In developing countries there is a lack of trained personnel and testing equipment to facilitate early detection of hearing impairment in children. There is a need to develop a strategic functional model for identification of hearing impairments through a scheme for the optimal utilization of the limited and local resources in the community. A questionnaire offers a low-cost option, specially if it is administered by non-professionals. This study evaluated a parent report questionnaire by non-professionals, to identify hearing loss in pre-school children of a poor community in São Paulo city. Seven volunteers were trained by a professional to use the questionnaire. A total of 133 children aged 3-6 years enrolled in this study. Their parents answered the questionnaire administered by the volunteers and the children underwent audiological screening (audiometry and imitanciometry). The results showed that the volunteers reproduced the evaluation of the professional regarding the use of the questionnaire. The majority of the results were statistically significant and the minimal percentage of concordance was 77%. Of the 133 children who were tested, 12 failed the audiometry screening (9.02%) and 18 failed the tympanometry screening (13.53%). The questionnaire did not differentiate between the children who failed in the audiological screening from those who did not, suggesting further refinements are necessary.
This work is the result of reflections of a group discussion among professionals, students and teachers held during the First Symposium on Occupational Therapy in Primary Health Care (PHC) in 2011, which aimed to reflect on issues related to the populations assisted by the occupational therapist in PHC. The discussions suggested two areas of consideration: (1) the challenges in the composition of care lines as well as living conditions of the population assisted by occupational therapy; (2) the general practice of occupational therapists and their inclusion in interdisciplinary teams. Participants reported that, in PHC, they provide assistance to populations traditionally accompanied by Occupational Therapy such as people under psychological distress, people with Resumo: Este trabalho é fruto das reflexões de um grupo de discussão entre profissionais, estudantes e docentes realizado durante o I Simpósio de Terapia Ocupacional na Atenção Primária à Saúde (APS), em 2011, o qual teve como objetivo refletir sobre questões relacionadas às populações assistidas pelo terapeuta ocupacional na APS. As discussões realizadas indicaram dois eixos de reflexão: (1) os desafios na composição das linhas de cuidado e as condições de vida da população atendida pela terapia ocupacional; (2) a prática generalista do terapeuta ocupacional e a inserção em equipes interdisciplinares. Os participantes relataram que na APS realizam a atenção a populações tradicionalmente acompanhadas pela terapia ocupacional como pessoas em sofrimento psíquico, pessoas com deficiências, crianças com atraso do desenvolvimento, entre outras. A discussão apontou que a dificuldade de acesso aos serviços, a fragilidade na constituição das linhas de cuidado integral à saúde e a negligência dos serviços a uma série de grupos excluídos do cuidado são definidoras do perfil da população acompanhada e das potencialidades da atenção, fatores relacionados à constituição da APS e do Sistema Único de Saúde (SUS) no país. Por outro lado, as condições de vida da população atendida, marcadas por situações de pobreza e exclusão social, a fragmentação das práticas na APS e a necessidade de que o profissional tenha um perfil generalista, capaz de atuar de forma interdisciplinar e intersetorial, foram consideradas fundamentais para a construção de novas ferramentas de trabalho, para o aperfeiçoamento teórico e maior fundamentação da atuação profissional na APS.
RESUMO: Trata-se de estudo sobre o trabalho desenvolvido em terapia ocupacional junto a crianças no Brasil. Foi realizado um levantamento bibliográfico de artigos publicados entre 1999 e 2009 nas bases de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe de Ciências da Saúde e Scientific Eletronic Library Online e no periódico Cadernos de Terapia Ocupacional da UFSCar. O material foi organizado e analisado em relação a autoria, ano e periódico de publicação, tipo de trabalho, metodologia/modelo de atenção, problemática e instituição/local de atuação. Foram localizados 84 artigos, a maior parte vinculada a autores das universidades da região sudeste. Os trabalhos com crianças são desenvolvidos nos campos da saúde, educação e assistência social. Os relatos de experiência e artigos de pesquisa foram os tipos de trabalhos mais divulgados. As metodologias de estudo empregadas nas pesquisas são relativas a estudos descritivos e observacionais e ensaios clínicos. As intervenções elencadas nos relatos de experiência são atendimentos individuais e em grupo e uso de atividades lúdicas, entre outras. Foram elencadas 12 problemáticas e as mais estudadas foram a atenção à criança em situação de risco social, em processo de hospitalização, além de temas como inclusão escolar, brincar, modelos e instrumentos de avaliação e atividades e recursos terapêuticos. O estudo possibilitou conhecer o panorama nacional da terapia ocupacional com a população infantil a partir do olhar e das estratégias de estudo escolhidas pelos seus autores. DESCRITORES: Terapia ocupacional/tendências; Terapia ocupacional/métodos; Literatura de revisão como assunto; Guia de prática clínica; Criança; Desenvolvimento infantil; Defesa da criança e do adolescente.
