RESUMOO aleitamento materno é a mais sábia estratégia natural de vínculo, afeto, proteção e nutrição para a criança. Com este estudo, propôs-se a investigar as dificuldades de mães no processo de aleitamento dos filhos em unidade de cuidados intensivos (UCI) e intermediários neonatais (UTIN). A pesquisa é do tipo exploratório-descritiva, com abordagem qualitativa, tendo como cenário a Casa da Mamãe, casa de apoio de um hospital de referência de Sobral-CE. A coleta de dados se deu a partir de uma entrevista semiestruturada realizada com 12 mães. Também foi utilizada a técnica do grupo focal para complementação das informações. As informações foram organizadas em quatro categorias: separação mãe-filho; condições do recém-nascido hospitalizado em UTIN e UCI; a hospitalização como evento gerador de ansiedade; e a ordenha como processo exaustivo. A hospitalização de um filho recém-nascido é um acontecimento que envolve aspectos emocionais, socioeconômicos e culturais, podendo dificultar o processo de amamentação. Foi possível perceber esse processo como uma experiência difícil que exige esforço e persistência para superar, além das dificuldades de ordem técnica, os sentimentos de medo e ansiedade gerados pela situação vivenciada. Assim, o profissional de enfermagem deve estar presente em todos os momentos, oferecendo ajuda prática e emocional, auxiliando a mãe a adquirir autoconfiança em sua capacidade de amamentar. Palavras-chave: Aleitamento Materno; Recém-Nascido; Enfermagem. ABSTR ACT Breastfeeding is the wisest natural strategy of link, affection, protection and nutrition for the child. This study aimed to investigate the difficulties of mothers in the process of breastfeeding children in the Neonatal Intensive Care Unit (NICU) and the Intermediate Medical Care Unit (IMCU). The research is exploratory-descriptive, with a qualitative approach, conducted at the Mother's House, a support house of a reference hospital in Sobral-CE. Data was collected from a semi-structured interview with 12 mothers. The focal group technique was also used for completion of the information. From the interpretation and analysis of the information reported, puerperal difficulties were organized into four categories: mother-child separation; conditions of newborn hospitalized in NICU and IMCU; hospitalization as the generator of anxiety, and milking expression as an exhaustive process. The hospitalization of a newborn child is an event that involves emotional, socioeconomic and cultural factors and that may hinder the process of breastfeeding. It was possible to perceive this process as a difficult experience that requires effort and persistence to overcome, in addition to

Objetivo: Investigar a percepção das mães das crianças submetidas à triagem neonatal biológica. Métodos: Estudo exploratório e descritivo com abordagem qualitativa, realizado com mães de crianças triadas nas 16 Unidades Básicas de Saúde localizadas na sede do município de Sobral, Ceará, no ano de 2012. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Estadual Vale do Acaraú. Resultados: As mães possuíam conhecimento da importância do “teste do pezinho”, porém apresentavam um conceito distorcido deste. Afirmaram que foram orientadas quanto à existência do teste no ciclo gravídico-puerperal, todavia, não houve orientação no momento da realização do procedimento. Ainda, consideraram algumas fragilidades no atendimento das unidades de saúde, contudo, mostraram-se satisfeitas. Conclusão: É fundamental a capacitação dos profissionais que realizam a triagem neonatal biológica, para que, dessa forma, promovam orientações satisfatórias a essas mães que levam seus filhos para realização do teste.

Objetivou-se realizar um levantamento da produção científica sobre o processo de formação do enfermeiro para o desenvolvimento de habilidades gerenciais na Atenção Primária à Saúde. Trata-se de uma revisão integrativa nas bases de dados LILACS, BDENF, MEDLINE e PUBMED, resultando em 14 artigos para análise. Evidenciaram-se lacunas existentes na formação do enfermeiro para habilidades gerenciais. Entretanto, a literatura aponta que, apesar desses desafios, o enfermeiro continua sendo o profissional de saúde mais capacitado para exercer cargos de gestão. As produções refletem a necessidade de educação permanente aos profissionais para reorientação das práticas de trabalho a fim de contemplar suas atividades gerenciais. Assim, enfatiza-se a importância da dimensão gerencial de forma mais significativa no processo de formação que leve ao alcance de metas e à construção de uma prática integral, autônoma e resolutiva para o exercício de uma gerência competente frente às suas ações e responsabilidades.

