Resumo A doença renal crônica (DRC) acarreta ao indivíduo uma sobrecarga de cuidados indispensáveis ao alcance das metas terapêuticas e qualidade de vida. O controle nutricional, o regime medicamentoso e as terapias de substituição renal são exemplos que requerem participação ativa. Assim, foi realizada revisão integrativa de artigos científicos para identificar os que versam sobre envolvimento e participação do paciente em seus cuidados na DRC. Os descritores “Chronic kidney disease”; “Self-Care” and “Patient Participation” foram aplicados nas bases CINHAL, Bireme e Medline. Selecionamos 21 publicações entre 2012 e 2016. A entrevista semiestruturada destacou-se como método de coleta de dados, com a aplicação da análise temática fenomenológica. Conforme a predominância do assunto tratado, os manuscritos foram alocados em quatro eixos temáticos: Manejo da doença renal e seu tratamento; Envolvimento na tomada de decisão; Plano avançado de cuidados; e, Diálise peritoneal domiciliar. Verificamos que abordagens envolvendo pessoas transplantadas ou nos primeiros estágios da doença são pouco explorados com a aplicação do método qualitativo e, ainda, consideramos que pessoas com DRC devem ser instigadas no envolvimento ativo de seus próprios cuidados, necessitando de conhecimento, motivação e suporte dos profissionais de saúde.
Objetivo: avaliar a qualidade de vida (QV) e a percepção da doença em pacientes com Diabetes Mellitus (DM) atendidos na Estratégia de Saúde da Família (ESF) em Aragarças-GO. Metodologia: entrevistas para aplicação do questionário sobre qualidade de vida (SF-36) e questões sobre a percepção da doença em 45 pacientes das unidades da ESF em Aragarças-GO. Resultados: a frequência da associação diabetes-hipertensão arterial foi elevada, bem como todos os domínios da QV foram afetados pela doença, especialmente nos pacientes diabéticos com pior percepção da doença. Conclusão: a percepção de gravidade do DM esteve relacionada ao comprometimento da QV.Descritores: Qualidade de Vida, Diabetes Mellitus, Percepção.Quality of life in the perception of disease severity in patients with Diabetes MellitusObjectives: to evaluate the quality of life (QOL) and disease perception in diabetes mellitus (DM) patients attending at the Family Health Strategy in Aragarças-GO. Methodology: interviews for application of the SF-36 quality of life questionnaire and questions regarding disease perception in 45 patients from FHS unities in Aragarças-GO. Results: Beyond the higher frequency of the DM-hypertension association, all QOL domains were affected by disease, especially among diabetic patients with worst disease perception. Conclusion: the perception of seriousness of DM was related to worsening QOLDescriptors: Quality of Life, Diabetes Mellitus, Perception.Calidad de vida en la percepción de la gravedad de la enfermedad en pacientes con Diabetes MellitusObjetivo: evaluar la calidad de vida (CV) y la percepción de la enfermedad en pacientes con diabetes mellitus (DM) tratados en la Estrategia de Salud Familiar (ESF) en Aragarças-GO. Metodología: entrevistas para la aplicación del cuestionario sobre la calidad de vida (SF-36) y preguntas acerca de la percepción de la enfermedad en 45 pacientes de las unidades de la ESF en Aragarças-GO. Resultados: la frecuencia de la asociación diabetes-hipertensión arterial fue alta, así como todos los dominios de la CV se vieron afectadas por la enfermedad, especialmente en los pacientes diabéticos con mala percepción de la enfermedad. Conclusión: la percepción de la gravedad de la DM se relacionó con baja CV.Descriptores: Calidad de Vida, Diabetes Mellitus, Percepción.