Me sentir apoiada e ter certeza da minha rede de sustentação tornou mais leve o processo de construção dessa dissertação, que foi desafiador e por vezes solitário. Sou profundamente grata a todos que compartilharam desse processo e me sustentaram, mesmo sem saber, muitas vezes. Agradeço a Deus, pela vida e pelos encontros. Agradeço aos trabalhadores, pesquisadores e militantes dos movimentos de pessoas com deficiência que vieram antes de mim, pela construção do conhecimento. Agradeço muito aos participantes da pesquisa por toda a disponibilidade, especialmente aos trabalhadores e a gestora do CER, por me receberem tão bem e por toda paciência com minhas dúvidas. Agradeço à minha orientadora Fátima Oliver, pelo norte e apoio. Agradeço aos meus colegas de trabalho, pelas trocas e pela compreensão nos momentos em que foi difícil conciliá-lo com a pesquisa. Agradeço aos usuários do serviço por suscitarem tantas dúvidas e questionamentos que compuseram essa pesquisa. Agradeço aos professores e colegas do programa do mestrado, pelas aulas, trocas e parceria. Agradeço aos funcionários do Serviço de Documentação Odontológica, em especial à Vânia Funaro e Glauci Fidélis e aos funcionários do Departamento de Odontologia da FOUSP, em especial à Sônia Lopes. Agradeço à minha família, por ser meu porto seguro, além disso meus grandes parceiros nesse processo, cuidando, cada um do seu jeito, para que desse tudo certo. Pai, obrigada por toda a ajuda com computador, gravações e impressões. Mãe, obrigada por cuidar de me alimentar material e espiritualmente. Ju, obrigada pelas conversas sobre a pesquisa e por se propor a ler meu texto e me ajudar. Tia Ci, obrigada pelo exemplo. Vó, obrigada pela torcida e compreensão e paciência com minha ausência. Lucas, obrigada pelo companheirismo e por nunca me deixar desanimar. Agradeço aos meus amigos e amigas, por me apoiarem e pela paciência com minhas ausências e com minhas conversas monotemáticas. Obrigada. permanente em sintonia e na direção de um novo paradigma. Nesse sentido, como Produto Educacional do Mestrado Profissional que contribua para possíveis processos de mudança, propõe-se uma oficina de sensibilização sobre as práticas de reabilitação e atividades profissionais e possíveis mudanças a serem desenvolvidas em conjunto com trabalhadores de reabilitação Palavras-chave: Pessoas com deficiência. Acesso universal aos serviços de saúde. Modelos de atenção à saúde. Reabilitação.
O Centro Especializado em Reabilitação (CER) é o serviço de referência para pessoas com deficiência, instituído pela Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência (RCPCD) do Sistema único de Saúde (SUS). As intervenções propostas e oferecidas nesse serviço são conduzidas pelos modelos assistenciais em saúde e de compreensões da deficiência. O objetivo desse artigo é abordar como esses modelos se relacionam com os processos de trabalho do CER. Para isso, foi realizada pesquisa documental sobre documentos norteadores da RCPCD, observação participativa de atividades desenvolvidas em um CER da cidade de São Paulo, grupos de discussão com profissionais do serviço e entrevistas com profissionais da gestão. Os resultados demonstram os avanços alcançados com a instituição da política e do serviço, as tensões entre os conceitos e modelos e a prática ainda pautada em ações no individuo, evidenciando a necessidade de investir em ações coletivas e compartilhadas para favorecer mudanças sociais com o objetivo de garantir participação e inclusão social efetivas.
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