Objetivo: mapear evidências científicas sobre os avanços e desafios das políticas públicas de gestão das tecnologias em saúde nas Américas. Método: trata-se de uma scoping reviewrealizada em junho de 2021, nos portais e base de dados: National Library of Medicine (PubMed), Biblioteca Virtual da Saúde (BVS) e ScientificElectronic Library Online (SciELO). Resultados: ao final, 16 estudos foram selecionados. A discussão sobre as políticas públicas de gestão das tecnologias em saúde estava pautada principalmente na Avaliação de Tecnologias em Saúde (ATS). Como desafios apresentados destacaram-se: falta de investimentos e de recursos humanos; alinhamento da inovação em saúde com demandas de saúde pública; baixa contextualização do papel das tecnologias em saúde; metodologias que permitem avaliação de tecnologias leves. Em relação aos avanços, ressalta-se aumento de pesquisas com ênfase no componente tecnológico e busca de inovação, bem como avanços relacionados à ATS nos países identificados. Conclusão: a maioria dos avanços revelados são referentes ao processo de avaliação dessas tecnologias em saúde, mas existem oportunidades de melhorias, principalmente no investimento, expansão das áreas de conhecimento e no reconhecimento das tecnologias leves e leve-duras.

Aim: To analyze the spatiotemporal dynamics and socioeconomic factors associated with the incidence of congenital syphilis in the Brazilian Northeast from 2008 to 2018. Method: An ecological study conducted on cases of congenital syphilis in the Northeast and notified in the Information System of Notifiable Diseases. Methods of temporal and spatial analysis were applied to identify trends and clusters of the disease as well as a model of linear regression to point out indicators related to congenital syphilis with a 5% significance level. Results: The incidence of congenital syphilis has significantly increased in all states of the Northeast (p<0.001), with higher indexes and clusters mostly in municipalities of the coast region. The variables associated with the incidence of congenital syphilis in the Northeast were: percentage of alive newborns with low birth weight (p<0.001), Human Development Index (p<0.001), income per capita (p<0.001), percentage of poor people (p<0.001), percentage of people with 18 years or more with complete basic education (p<0.001), and illiteracy rate (p<0.001). Conclusion: it was verified that incidence of congenital syphilis during the period analyzed and high indexes clusters in the coast of the Northeast coast. Objetivo: Analizar la dinámica espacio temporal y los factores socioeconómicos asociados a la incidencia de sífilis congénita en el Nordeste en el periodo de 2008 a 2018. Método: Estudio ecológico desarrollado con casos de sífilis congénita ocurridos en el Nordeste y notificados en el Sistema de Información de Enfermedades de Notificación. Se utilizaron métodos de análisis espacial y temporal para identificar tendencias y conglomerados de la enfermedad, así como un modelo de regresión lineal para señalar indicadores relacionados con la sífilis congénita, utilizando una significación del 5%. Resultados: La incidencia de sífilis congénita mostró un aumento significativo en todos los estados nordestinos ((p<0,001), con las mayores tasas y conglomerados localizados principalmente en los municipios del litoral de la región. Las variables asociadas a la incidencia de sífilis congénita en el Nordeste fueron: porcentaje de nacidos vivos con bajo peso al nacer (p<0,001), porcentaje de nacidos vivos con al menos siete consultas prenatales (p<;0,001), Índice de Desarrollo Humano (IDHM) (p<0,001), ingreso per cápita (p<0,001), porcentaje de pobres (p<0,001), porcentaje de personas de 18 años o más con educación primaria completa (p = 0,02) y tasa de analfabetismo (p<0,001). Conclusión: Hubo un aumento en la incidencia de sífilis congénita durante el período analizado y conglomerados de tasas altas en la costa de los estados nordestinos. Objetivo: Analisar a dinâmica espaço-temporal e os fatores socioeconômicos associados à incidência de sífilis congênita no Nordeste no período de 2008 a 2018. Método: Estudo ecológico desenvolvido com casos de sífilis congênita ocorridos no Nordeste e notificados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação. Foram empregados métodos de análises espacial e temporal para identificar a tendências e clusters da doença, bem como modelo de regressão linear para apontar indicadores relacionados à sífilis congênita empregando-se significância de 5%. Resultados: A incidência de sífilis congênita apresentou crescimento significativo em todos os estados nordestinos (p<0,001), com as maiores taxas e clusters localizados prioritariamente em municípios ao longo do litoral da região. As variáveis associadas à incidência de sífilis congênita no Nordeste foram: percentual de nascidos vivos com baixo peso ao nascer (p<0,001), percentual de nascidos vivos com pelo menos sete consultas de pré-natal (p<0,001), Índice de Desenvolvimento Humano (IDHM)(p<0,001), renda per capita (p<0,001), percentual de pessoas pobres (p<0,001), percentual de pessoas de 18 anos ou mais de idade com ensino fundamental completo (p = 0,02) e taxa de analfabetismo (p<0,001). Conclusão: Verificou-se um crescimento na incidência de sífilis congênita ao longo do período analisado e clusters de altas taxas no litoral dos estados nordestinos.

