The patient who enters at the intensive care unit (ICU) usually does because of health conditions that are sometimes irreversible and lead to death, and the care at the end of life becomes the main factor of this situation; therefore, the aim of this article was to understand the meaning of the experience of giving care to families at the end of life in an ICU. For this reason, a qualitative, hermeneutic phenomenological research was carried out. For the data collection, a semi‐structured interview was conducted to 18 participants, and the results were returned to each of the participants in order to validate each of the categories and interpretations. Among these results, two main categories were identified: emotional response of the nurse to the family and nursing care to the family of patients at the end of life. It was concluded that the nurses working at the ICU are facing aspects related to the end of life that generates emotional and psychological burden; additionally, they do not have specific training in this subject, especially in relation to the care of the families in this situation, for which they provide this care based on empiricism.
The objective of this study was to determine the experience of the nurses who provide health care in the final stages of life in the intensive care unit for adults. The authors report the results of their study, which used a qualitative design with a phenomenological approach. Eighteen adults participated by being interviewed using semistructured questions. The nurses expressed that health care at the end of life represents an emotional and psychological burden for them. They also recognized that health care was given based on the empiricism achieved through clinical experience. In this regard, they emphasize the importance of having the proper education in this area to provide comprehensive care to the patient, the family, and the nurse.
Background: Adolescence is a stage of transition with multiple changes and transformations. It is a critical phase to potentiate or disrupt the life course of human beings. In Latin America, adolescents and young adults from countries like Colombia have unequal access to socioeconomic resources, education, and the job market. This may generate social disadvantages and vulnerability. Aim: We aimed to identify conditions of social vulnerability and psychosocial resilience in the life course of adolescents and young adults from a community art network in Bogota, Colombia. Methods: We conducted a qualitative study with a multivocal design supported by the ethnic-social life history construction. The data were collected using narrative interviews. The interviews were transcribed, coded, categorized, and triangulated according to the principles of grounded theory as an analytical method. We adhered to the consolidated criteria for reporting qualitative research (COREQ) checklist. Results: Eight adolescents and young adults between the ages of 12 and 24 years participated in the study. Five categories emerged: social vulnerability, social environment, artistic processes, psychosocial resilience, and life course. Conclusions: Social vulnerability and psychosocial resilience coexist during the life course of adolescents and young adults. Social support networks and community art processes have the potential to promote psychosocial resilience in adolescents and young adults.
El sistema de utilización de medicamentos (SUM) está compuesto por múltiples procesos donde interactúan enfermeras, médicos y personal de farmacia, siendo las primeras quienes tienen más responsabilidades. Este estudio buscó establecer la prevalencia y posibles causas de los errores en los pacientes de alto riesgo farmacológico en un hospital de alta complejidad. Método: estudio de corte transversal con seguimiento durante tres meses al SUM, con un total de 318 adultos; se revisó el cumplimiento en la formulación, entrega, preparación y administración de los medicamentos. Los datos se obtuvieron mediante observación en campo y revisión de historias clínicas. Resultados: la prevalencia global de error por cada 100 dosis/ pacientes en todo el SUM fue de 5% o más en 95% de los casos. Del total de errores reportados, 1.89% llegó a causar daño al paciente. Los turnos de la mañana y el fin de semana, la experiencia menor de seis meses del personal de enfermería y la estancia hospitalaria mayor de diez días fueron situaciones con mayor prevalencia. Conclusión: la prevalencia superior de errores en pacientes de alto riesgo farmacológico sugiere una mayor dificultad en el manejo de medicamentos en estos casos. Las estrategias de mejoramiento deben estar alineadas con el contexto institucional y ser específicas para este grupo de pacientes. Abreviaturas: SUM, sistema de utilización de medicamentos.
