В огляді подано сучасне уявлення про прогестерон і його роль у забезпеченні репродуктивної функції жінки, описано будову та функціональне призначення прогестеронового рецептора. Наголошується значення невиношування вагітності та вже відомі причини виникнення зазначеного стану. Показано вплив алельного поліморфізму гена рецептора прогестерону при невиношуванні вагітності. Ключові слова: прогестерон; прогестероновий рецептор; поліморфізм; невиношування; самовільний аборт; передчасні пологи.
Визначення поліморфізмів гена рецептора прогестерону rs590688 C/G та rs500760 A/G проведено з використанням методу полімеразної ланцюгової реакції в реальному часі у вагітних жінок із загрозою аборту (дослідна група) та у практично здорових вагітних жінок (контрольна група). За результатами генотипування розподіл алельних варіантів значно відрізнявся при дослідженні
Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, м. Київ Резюме. Проведено аналіз ефективності прогестеронової терапії загрозливого аборту в 67 жінок репродуктивного віку в термінах гестації 8-16 тижнів із урахуванням алельного поліморфізму гена рецептора прогестерону (SNP PGR) rs590688 та rs500760. З'ясовано, що на перебіг захворювання статистично значущий вплив має SNP PGR rs590688. Більш тяжкий клінічний перебіг та низька відповідь на лікування натуральним мікронізованим прогестероном статистично значущо асоціювались з наявністю гомозиготи за диким алелем СС за SNP PGR rs590688. SNP PGR rs500760 не показав статистично значущого впливу на клінічний перебіг загрозливого аборту і на ефективність лікування натуральним мікронізованим прогестероном.Ключові слова: алельний поліморфізм, ген рецептора прогестерону, загрозливий аборт, клінічний перебіг, ефективність прогестеронової терапії.
У вітчизняній літературі відповідно до МКХ 10 пере-гляду та чинного наказу МОЗ України використову-ють термін «звичний аборт» (ЗА) або «звичний викидень», що визначається як наслідок двох чи більше вагітностей поспіль, котрі завершились викиднем. У сучасній інозем-ній літературі ЗА визначається як 3 викидні до 20 тижня вагітності й не включає позаматкову, молярну та біохімічну вагітності [1].Як відомо, ЗА може бути первинним або вторинним. Первинний -у випадках, коли відбувається кількаразова втрата вагітності у пацієнток, які ніколи не народжували живу дитину. Вторинний -у випадках, коли жінка мала в анамнезі народження живої дитини, але мала і кількаразову втрату вагітності. Американське товариство репродуктивної медицини відзначає, що для правильної оцінки ЗА необхід-не документальне підтвердження вагітності за допомогою ультразвукового або гістологічного досліджень [1].Нині клінічно підтверджена втрата вагітності становить 15-25% від кількості всіх вагітностей [1]. Якщо враховувати біохімічну вагітність, то цей показник -57%. Вважається, що майже 5% жінок мають два послідовних викидні та 1% жінок мають три або більше послідовних викиднів.Частота викиднів збільшується з віком жінки, у віці до 35 років вона становить 9-12% у першому триместрі вагітнос-ті, цей ризик зростає до 50% у жінок у віці 40 років і старше. Це може бути не пов'язано зі зниженням кількості та якості У вітчизняній літературі використовується термін «звичний аборт» (ЗА) або «звичний викидень», що визначається як наслідок двох чи більше вагітностей поспіль, котрі завершились викиднем. У сучасній іноземній літературі «звичний аборт» визначається як 3 викидні до 20 тижня вагітності й не включає позаматкову, молярну та біохімічну вагітності. Рецидивуючий мимовільний викидень, за даними останніх досліджень, стосується 1-2% усіх жінок репродуктивного віку, які хочуть завагітніти. З метою узагальнити до-ступні літературні джерела, котрі стосуються досліджень етіології та патогенезу звичного аборту, вивчили й проаналізували наукову літературу за останні п'ять років. Використали методи оглядового, системного та контент-аналізу. Встановили сучасні погляди на етіологію та патогенез звичного аборту, а саме: акцентували увагу на таких чинниках ризику, як генетичні порушення, анатомічні аномалії, ендокринна патологія, інфекційні фактори, аутоімунні та імунні порушення. Відзначено роль прогестерону та висвітлено значення генного поліморфізму в етіології та патогенезі звичного аборту. Привычный аборт: дискуссионные вопросы этиологии и патогенезаА. С. Кривопустов В отечественной литературе используется термин «привычный аборт» (ПА) или «привычный выкидыш», который определяется как последствие двух или более беременностей подряд, закончившихся выкидышем. В современной зарубежной литературе «привычный аборт» определяется как 3 выкидыша до 20 недели беременности и не включает внематочную, молярную и биохимическую беременности. Рецидивирующий непро-извольный выкидыш, по данным последних исследований, касается 1-2% всех женщин репродуктивного возраста, желающих ...
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.