BackgroundProlonged use of mechanical ventilation (MV) leads to weakening of the respiratory muscles, especially in patients subjected to sedation, but this effect seems to be preventable or more quickly reversible using respiratory muscle training. The aims of the study were to assess variations in respiratory and hemodinamic parameters with electronic inspiratory muscle training (EIMT) in tracheostomized patients requiring MV and to compare these variations with those in a group of patients subjected to an intermittent nebulization program (INP).MethodsThis was a pilot, prospective, randomized study of tracheostomized patients requiring MV in one intensive care unit (ICU). Twenty-one patients were randomized: 11 into the INP group and 10 into the EIMT group. Two patients were excluded in experimental group because of hemodynamic instability.ResultsIn the EIMT group, maximal inspiratory pressure (MIP) after training was significantly higher than that before (P = 0.017), there were no hemodynamic changes, and the total weaning time was shorter than in the INP group (P = 0.0192).ConclusionThe EIMT device is safe, promotes an increase in MIP, and leads to a shorter ventilator weaning time than that seen in patients treated using INP.

Objetivo: Evaluar las dimensiones de la cultura de seguridad del paciente desde la perspectiva del equipo de enfermería en un hospital público de maternidad.Método: Estudio transversal realizado en un hospital público de maternidad con 69 profesionales de enfermería, de junio a agosto de 2017, aplicando el cuestionario de la Encuesta hospitalaria sobre cultura de seguridad del paciente.Resultados: El promedio de puntajes positivos varió de 33.0% a 69.6%, y las mejores evaluaciones fueron en las dimensiones: aprendizaje organizacional, trabajo en equipo entre unidades y respuestas no punitivas al error. Las evaluaciones más frágiles incluyen: transferencias internas y cambio de turno, además de la frecuencia de los eventos informados. Conclusión: El estudio señaló una cultura de seguridad débil en todas las áreas. Por lo tanto, destaca la importancia de planificar estrategias específicas para lograr una cultura de seguridad de calidad para el binomio madre / hijo. Objetivo: evaluar las dimensiones de la cultura de seguridad del paciente desde la perspectiva del equipo de enfermería en un hospital público de maternidad. Método: Un estudio transversal realizado en un hospital público de maternidad con 69 profesionales de enfermería, de junio a agosto de 2017, utilizando el cuestionario de la Encuesta sobre cultura de seguridad del paciente. Resultados: la media de los puntajes positivos varió de 33.0% a 69.6%, con las mejores evaluaciones en las siguientes dimensiones: aprendizaje organizacional, trabajo en equipo entre unidades y respuestas no punitivas al error. De las evaluaciones con mayores debilidades, destacan las siguientes: transferencias internas y turnos, además de la frecuencia de los eventos informados. Conclusión: El estudio apunta a la cultura de seguridad débil en todas las áreas. Por lo tanto, resalta la importancia de planificar estrategias específicas para lograr una cultura de seguridad con calidad para el binomio madre / hijo. Objective: To evaluate the dimensions of patient safety culture from the perspective of the nursing team in a public maternity hospital.Method: Cross-sectional study conducted in a public maternity hospital with 69 nursing professionals, from June to August 2017, through the application of the Hospital Survey on Patient Safety Culture.Results: The average of positive scores ranged from 33.0% to 69.6%, and the best evaluations were made in the following dimensions: organizational learning, teamwork between units, and non-punitive responses to the error. The most fragile evaluations were made in: internal transfers and shift reports, in addition to the frequency of reported events. Conclusion: The study pointed to a weak safety culture in all areas, and indicated that planning targeted strategies in order to achieve quality safety culture for the mother/child binomial is important Objetivo: Avaliar as dimensões da cultura de segurança do paciente na perspectiva da equipe de Enfermagem, em uma maternidade pública. Método: Estudo transversal realizado em uma maternidade pública, com 69 profissionais de Enfermagem, no período de junho a agosto de 2017, mediante aplicação do questionário Hospital Survey on Patient Safety Culture.Resultados: A média dos escores positivos variou de 33,0 % a 69,6%, sendo que as melhores avaliações foram nas dimensões: aprendizado organizacional, trabalho em equipe entre as unidades e respostas não punitivas ao erro. Das avaliações com maiores fragilidades, destacam-se: transferências internas e passagem de plantão, além da frequência de eventos relatados. Conclusão: O estudo apontou para a cultura de segurança sem nenhuma área de força em todas as áreas. Assim, evidencia a importância do planejamento de estratégias direcionadas, a fim de alcançar a cultura de segurança com qualidade para o binômio mãe/filho.

Objective: to analyze factors related to the loss of follow-up in pregnant women with syphilis. Methods: Integrative review developed in six databases. The PICo strategy was used to elaborate the guiding question and select the descriptors and keywords through Boolean operators. 20 articles were included in the final sample. Results: the factors related to the loss of follow-up in pregnant women with syphilis were: age; schooling; diagnosis and late onset of treatment; prenatal failure and low adherence of the partner to treatment. In addition, the lack of knowledge of professionals about the management of syphilis and the failures in counseling were found to be factors inherent to the loss of follow-up. Conclusion: pregnant women under 20, low schooling, stigma, fear, non-treatment of partnership, inadequate treatment and lack of professional training and guidance to pregnant women were associated with the loss of follow-up of pregnant women with syphilis.

