abdominal e à secreção de estradiol pelo tumor, o que pode resultar em sangramento vaginal e puberdade precoce. Em mulheres pós-menopausa, a histerectomia abdominal total com salpingooforectomia bilateral é o tratamento apropriado. O fator prognóstico mais importante associado a recidivas é o estágio da doença. Devido à alta chance de recorrência, acompanhamento contínuo com exame clínico e dosagem de marcadores é recomendado. O objetivo deste artigo é reportar um caso de TCG e revisar o manejo adequado dessa patologia.
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