La planificación avanzada de cuidados orienta al equipo de salud con base en los deseos del paciente. La planificación debe hacerse de manera temprana y rutinaria. Debe fomentarse la comunicación entre pacientes y seres queridos. De ser posible, facilitar el acompañamiento presencial, en especial cuando se acerca el final de la vida. Las herramientas tecnológicas facilitaron la comunicación con pacientes, familiares y entre profesionales de la salud, mientras se minimizaba el riesgo de exposición al virus. Las enfermeras especialistas en cuidado paliativo lideran la coordinación de cuidado psicosocial y están entrenadas en planificación avanzada, consideraciones éticas y manejo de síntomas. Introducción: La COVID-19 exacerbó el déficit en la prestación de cuidados paliativos y de fin de vida y aumentó la sobrecarga de los servicios de salud, pero se desconoce la extensión de la literatura sobre dicho tema. Objetivo: Describir la evidencia sobre la prestación de cuidados paliativos y de fin de vida en adultos durante la pandemia de COVID-19. Materiales y métodos: Revisión de alcance según el marco metodológico de Arksey y O’Malley. La búsqueda se realizó en inglés y español; en PubMed, Scielo, la Biblioteca Virtual en Salud, y la base de datos de investigación en Coronavirus. Las publicaciones se filtraron por título, resumen y lectura completa. Los resultados se sintetizaron de acuerdo con la técnica “charting”. Resultados: Se incluyeron 51 publicaciones. En total emergieron cinco categorías: 1) caracterización de los cuidados paliativos, 2) planificación avanzada de cuidados, 3) acompañamiento a familiares y seres queridos, 4) telesalud, 5) rol de enfermería en los cuidados paliativos. Discusión:: El coste social de la pandemia se refleja en el aumento en la carga de unidades de cuidados paliativos, mayor porcentaje de mortalidad y la disminución de la edad promedio de fallecimiento. Futuros estudios deben abordar el impacto psicosocial en los seres queridos de los pacientes, así como el impacto a nivel comunitario. Conclusión: Los cuidados paliativos y de fin de vida constituyen una herramienta fundamental para la atención de pacientes con COVID-19. La pandemia potenció el desarrollo de las tecnologías de la información y las comunicaciones para la prestación de cuidados paliativos. Como citar este artículo: Franco-Rocha Oscar Yesid, Carrillo González Gloria Mabel, Rivera-Romero Nathaly. Cuidados paliativos, cuidados de fin de vida y COVID-19: revisión de alcance. Revista Cuidarte. 2022;13(3):e2601. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.2601
Introduction: Surviving Intensive Care Unit (ICU) brings positive and negative feelings, depending on each person’s experience. Likewise, some patients may present with negative mental and physical consequences after discharge, causing a very complex stay at home. Aim: To understand the experience of critical illness survivors after three months of ICU discharge. Methods: Hermeneutical phenomenological study using in-depth interviews with 15 adult participants after three months of ICU discharge. Data analysis was made considering Cohen, Kahn, and Steeves’ procedures. Results: Phenomenological analysis revealed three existential themes: Changes in memory and mood, Changes in day-to-day life, and My body after ICU. Conclusion: Surviving ICU brings with it positive aspects such as winning a battle against death. However, psychological, emotional, and physical consequences after discharge turn it into an exhausting experience.
Objetivo: El siguiente artículo de revisión bibliográfica busca responder por la intervención en salud mental o la atención al paciente psiquiátrico en los servicios de urgencias, con la finalidad de ampliar los términos de la intervención en psiquiatría con los desarrollos que al respecto ha realizado el psicoanálisis apoyándose en el concepto psicoanalítico de urgencias subjetivas, lo cual podría plantearse como una intervención de la urgencia psiquiátrica centrada en el sujeto. Método: Se realizó una revisión de la literatura de tipo descriptivo, desarrollada a través de un proceso de búsqueda de información, analizando documentos existentes en el metabuscador de Google Académico y en las bases de datos: Ebsco Host, PubMed, Scielo, Redalyc, Cuiden, y BVS, los textos fueron elegidos por pertinencia, relevancia y accesibilidad, tomando como referencia los avances teóricos de los investigadores Belaga, Sotelo y Seldes. Resultados: Encontrando que la demanda de atención psiquiátrica urgente está tomando cada vez mayor fuerza, especialmente en los hospitales generales, por lo cual es indispensable que el personal de los servicios de urgencias tenga una formación que responda a estas exigencias, situando que tanto los manuales diagnósticos y la psicofarmacología, como la palabra, son herramientas de las que disponen los equipos asistenciales en las instituciones hospitalarias. Conclusión: Realizando en el abordaje de la urgencia psiquiátrica un análisis clínico que trascienda la presentación superficial de los síntomas y tenga en cuenta al sujeto del inconsciente, reconociendo que la superación de la crisis por medio de una intervención del cuerpo biológico no es suficiente.
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