Objetivo: analisar a produção científica brasileira sobre a cultura de segurança do paciente, por meio de uma revisão integrativa. Metodologia: a presente pesquisa é uma revisão integrativa. A seleção de artigos foi realizada de outubro a novembro de 2016, nas bases de dados LILACS, BDENF e SCIELO, utilizando descritores controlados. Resultados: ao analisar as publicações foi possível conhecer a cultura de segurança em diferentes setores das instituições de saúde e de diferentes profissionais. Com relação ao perfil do público-alvo dos inquéritos, verificou-se predominância de profissionais do sexo feminino, jovens e da equipe de enfermagem. Ainda vale ressaltar que um percentual significativo das publicações apresentaram resultados negativos quanto à cultura de segurança do paciente. Conclusão: os achados deste estudo apontam para a necessidade de conduzir e publicar outras pesquisas, devido ao pequeno número de estudos sobre a cultura de segurança do paciente, visando desta forma planejar ações que busquem promover uma cultura de segurança positiva e refletir Cuidados de saúde com qualidade e segurança.

Exceto onde especificado diferentemente, a matéria publicada neste periódico é licenciada sob forma de uma licença Creative Commons -Atribuição 4. Results: Based on the analyzed data of the assessed triennium, it became possible to identify that some towns did not manage to reach the minimum target established by the Ministry of Health, which corresponds to 80% of vaccination coverage for each priority group. As for the groups, they did not show homogeneity in some towns and periods. It is important to highlight that the group of pregnant women showed the lowest percentage, mainly in 2011. It was observed that, except for the group of pregnant and puerperal women, there are differences between the groups regarding the reasons for noncompliance with the vaccination schedule. Conclusion: The individual evaluation of the vaccination campaign is crucial to understand the local circumstances of each town and to plan the differentiated actions, taking into account the necessities of each town and, particularly, of each group. RESUMO ABSTRACT ARTIGO ORIGINAL

Objetivo: Avaliar o perfil das Infecções Primárias de Corrente Sanguínea de uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Metodo: Estudo exploratório e transversal, realizado em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal de uma maternidade de referência no Piauí. A amostra foi constituída por todos os casos notificados de infecção primária de corrente sanguínea laboratorial e infecção primária de corrente sanguínea clínica no período de janeiro a dezembro de 2019. Resultados: Foram analisadas um total de 229 infecções relacionadas à assistência a saúde e as mais frequentes foram infecção primária de corrente sanguínea laboratorial (54,78%) e infecção primária de corrente sanguínea clínica. No início do ano de 2019, houve um aumento da densidade global (48,5) em relação à mediana de 2018 (28), que declinou ao longo do ano, chegando ao fim do mesmo com uma densidade global menor que a mediana (25,6). As principais bactérias isoladas nas hemoculturas foram Staphylococcus coagulase negativa (229) e klebisiella pneumoniae (52). Em relação ao perfil resistência, os Staphylococcus coagulase negativa apresentaram 75% de resistência para Oxacilina. Para os Staphylococcus aureus, a resistência à Oxacilina caiu para quase metade das amostras (48,1%).  Nas bactérias gram-negativas, os principais agentes foram as Klebsiellas, com perfil de resistência para Piperacilina-Tazobactam de 28,3%. Conclusão: As infecções primárias de corrente sanguínea laboratorial e infecções primárias de corrente sanguínea clínica representam as principais topografias de infeções em UTI neonatal, como também o perfil microbiológico é semelhante ao perfil das infecções neonatais encontradas na literatura.

Objetivo: analisar a incidência dos casos de infecção puerperal em uma maternidade referência no município de Teresina-PI. Resultados: Durante o ano de 2020 as Infecções predominantes na UTI Materna foram Infecção Primária de Corrente Sanguínea Laboratorial (IPCSL), Infecção do Trato Urinário (ITU) e Infecção do Sítio Cirúrgico (ISC), respectivamente. Em contrapartida em 2021, permaneceu a incidência de IPCSL e ITU na mesma sequência. No ano de 2021, dentro do contexto de infecção de sítio cirúrgico, os microrganismos mais incidentes foram, em sua maioria, E. Coli, S.Aureus, K. Pneumoniae respectivamente. Conclusão: O contexto pandêmico influenciou para o aumento da quantidade de pacientes, principalmente com Infecção de Sítio Cirúrgico (ISC), na qual, o aumento significativo ratificou a importância da pesquisa acerca da incidência de infecções puerperais, uma vez que, para diminuir a morbimortalidade materna e neonatal a maioria das causas podem ser evitáveis, devendo-se atentar a uma assistência baseada em medidas profiláticas.

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