Introducción: El incremento de la esperanza de vida se duplicó en un siglo, y la dinámica de los perfiles de morbimortalidad tomó un giro hacia el predominio de las enfermedades no transmisibles. Las condiciones crónicas y progresivas alteran todas las dimensiones del ser y conllevan el deterioro paulatino del individuo, lo que se traduce en un incremento de la necesidad de cuidado. El cuidado surge como soporte integral para lograr el más alto nivel de confort y disminuir el impacto de la enfermedad en el paciente y su familia. Objetivo: Este manuscrito tiene el propósito de describir las realidades, avances y desafíos del cuidado paliativo (CP) para los actores del sistema de salud en Colombia. Resultados: El incremento de personas en el mundo que requieren de cuidado paliativo impulsa a organismos internacionales a orientar los países frente a la integración del cuidado paliativo en los sistemas de salud, con énfasis en la atención primaria en salud, comunitaria y domiciliaria. El mundo reporta una dinámica heterogénea del cuidado paliativo, mientras que los países desarrollados aumentan el acceso, cobertura y la atención multinivel con énfasis en el ámbito comunitario. Países de América Latina y el Caribe se concentran en la atención desde una provisión aislada del cuidado paliativo del sistema de salud. Conclusiones: El desarrollo del cuidado paliativo implica no sólo la construcción de políticas que reconozcan la atención paliativa, sino que también requiere sistemas de apoyo desde todos los niveles de atención, fortalecimiento de las acciones comunitarias, desarrollo de habilidades en los profesionales de la salud junto con la integración de los servicios de salud para lograr el acceso y cobertura universal. [Rozo-Gutiérrez N. El transitar de la muerte: cuidado paliativo ¿utopía o realidad? MedUNAB 2016; 19(1):46-55]
Introducción: La mortalidad perinatal y neonatal representa la calidad de la atención en el periodo anteparto, parto y en la etapa neonatal; también refleja las condiciones sociales, económicas, biológicas, conductuales políticas, ambientales y el acceso a los servicios de salud, siendo características relacionadas con la mortalidad evitable. El objetivo de este trabajo es describir el comportamiento de la mortalidad evitable en el periodo perinatal y neonatal para Colombia en el año 2017 y 2018 de acuerdo con las metodologías disponibles en la literatura. Material y métodos: Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal de las muertes perinatales y neonatales tardías registradas en Colombia para 2017 y 2018. La fuente de información se obtiene a través de la notificación individual semanal de casos al Sistema de Vigilancia en Salud Pública (Sivigila). Resultados: La proporción más alta de mortalidad evitable a través de la aplicación del proyecto europeo AMIEHS (Amenable Mortality in the European Union: towards better Indicators for the Effectiveness of Health Systems) fue del 84,3% para el 2017 y el 83,9% para el 2018. Discusión: En Colombia, la aplicación de la metodología del proyecto AMEHIS evidenció que el 84% de las mortalidades perinatales y neonatales notificadas pudieron ser evitadas, con una tasa 13,6 muertes por 1.000 nacidos vivos. Esto ratifica la necesidad de fortalecer las estrategias orientadas a impactar de manera positiva los determinantes sociales, por medio de acciones de promoción y prevención, detección temprana y atención integral.
<strong>Introducción</strong>. Las acciones para enfrentar la varicela, tradicionalmente, se han concentrado en el componente asistencial y en el seguimiento de los brotes y las epidemias. No obstante, los padres de familia han tejido patrones de respuesta distantes a las medidas sanitarias establecidas, como estrategia de supervivencia.<br /><strong>Objetivo</strong>. Explorar las percepciones de los padres de familia frente a la varicela en tres localidades de Bogotá, reconociendo los mecanismos de afrontamiento y los vínculos existentes con las directrices emanadas por los organismos de salud del país.<br /><strong>Materiales y métodos</strong>. Estudio cualitativo con diseño metodológico. La información se recolectó mediante entrevistas semiestructuradas y un grupo focal en el ámbito comunitario, específicamente, jardines infantiles. La muestra fue seleccionada por conveniencia, hasta lograr el criterio de saturación.<br /><strong>Resultados</strong>. Los sujetos de investigación reconocen la varicela tal como la describen los postulados científicos. Los individuos perciben que esta enfermedad no es una situación alarmante; se comprende como parte del crecimiento del ser humano, lo que conlleva a que los grupos sociales asuman el riesgo con cuidados rápidos y simples que les permitan seguir con su vida cotidiana.<br /><strong>Conclusiones</strong>. La forma como se afronta la situación denominada “varicela” en un entorno social dado, se relaciona con la configuración simbólica que los sujetos hacen del evento y las representaciones mentales que se construyen socialmente, en una estructura de redes que tiene diversos ‘nodos’ y vínculos, con formas de conexión también diversas y cambiantes.
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