BackgroundPrescribing is a complex and challenging task that must be part of a logical deductive process based on accurate and objective information and not an automated action, without critical thinking or a response to commercial pressure. The objectives of this study were 1) develop and implement a discipline based on the WHO’s Guide to Good Prescribing; 2) evaluate the course acceptance by students; 3) assess the impact that the Rational Use of Medicines (RUM) knowledge had on the students habits of prescribing medication in the University Hospital.MethodsIn 2003, the RUM principal, based in the WHO's Guide to Good Prescribing, was included in the official curriculum of the Botucatu School of Medicine, Brazil, to be taught over a total of 24 hours to students in the 4th year. We analyzed the students' feedback forms about content and teaching methodology filled out immediately after the end of the discipline from 2003 to 2010. In 2010, the use of RUM by past students in their medical practice was assessed through a qualitative approach by a questionnaire with closed-ended rank scaling questions distributed at random and a single semistructured interview for content analysis.ResultsThe discipline teaches future prescribers to use a logical deductive process, based on accurate and objective information, to adopt strict criteria (efficacy, safety, convenience and cost) on selecting drugs and to write a complete prescription. At the end of it, most students considered the discipline very good due to the opportunity to reflect on different actions involved in the prescribing process and liked the teaching methodology. However, former students report that although they are aware of the RUM concepts they cannot regularly use this knowledge in their daily practice because they are not stimulated or even allowed to do so by neither older residents nor senior medical staff.ConclusionsThis discipline is useful to teach RUM to medical students who become aware of the importance of this subject, but the assimilation of the RUM principles in the institution seems to be a long-term process which requires the involvement of a greater number of the academic members.

Resumo: O presente estudo teve como objetivo descrever indicadores de saúde emocional de mães de bebês internados, considerando o tempo de internação em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN). Participaram 50 mães de bebês que estavam internados na UTIN da Maternidade Santa Isabel, em Bauru, SP. Para a caracterização da amostra utilizou-se de um questionário sociodemográfico com informações sobre as mães e os bebês. Para a avaliação da saúde emocional materna utilizou-se da Escala de Estresse Percebido (PSS -14), o Inventário de Ansiedade Traço-Estado (IDATE) e o Inventário de Depressão de Beck (BDI-II). As mães responderam aos instrumentos em seus quartos ou nas dependências da UTI. Os resultados apontaram para índices mais altos de estresse (38%), ansiedade traço (54%) e ansiedade estado (64%). Das mães, 56% apresentaram dois ou mais indicadores clínicos de saúde emocional. Quanto maior o tempo de internação maior a depressão e a ansiedade estado. Os resultados sugerem atenção terapêutica às mães de bebês em UTIN.

A Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN), embora seja um ambiente de cuidados especiais para garantir a sobrevivência de recém-nascidos, tende a suscitar, nas mães e familiares, percepções e sentimentos ambíguos sobre os eventos relacionados a internação e, ainda, alterar a saúde emocional dos envolvidos. O presente estudo teve como objetivo verificar a associação entre apoio social, estratégias de enfrentamento e tempo de internação, de mães de bebês em UTIN. Os dados foram obtidos de uma amostra de 50 mães de bebês, na maioria até 10 dias internados, que responderam a Escala Modos de Enfrentamento de Problemas e a Escala de Apoio Social. Observou-se que as mães perceberam maior apoio de familiares, principalmente nas dimensões material e afetivo. As estratégias de enfrentamento de maior recorrência foram as focalizadas no problema e na busca de prática religiosa e/ou pensamento fantasioso. Os resultados demonstraram a importância do apoio de diferentes dimensões e as dificuldades de enfrentamento das situações estressoras com o passar dos dias de internação. Os resultados apontaram para a necessidade de atenção e cuidado a essa população.

Pretendeu-se descrever a saúde emocional (indicadores de estresse, depressão e ansiedade) e os sentimentos de 109 mães em diferentes momentos da internação do seu bebê em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN) (por ocasião da notícia da internação e nas visitas). Elas responderam ao Protocolo de identificação de sentimentos maternos relativos à internação de bebês e aos instrumentos para avaliação da saúde emocional (estresse, ansiedade e depressão). As mães relataram mais sentimentos negativos por ocasião da internação (86,2%) e mais sentimentos positivos durante as visitas (60,6%). Quanto à saúde emocional, 25% das mães relataram sintomas clínicos para ansiedade, depressão e estresse. Ansiedade Estado foi mais frequente entre as mães que relataram sentimentos negativos na internação, enquanto a depressão o foi entre as mães que relataram sentimentos positivos nas visitas. Observou-se que as mães se tornaram mais otimista no decorrer da internação do bebê, todavia, necessitam de apoio terapêutico nesta hora.