В последние годы четко обозначилась потребность в открытости и прозрачности функционирования многих общественных институтов, включая такую важную часть, как охрана здоровья. Система здравоох-ранения в свете современных тенденций должна гибко реагировать на различные вызовы, в том числе раз-умно адаптироваться к запросам общества. Одна из самых высоких степеней закрытости характерна для реанимационных отделений, в которых пациенты изолированы от своего близкого окружения. На наш взгляд на современном этапе проблема доступности отделений реанимации для посещений является весьма чув-ствительной ввиду того, что и общество, и медицинские работники не в полной мере готовы к взаимодей-ствию в условиях открытости. Целью исследования было изучение общественного мнения дел по вопросу открытости отделений реанимации для посетителей. Респонденты были разделены на 4 группы: группа I (n = 43) - лица, не имеющие отношения к медицине и не имевшие опыта в качестве пациента или родствен-ника (близкого) пациента отделения реанимации, группа II (n = 17) -родственники или близкие пациен-тов отделений реанимации, группа III - медицинские работники, которых мы разделили на подгруппы IIIA (n = 28) - медработники отделений нереанимационного профиля и IIIБ (n = 11) - сотрудники отделений ре-анимации. По результатам исследования было установлено, что мнение медицинских работников зачастую оказывается противоположным мнению пациентов и их родственников. Однако большинство опрошенных признают необходимость привлечения родственников для ухода за больными, проведения инструктажа, обучения уходу, при этом сопровождение медицинским персоналом является обязательным условием для допуска посетителей в отделение реанимации. Респонденты считают обязательным ношение специальной одежды и обуви в отделении реанимации, по мнению респондентов, посетители являются переносчиками инфекционной опасности для пациентов.Ключевые слова: посетители, отделение реанимации, открытость OPENNESS OF THE INTENSIVE CARE UNIT FOR VISITATION: VOX POPULIFarshatov R.S., Vildanov T.R., Verma K. Bashkir State Medical University, Ufa, e-mail: farshatov@bashgmu.ruIn recent years, there has been a clear need for openness and transparency in the functioning of many public institutions, including such an important part as healthcare. The healthcare system in the light of current trends should flexibly respond to various challenges, including reasonable adaptation to the needs of society. Closed nature is one of the most typical characteristic for critical care units in which patients are isolated from their familiar environment. In reality, the problem of accessibility of critical care units for visitation is very sensitive issue in view of the fact that both the society and critical care providers are not fully prepared for interaction in conditions of transparency. The aim of our study was to investigate public opinion on the issue of openness of the critical care units for visitors. Respondents were divided into 4 groups: group I (n = 43) - persons not related to healthcare syst...
В данной работе представлен анализ литературных данных, посвященных ведению реанимационных пациентов, длительно зависимых от протезирования витальных функций и постороннего ухода. Осуществлен поиск в базах данных национальной медицинской библиотеки США (портал PubMed) и информационной системе WebofScience. Анализ результатов поиска показал, что в отечественной литературе отсутствует термин «хроническое критическое состояние», тогда как за рубежом проблема «реанимационных долгожителей» рассматривается в свете концепции так называемого хронического критического состояния. Хроническое критическое состояние -объективная реальность современной интенсивной терапии, синдром, достаточно широко освещаемый в зарубежной литературе, но не имеющий отечественного аналога. Очевидно, что и российская медицинская общественность должна и неизбежно придет к тому, чтобы признать существование этого феномена. Термин «хроническое критическое состояние», по нашему мнению, объединяет группу больных, переживших первичное воздействие пускового этиологического фактора критического состояния и оставшихся длительно зависимыми от методов интенсивной терапии. Данные больные имеют схожий патогенез и нуждаются в схожих лечебных мероприятиях. Отличительными чертами также являются экономическое бремя синдрома хронического критического состояния и морально-этические вопросы. Ключевые слова: реанимационное отделение, реанимационные долгожители, хроническое критическое состояние CHRONIC CRITICAL ILLNESS. IS THIS A NEW TERM OR AN OLD PROBLEM?Farshatov R.S. 1 1 Bashkir State Medical University, Ufa, Russian Federation,.ru This paper presents a review of the literature devoted to the management of intensive care patients who are long dependent on vital functions support and nursing care. Systematized searched was held in the databases of the National Library of Medicine (PubMed) and «Web of Science» information system. The results showed that in the Russian scientific literature, there is no term like «chronic critical illness»; while abroad, this problem is considered very hot issue. Chronic critical state illness is an objective reality of modern intensive care. It is obvious, that the Russian medical community must inevitably come to acknowledgement of the existence of this phenomenon. The term «chronic critical illness» brings together a group of patients who survived the initial insult but remained to be a long-term depending on life support. These patients have a similar pathogenesis and require similar care. A distinctive feature of chronic critical illness syndromeare also economic burden of this syndrome and ethical issues of end-of-life care. Keywords: intensive care unit, prolonged critical illness, chronic critical illness Актуальность проблемыНаучно-технический прогресс XXI в. ознаменовался значительными успехами в различных областях медицины. К числу достижений можно отнести появление нового направления -медицины критических состояний, изучающей крайнюю степень патологии, при которой требуются искусственное замещение или поддержка жизненн...
Одним из важных индикаторов качества медицинской помощи является обеспеченность врачебным и средним медицинским персоналом. Работа медицинского персонала в условиях перегрузок способна привести снижению качества оказываемой медицинской помощи, подвергает пациентов опасности в связи с увеличение риска ошибок и других нежелательных явлений. Цель исследования: оценить нагрузку на средний медицинский персонал отделения хирургической реанимации во взаимосвязи с видами производственной деятельности медицинской сестры палаты интенсивной терапии. Для реализации цели исследования нами разработана оценочная методика в условиях крупного, многопрофильного стационара. В хронометраж времени включали предложенные нами 13 видов активной деятельности медицинской сестры. Результаты. В проведенном нами наблюдении на одну палатную медицинскую сестру в среднем приходилось 6 пациентов, на перевязочную-11 пациентов. Обеспеченность средним медицинским персоналом в период исследования не превышала 87 %. Каждая медицинская сестра отработала часов на 1,6 ставки (1,5-1,8). Наиболее ресурсоемким является выполнение врачебных (лекарственных) назначений, мониторинг витальных функций пациента, уход за больным и действия, выполняемые при приеме больного в отделение (установка венозных линий, катетеров, зондов). Выводы. Необходимо воздействие на такие ресурсоемкие части деятельности среднего медицинского персонала как выполнение врачебных назначений в аспекте их оптимизации. Использование в программе инфузионной терапии растворов большой емкости существенно сократит затраты времени и ресурсов на смену флаконов. Оснащение отделений реанимации современной следящей аппаратурой позволит уменьшить время, затрачиваемое на мониторинг витальных функций больного. Следует рассмотреть возможность привлечения родственников пациентов к уходу за больным, что не только «разгрузит» медицинских сестер, но и позволит близким пациента получить навыки, которые могут быть полезными в случае его длительной зависимости от постороннего ухода. Ключевые слова: отделение реанимации, обеспеченность кадрами, медицинские сестры, нагрузка на медицинский персонал.
During the pandemic of the new coronavirus infection Covid 19, the healthcare system faced serious challenges, one of which is a shortage of qualified personnel. One of the methods for solving this problem was the creation of mobile multidisciplinary mobile teams on the basis of federal medical institutions. In this article, the authors analyze the legal aspects of the functioning of mobile teams, and also give the experience of the employees of the Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education Bashkir State Medical University in the regions of Russia and abroad.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.