RESUMO Objetivo: Identificar o padrão espaço-temporal da tuberculose na infância e os fatores sociodemográficos a ela relacionados. Método: Estudo ecológico, que utilizou como unidades de análise os municípios do estado do Ceará. Utilizou-se como fonte de dados o Sistema de Informação de Agravos de Notificação durante janeiro de 2001 a dezembro de 2017. Realizou-se análise descritiva das características dos casos, do padrão temporal e espacial da incidência da doença e regressão com indicadores sociodemográficos. Resultados: Identificou-se incidência média de 3,48 casos/100 mil hab., com redução de 5,7% de durante o período de 2003-2017 (p<0,001). Foram relacionados à tuberculose na infância: proporção da população em domicílios com água encanada (β=0,05), proporção da população em domicílios com densidade >2 (β=0,09) e número de mulheres chefes de família e com filhos menores de 15 anos (β=0,0003). Conclusão: Indicadores de condições de moradia e vulnerabilidade foram relacionados a tuberculose na infância.

Objetivou-se compartilhar a experiência de discentes e docentes de um Curso de Enfermagem na superação de vulnerabilidades em saúde da mulher. O estudo delineia-se como um relato de experiência desenvolvido por mulheres, incluindo acadêmicas e docentes, do Curso de Enfermagem da Universidade Estadual Vale do Acaraú, Sobral, Ceará, por meio das atividades de ensino, pesquisa e extensão no enfrentamento das vulnerabilidades em saúde da mulher. As experiências relatadas baseiam-se no protagonismo das autoras em atividades de promoção da saúde, salientando o desenvolvimento dos grupos de gestantes e consultas de pré-natal e em decorrência da participação em pesquisas no âmbito da saúde da mulher pela inserção em um grupo de pesquisas. Foram definidos eixos condutores sobre a experiência apresentada, abordando os seguintes tópicos: Atuação da enfermagem para o empoderamento feminino; Produção do conhecimento em saúde da mulher em situações de vulnerabilidade em saúde. As experiências compartilhadas refletem a importância de uma formação em saúde ancorada no tripé universitário e o quanto a universidade é importante no fortalecimento do SUS e seus princípios de universalidade, integralidade e equidade.

Objetivo: Descrever as contribuições do internato de enfermagem para a formação de competências do enfermeiro na atenção à gestante na Atenção Primária á Saúde. Metodologia: Trata-se de um relato de experiência desenvolvido a partir das vivências práticas no módulo do Internato I, do Curso de Enfermagem da Universidade Estadual Vale do Acaraú, no período de outubro de 2019 a janeiro de 2020. Resultados: O envolvimento nas consultas de pré-natal possibilitou ao interno de enfermagem aprimorar a prática de educação em saúde e atuação nas situações de vulnerabilidades, a partir da integração ensino-serviço-comunidade, sendo imprescindível para a formação do profissional enfermeiro nesse contexto assistencial.Conclusão: O internato em enfermagem tem impactos positivos sobre a formação, no que se refere o desenvolvimento de competências para a prática do cuidado a gestante. Assim, a participação nas consultas de pré-natal permitiu vivenciar a rotina do profissional enfermeiro na Estratégia Saúde da Família.Descritores: Internato em Enfermagem; Pré-natal; Estratégia Saúde da Família. INTERNAL NURSING SKILLS IN CARING FOR PREGNANT WOMENObjective: Describing the nursing internship contributions for the nurse skills formation in the caring of pregnant women in the Primary Health Care. Method: It's a report developed from the practical experience in the Internship Module I, in the Nursing program at the Vale of Acarau State University, from October 2019 to January 2020. Results: The engagement in the prenatal appointments has provided the internship in nursing to improve the practice in healthcare education and acting in vulnerable situations, starting from integration of teaching-service-community, being necessary for the education of the nurse professional in this essential context. Conclusion: The internship in nursing has positive impacts over the formation, for the development of skills to practice the health care pregnant. Therefore, the participation in prenatal appointments allowed the routine experience for the nurse professional in the Family Health Strategy.Descriptors: Nursing Internship; Prenatal; Family Health Strategy.  COMPETENCIAS DEL PASANTE EN ENFERMERÍA EN LA ATENCIÓN A LAS MUJERES EMBARAZADASObjetivo: Describir las contribuciones de las pasantías de enfermería a la formación de competencias del enfermero en el cuidado de mujeres embarazadas en Atención Primaria de Salud. Método: Este es un informe de experiencia desarrollado a partir de las experiencias prácticas en el módulo de Pasantías I del Curso de Enfermería en la Universidad Estadual Vale do Acaraú, durante el periodo de octubre de 2019 a enero de 2020. Resultados: La participación en consultas prenatales permitió al interno de enfermería mejorar la práctica de la educación sanitaria y el trabajo en situaciones de vulnerabilidad, basado en la integración de la enseñanza-servicio-comunidad, siendo esencial para la formación de enfermeros en este contexto de atención. Conclusión: La pasantía de enfermería tiene un impacto positivo en la formación, con respecto al desarrollo de habilidades para la práctica de la atención a mujeres embarazadas. Así, la participación en consultas prenatales permitió experimentar la rutina del profesional de enfermería en la Estrategia de Salud Familiar.Descriptores: Pasantía de enfermería; Cuidado prenatal; Estrategia de salud familiar.