Objetivo: Compreender as perspectivas de usuários do SUS com Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) sobre seu atendimento na Rede de Atenção à Saúde (RAS). Método: Trata-se de estudo qualitativo de caráter descritivo, desenvolvido por meio de entrevistas gravadas digitalmente, individual, posteriormente transcritas e aplicada a técnica de análise de conteúdo, modalidade temática. Resultados: Entrevistou-se 12 pessoas com DM2, predominando mulheres, de ensino fundamental completo, com média de tempo do referido diagnóstico de seis anos. Essas características reforçaram o uso de diferentes pontos da RAS. Emergiram quatro categorias: Fragilidade da UBS como porta de entrada à RAS, (Des) acolhimento nos diferentes pontos da RAS, Educação em Saúde e Serviços de saúde em RAS, que sumarizaram as percepções desses usuários sobre seu percurso assistencial dentro da RAS, e destacaram dificuldades na comunicação entre os pontos de atenção, na gestão de recursos materiais e humanos. Considerações finais: Conclui-se a importância do monitoramento e avaliação das RAS com vistas à qualificação dos processos de trabalho e fortalecimento dos serviços a partir da reflexão crítica das ações, tendo o usuário como protagonista do sistema, além da possibilidade de sensibilizar gestores e profissionais de saúde sobre as articulações dos serviços na composição das RAS.
Objetivo: Compreender as perspectivas de usuários do SUS com Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) sobre seu atendimento na Rede de Atenção à Saúde (RAS). Método: Trata-se de estudo qualitativo de caráter descritivo, desenvolvido por meio de entrevistas gravadas digitalmente, individual, posteriormente transcritas e aplicada a técnica de análise de conteúdo, modalidade temática. Resultados: Entrevistou-se 12 pessoas com DM2, predominando mulheres, de ensino fundamental completo, com média de tempo do referido diagnóstico de seis anos. Essas características reforçaram o uso de diferentes pontos da RAS. Emergiram quatro categorias: Fragilidade da UBS como porta de entrada à RAS, (Des) acolhimento nos diferentes pontos da RAS, Educação em Saúde e Serviços de saúde em RAS, que sumarizaram as percepções desses usuários sobre seu percurso assistencial dentro da RAS, e destacaram dificuldades na comunicação entre os pontos de atenção, na gestão de recursos materiais e humanos. Considerações finais: Conclui-se a importância do monitoramento e avaliação das RAS com vistas à qualificação dos processos de trabalho e fortalecimento dos serviços a partir da reflexão crítica das ações, tendo o usuário como protagonista do sistema, além da possibilidade de sensibilizar gestores e profissionais de saúde sobre as articulações dos serviços na composição das RAS.
ResumoIntrodução: A associação entre diabetes e hipertensão arterial parece ser cada vez mais frequente em populações brasileiras, acarretando maior morbidade e mortalidade. Objetivo: avaliar a antropometria e a pressão arterial de diabéticos atendidos em unidades da Estratégia de Saúde da Família de Aragarças (GO). Metodologia: foram avaliados o peso, a estatura, o indíce de massa corporal e a relação cintura quadril, além da pressão arterial em 45 pacientes diabéticos das ESFs de Aragarças (GO). Resultados: de acordo com o IMC, a maior parte da amostra (55,6%) se enquadrava como pré-obeso e os demais se enquadraram no padrão normal (44,4%), sendo que houve predomínio da obesidade entre as mulheres. A maioria das mulheres (75%) apresentou risco coronariano muito alto, ou seja, valores de RCQ acima de 0,82, enquanto que os 25% restantes tiveram risco coronariano alto. Em relação aos homens, a maioria (66,7%) apresentou risco coronariano alto ou moderado (33,3%). Ademais, 71,1% dos participantes foram diagnosticados com hipertensão arterial sistêmica. Conclusão: a associação diabetes e hipertensão arterial foi comumente observada em pacientes diabéticos, especialmente aqueles com IMC mais elevado. Palavras-chave: Hipertensão arterial. Diabetes mellitus. Atenção primária. AbstractBackground: the diabetes and hypertension association seems to be increasingly frequent among brazilian populations. Objective: to evaluate the anthropometry and arterial blood pressure of diabetic patients attended at unities of the Family Health Strategy from Aragarças (GO). Methodology: body weight, height, estature, body mass índex, waist-to-hip ratio, and arterial blood pressure were evaluated in 45 diabetic patients from ESFs of Aragarças (GO). Results: according to the BMI, the majority of the sample (55.6%) was characterized as being pre-obese and the remaining was considered normal (44.4%) with obesity predominance among women. The majority of women (75%) presented very high coronary risk, e.g., WHR values higher than de 0.82, whereas the remaining 25% had high coronary risk. Considering men, the majority had high (66.7%) or moderate coronary risk (33.3%). Furthermore, 71.1% of participants were diagnosed with systemic arterial hypertension. Conclusion: the diabetes and arterial hypertension association was used observed among diabetic patients, especially between those with high BMI.
