Collateral circulation is a significant factor that limits the damage to the cervical spinal cord. Impaired circulation in the artery of cervical enlargement is significant in extension of perifocal ischemia. The appearance of early arteriovenous shunting in the region of a primary spinal cord injury (contusion focus) by angiography is pathognomonic. The data obtained open a perspective for the endovascular treatment of spinal cord injury.

No abstract

1 Отделение восстановительной нейрохирургии, Институт нейрохирургии им. акад. А.П. Ромоданова НАМН Украины, Киев, Украина 2 Кафедра патологической анатомии и судебно-медицинской экспертизы, Днепропетровская государственная медицинская академия, Днепропетровск, Украина 3 Отделение спинальной нейрохирургии, Днепропетровская областная клиническая больница им. И.И. Мечникова, Днепропетровск, Украина Вторичные изменения спинного мозга под влиянием длительной компрессии при травме позвоночника и спинного мозга в шейном отделе Вступление. Одной из причин формирования вторичных изменений в спинном мозге при травме позвоночника и спинного мозга является компрессия его вещества костными фрагментами позвонка, твердой оболочкой спинного мозга. Изучение процессов морфогенеза в тканях поврежденного спинного мозга в различные периоды травмы позволяет оценить тяжесть вторичных изменений, влияние ранней декомпрессии. Материалы и методы.Проведено сравнительное морфологическое исследование макро-и микропрепаратов 4 трупов больных, умерших вследствие ушиба спинного мозга в шейном отделе на 4, 8, 10-е и 71-е сутки.Результаты. Установлено прогрессирование вторичных изменений спинного мозга при длительной компрессии. Вторичная травма менее выражена после проведения ранней декомпрессии.Выводы: 1. Первичная травма спинного мозга при длительной компрессии сопровождается прогрессивными вторичными изменениями -ишемией, отеком, воспалительными изменениями вещества мозга, как следствие, необратимыми нарушениями структуры и функции спинного мозга. 2. Раннее вмешательство может предотвратить распространение вторичного повреждения и является перспективным в лечении таких пациентов.Ключевые слова: травма позвоночника и спинного мозга, вторичная травма, отек, ишемия, нейровоспаление, эксайтотоксичность, апоптоз.