Главными причинами высокой летальности при меланоме являются несвоевременная диагностика с развитием инвазивных форм и ошибки диагностики, приводящие к неадекватному вмешательству.
Меланоцитарные невусы отличаются по степени вероятности трансформации в меланому, а следовательно, требуют точной диагностики, определяющей прогноз и оптимальный выбор терапевтической тактики. Так, диспластический невус рассматривают в качестве предшественника меланомы и фактора высокого риска меланомы [1]. Клинически диспластический невус трудно отличить от других меланоцитарных невусов и тем более от меланомы. Основой дифференциальной диагностики диспластических невусов является традиционная эксцизионная биопсия, требующая при отсутствии абсолютной уверенности в доброкачественности процесса удаления
1 ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет» Минздрава Росси и, Нижний Новгород, Россия; 2 ГБУЗ Нижегородской области «Дивеевская ЦРБ им. акад. Н.Н. Блохина» Минздрава России, Нижний Новгород, Россия; 3 ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И. Кулакова» Минздрава России, Москва, Россия РЕЗЮМЕ Проблема ранней диагностики злокачественных новообразований (ЗНО) кожи становится все более актуальной по причине роста заболеваемости примерно на 30% за последние 10 лет [1]. В связи с ростом заболеваемости и недостаточной эффективности скрининга ЗНО необходимо повышать информированность врачей неонкологических специальностей о признаках ЗНО кожи путем обучения навыкам выявления подозрительных новообразований. Цель исследования -повышение уровня информированности специалистов первичного звена для ранней диагностики опухолей кожи по клиническим и дерматоскопическим данным. Материал и методы. С этой целью был проведен 3-часовой мастер-класс по диагностике и дифференциальной диагностике новообразований кожи для студентов и врачей неонкологических специальностей, в ходе которого в три этапа демонстрировались фотографические изображения доброкачественных и ЗНО. На I этапе оценивали базовый уровень знаний участников исследования. После I этапа была прочитана лекция с изложением клинических признаков невусов, себорейных кератом, базально-клеточного рака кожи, меланомы. Затем участникам была предложена вторая лекция, во время которой были продемонстрированы основы структурного анализа при дерматоскопической диагностике новообразований кожи. Результаты. Повышение информированности студентов старших курсов медицинских вузов и врачей неонкологических специальностей является эффективным инструментом раннего выявления опухолей кожи. Однако использование дерматоскопии для ранней диагностики меланомы должно быть в компетенции узкого специалиста, владеющего методом в совершенстве. Кратковременное обучение помогает врачам неонкологических специальностей в диагностике подозрительных новообразований кожи с последующим направлением пациентов в специализированные центры.Ключевые слова: телемедицинские технологии, дерматоскопия, злокачественные новообразования кожи, врачи первичного звена, ранняя диагностика.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.