Ekstrakorporeal membran oksijenasyonu (ECMO), geleneksel tedavi yöntemlerine yanıt vermeyen tüm yaş gruplarında kalp veya solunum yetmezliği olan hastalarda kanıtlanmış bir tedavidir. Komplike konjenital kalp hastalıklı yenidoğan ve infantlarda artan kompleks kalp cerrahisi sonucunda ECMO kullanımı da artmaktadır. Belirgin mortalite ve morbiditeye sahip bu hasta grubunda ortalama sağkalım yaklaşık olarak %40 civarındadır. Hasta seçimi ECMO kullanım başarısı için çok önemlidir. ECMO'nun kullanımında başarının anahtarı deneyimli ve multidisipliner ekip çalışmasıdır. Pediatrik kalp cerrahisinde ECMO yaygın kullanım alanları; standart tedavilere yanıtsız kardiyorespiratuvar yetmezlik, kardiyopulmoner bypasstan ayrılamama ve düşük kardiyak output sendromu sayılabilir. Bu yazıda pediatrik kalp cerrahisinde ECMO'nun endikasyonları ve uygulama alanları değerlendirildi.Anahtar Sözcükler: Ekstrakorporeal membran oksijenasyonu, kardiyak cerrahi, konjenital kalp hastalıkları. Summary Extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) is a proven therapy for patients with cardiac or respiratory failure across all age groups who do not respond to conventional treatment modalities. Increasing complex repairs in neonates and infants with complicated congenital heart diseases have led to the increased use of extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) support. Use of ECMO in such a high-risk population is associated with
Özet: Primer immün yetmezliklerde enfeksiyonların önlenmesinde immünglobülin tedavisi uygulanmaktadır. Son yıllarda intravenöz yerine subkutan tedavi tercih edilmektedir. Bu çalışmada merkezimizde primer immün yetmezlik nedeniyle subkutan immünglobülin tedavisine geçilen hastaların demografik ve klinik özellikleri verilmiştir. 2014-2017 yılları arasında Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Alerji ve İmmünoloji kliniğinde primer immün yetmezlik tanısı ile subkutan tedaviye geçilen hastaların dosyaları retrospektif olarak incelendi. Çalışmaya primer immün yetmezlik tanılı 15 hasta alındı. Hastaların 9 (%60)'u erkek idi, yaşları en düşük 10 ay-en yüksek 15 yıl olarak saptandı. Hastaların üç tanesinde ataksi telenjektazi (%20), üç tanesinde ortak değişken immün yetmezlik (%20), 3 tanesinde X'e bağlı agamaglobülinemi (%20), bir tanesinde otozomal resesif agamaglobülinemi (%6.6), iki tanesinde sınıflandırılamayan hipogamaglobülinemi (%13.2), bir tanesinde geçici hipogamaglobülinemi (%6.6), bir tanesinde hiperimmünglobülin E sendromu (%6.6) ve bir tanesinde hiperimmünglobülin M sendromu (%6.6) tanısı mevcuttu. Ataksi telenjektazi ile takip edilen 3 hastanın 2'si subkutan immünglobülin tedavisinin 1. yılında geçirdikleri enfeksiyon nedeniyle hastaneye yatırılarak tedavi edildiler. Diğer hastaların 2 yıllık izlem sürecinde hastane yatışı gerektirecek enfeksiyonu kaydedilmedi. Tüm hastalar sonraki takiplerinde subkutan yolu tercih edeceklerini belirttiler. Sonuç olarak; subkutan yolla immünglobülin tedavisi, etkin, kolay ve emniyetli bir seçenektir.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.