Вплив альдостерону на маркери колагеноутворення у хворих на інфаркт міокарда при нирковій дисфункції В. К. Тащук, О. С. Полянська, О. І. Гулага ВДНЗ «Буковинський державний медичний університет», м. Чернівці, УкраїнаМета роботи -дослідити рівні альдостерону, ангіотензинперетворювального ферменту та активності протеолітичної системи крові у хворих на гострий інфаркт міокарда на тлі хронічної хвороби нирок.Матеріали та методи. Групу спостереження склали 106 пацієнтів, які перебували на стаціонарному лікуванні з приводу гострого Q-інфаркту міокарда. Хворих поділили на 2 групи залежно від рівня швидкості клубочкової фільтрації: І -пацієнти з рівнем ≤90 мл/год, ІІ -з рівнем >90 мл/год.Результати. Досліджуючи особливості нейрогуморальної регуляції у хворих на гострий інфаркт міокарда виявили, що в пацієнтів І групи рівень альдостерону був вірогідно вищим, ніж у хворих ІІ групи (р < 0,05). Концентрація ангіотензинперетво-рювального ферменту у хворих І групи була вірогідно вищою, ніж у групі порівняння (р < 0,05). У І групі хворих спостерігали зростання протеолітичної активності сироватки крові за азоальбуміном (р > 0,05), азоказеїном (р < 0,05) та азоколагеном (р > 0,05). Виявили вірогідний від'ємний кореляційний зв'язок рівня альдостерону з активністю протеолізу за азоколаге-ном (р < 0,01), що підтверджує роль альдостерону у процесах колагеноутворення. Обговорення потребує патогенетично зумовлена класифікація фіброзу в міокарді: фіброз заміни (локальний (з аневризмою лівого шлуночка або без аневризми лівого шлуночка), дифузний (зі збереженням фракції викиду лівого шлуночка понад 40 % або зі зниженням фракції викиду лівого шлуночка менше ніж 40 %)), інтерстиціальний, ендоміокардіальний.Висновки. У хворих на гострий інфаркт міокарда при ІІ стадії хронічної хвороби нирок виявили вірогідне підвищення рівня альдостерону й ангіотензинперетворювального ферменту, що може призводити до прогресування серцевої недостатності. Збільшення протеолітичної активності сироватки крові за рівнем лізису азоказеїну, вірогідний від'ємний кореляційний зв'язок рівня альдостерону з активністю протеолізу за азоколагеном (r = -0,36; р < 0,01) вказують на можливий несприятливий перебіг інфаркту міокарда в пацієнтів із нирковою дисфункцією.Влияние альдостерона на маркеры коллагенообразования у больных с инфарктом миокарда при почечной дисфункции В. К. Тащук, О. С. Полянская, О. И. Гулага Цель работы -исследовать уровень альдостерона, ангиотензинпревращающего фермента и активности протеолитической системы крови у больных острым инфарктом миокарда на фоне хронической болезни почек.
Материалы и методы.Группу наблюдения составили 106 пациентов, находившихся на стационарном лечении по поводу острого Q-инфаркта миокарда. Больные разделены на 2 группы в зависимости от уровня скорости клубочковой фильтрации: I -пациенты с уровнем ≤90 мл/ч, II -с уровнем >90 мл/ч. Результаты. При исследовании особенностей нейрогуморальной регуляции у больных с острым инфарктом миокарда установили, что у пациентов I группы уровень альдостерона достоверно выше, чем у больных...