RESUMO:O objetivo deste texto foi apresentar uma análise-reflexiva sobre o evento adverso queda e suas peculiaridades na doença renal crônica e tratamento hemodialítico a partir de publicações acerca do assunto. Verifica-se que a doença renal crônica e a hemodiálise adicionam particularidades na predição do risco de queda. Intervenções qualificadas na identificação do risco e prevenção de complicações associadas a esse evento são imprescindíveis. Estudos que explicam os mecanismos da interação entre quedas e tratamento dialítico são escassos, portanto, novas pesquisas são necessárias para a construção de um instrumento eficaz na estratificação do risco de queda. DESCRITORES: Insuficiência renal crônica; Diálise renal; Acidentes por quedas; Fatores de risco; Segurança do paciente. ANÁLISE-REFLEXIVA SOBRE O EVENTO QUEDA NA SEGURANÇA DO PACIENTE EM HEMODIÁLISE REFLECTIVE ANALYSIS OF FALLS IN THE SAFETY OF PATIENTS ON DIALYSISABSTRACT: The purpose of this study was to present a reflective analysis of falls and its singularities in chronic kidney disease and dialysis treatment on the basis of publications on the topic. It was observed that chronic kidney disease and dialysis add some particularities to the prediction of the risk of falls. Qualified interventions in the identification of risk and prevention of complications associated with this event are crucial. Studies that explain the mechanisms of interaction between falls and dialysis treatment are scarce, therefore new studies are necessary to develop an instrument that is effective for the stratification of the risk of falls. DESCRIPTORS: ANÁLISIS-REFLEXIVO SOBRE EL EVENTO CAÍDA EN LA SEGURIDAD DEL PACIENTE EN HEMODIÁLISISRESUMEN: El objetivo de este texto fue presentar un análisis-reflexivo sobre el evento adverso caída y sus peculiaridades en la enfermedad renal crónica y tratamiento hemodialítico a partir de publicaciones acerca del asunto. Se verifica que la enfermedad renal crónica y la hemodiálisis agregan particularidades en la predicción del riesgo de caída. Intervenciones calificadas en la identificación del riesgo y prevención de complicaciones de la interacción entre caídas y tratamiento dialítico son escasas, por tanto, nuevos estudios son necesarios para la construcción de un instrumento eficaz en la estratificación del riesgo de caída.
ResumoObjetivo: Relatar a construção de uma tecnologia para orientação da equipe de enfermagem em relação ao preparo e administração de medicamentos injetáveis usados no contexto hospitalar. Método: Estudo descritivo, do tipo relato de experiência, de abordagem metodológica sobre o desenvolvimento de uma tecnologia de processo para o preparo e administração de medicamentos injetáveis, seguindo-se três passos metodológicos: diagnóstico situacional; revisões de literatura; elaboração dos textos, ilustrações, layout e design. Resultados: Provocou-se transformações educacionais, assistenciais e gerenciais relacionadas à gestão de riscos e gestão dos cuidados de enfermagem. Conclusão: O trabalho esteve em conformidade com a Organização Mundial de Saúde ao desenvolver tecnologia para fortalecer o sistema de saúde, extrapolou o objetivo inicial de orientar a enfermagem e passou a alcançar outras categorias profissionais. Fomentou a necessidade de mais pesquisas e ações na área devido importância, complexidade e abrangência do tema.
Terapia tópica en el tratamiento de las heridas crónicas Terapia tópica no tratamento de feridas crônicas Topical therapy in the treatment of chronic wounds
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