OBJETIVO: Analisar comparativamente a incidência e o perfil etiológico da infecção hospitalar em recém-nascidos (RN) de origem interna e externa, admitidos em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN). MÉTODOS: Estudo de coorte em RN internados na UTIN em 2002 e 2003. A vigilância epidemiológica das infecções hospitalares foi realizada prospectivamente, seguindo-se os métodos do National Nosocomial Infections Surveillance System. Compararam-se as características clínicas, demográficas, a incidência de infecção hospitalar precoce e tardia e o perfil dos microrganismos isolados dos RN com infecção tardia, segundo o local de nascimento. RESULTADOS: Incluíram-se no estudo 426 RN de origem interna (88%) e 60 de origem externa (12%). A incidência de infecção hospitalar precoce foi 10% e tardia, 21%, sem diferença estatística entre os RN internos e externos quanto à ocorrência de infecção hospitalar precoce (p=0,40) e tardia (p=0,41). Entre os micro-organismos isolados na infecção tardia, 52% foram Gram-positivos, com predomínio do Staphylococcus coagulase negativo, tanto para as infecções em RN externos (33%) quanto internos (41%). Dentre os Gram-negativos, Pseudomonas spp. e Enterobacter spp. foram isolados com maior frequência nos RN externos. A sepse (54%) e a pneumonia (20%) foram as infecções mais frequentes. CONCLUSÕES: Entre os grupos de RN separados de acordo com o local de nascimento, não houve diferença na incidência de infecção hospitalar precoce e tardia e no agente etiológico predominante da infecção hospitalar tardia.

Four cases of infection by extended spectrum beta-lactamase-producing Klebsiella pneumoniae occurred in the neonatal intensive care unit. Isolation, empiric therapy change and education produced no effect. Newborn weekly colonization rates were 0-18.7%. One health care worker with onychomycosis was positive for extended spectrum beta-lactamase-producing K. pneumoniae. Isolates were identical by molecular typing. Outbreak was controlled when the health care worker was excluded from the neonatal intensive care unit.

Mother's perceptions and expectations regarding their newborn infants: the use of Broussard's neonatal perception inventoryMethods: Prospective cohort of 27 multiparous and 29 primiparous mothers of healthy newborn infants. In the second day postpartum, mothers were asked about the difficulties they thought that babies would offer regarding specific behaviors: crying, spitting, feeding, elimination, sleeping and predictability. Answers were rated in a 5-point scale. Next, mothers were questioned about their own babies regarding the same items. After 30 days, the mothers were questioned again about her perception of most babies and their own baby regarding the same items. The results were analyzed by repeated measures ANOVA considering the following main effects: time, group (primiparous and multiparous), and subjects (mother's baby and most babies).Results: Following birth, mothers expected their babies to have fewer difficulties in the daily activities than the majority of the babies. These expectations were confirmed one month later for all items. There were no differences between primiparous and multiparous mothers. Conclusions:The Broussard's Neonatal Perception Inventory was well understood and accepted by mothers and showed consistent results in this study. It can be used as a screening psychological tool to assess bonding between mothers and infants.Key-words: newborn infant; mother-child relations; bonding.resuMo Objetivos: Analisar o Inventário de Percepção Neonatal de Broussard, um instrumento que detecta as percepções e expectativas maternas com respeito aos filhos logo após o parto (Tempo 1) e com um mês de vida (Tempo 2), em puérperas multíparas e primíparas.Métodos: Coorte prospectiva com 27 multíparas e 29 primíparas mães de neonatos a termo saudáveis. Inquiriuse à mãe no segundo dia pós-parto quanta dificuldade ela esperava que a maioria dos bebês tivesse em relação a chorar, alimentar, regurgitar ou vomitar, evacuar, dormir e ter uma rotina. As respostas foram marcadas em uma escala de 5 pontos. A seguir, repetiam-se as perguntas em relação ao seu filho recém-nascido. Após 30 dias, perguntava-se à mãe quanta dificuldade ela achava que a maioria dos bebês e seu próprio filho apresentavam em relação aos mesmos quesitos. Mother's perceptions and expectations regarding their newborn infants: the use of Broussard's neonatal perception inventoryA análise estatística utilizou ANOVA para medidas repetidas, considerando os seguintes efeitos principais: tempo, grupo (primíparas e multíparas) e categoria (seu bebê e a maioria dos bebês).Resultados: Logo após o parto, as mães esperavam que seus filhos tivessem menos dificuldade nas atividades avaliadas do que a maioria dos bebês. Essa expectativa se confirmou com 30 dias de vida para todos os comportamentos. Não houve diferenças entre primíparas e multíparas.Conclusões: O Inventário de Percepção Neonatal de Broussard foi bem entendido e aceito pelas mães, mostrando resultados consistentes neste estudo. O instrumento pode ser útil para triar pares mãe-bebê ...

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