Objective:To review the available evidence on the role of interleukins in the etiopathogenesis of Irritable Bowel Syndrome.Methods: Bibliographic retrieval on PubMed including the MeSH terms "Irritable Bowel Syndrome, "Immune System", "Cytokines" and "Interleukins".Results: Sixteen case-control studies and one randomised controlled trial were retrieved. The blood appears to have a high concentration of pro-inflammatory cytokines (TNF-α, IL-1β, IL-6, IL-8) and lower concentration of IL-10, an anti-inflammatory cytokine, even though the findings are disparate and heterogeneous. As many as 33 genes were found, each with different expressions, and a diminished expression of cytokines in the colon mucosa of patients with IBS, which have not been previously described in any other pathology.Conclusions: In patients with IBS, a clear profile of cytokine levels in the blood does not appear to exist, although an imbalance between them can be observed. Moreover, there are indications that give reason to believe that the different subsets of patients with IBS could present cytokine profiles in different blood. On the other hand, in the intestine, high cytokine secretion levels are not detected, contrary to what would be expected. Further studies are required to substantiate these findings. RESUMENObjetivo: Revisar la evidencia disponible sobre el papel de las interleukinas en la etiopatogenia del Síndrome del Intestino Irritable.Métodos: Recuperación bibliográfica en PubMed, incluyendo los términos MeSH "Irritable Bowel Syndrome, "Immune System", "Cytokines" e "Interleukins".Resultados: Se recuperaron 16 estudios casos-control y un ensayo clínico aleatorizado. A nivel sanguíneo, parece existir una concentración elevada de citokinas proinflamatorias (FNT-α, IL-1β, IL-6, IL-8) y disminuida de la IL-10, una citokina antiinflamatoria, si bien los resultados son dispares y heterogéneos. Se han encontrado hasta 33 genes, cada uno con una expresión diferente, y una expresión disminuida de citokinas en la mucosa del colon de pacientes con SII, que no se ha descrito hasta el momento para ninguna otra patología.Conclusiones: En los pacientes con SII, no parece existir un perfil claro de los niveles de citokinas en sangre, si bien, si parece existir un desequilibrio entre ellas. Asimismo, hay indicios que hacen pensar que los distintos subgrupos de pacientes con SII podrían presentar un perfil de citokinas en sangre diferente. Por otro lado, a nivel intestinal, no se detectan niveles elevados de secreción de citokinas, en contra de lo que cabría esperar. Son necesarios más estudios para confirmar estos hallazgos. Palabras clave: Síndrome del Intestino Irritable. Sistema inmune. Citokinas. Interleukinas. Psiconeuroinmunología. Revisión sistemática. Sebastián Domingo JJ. Irritable bowel syndrome immune hypothesis. Part two: the role of cytokines. Rev Esp Enferm Dig 2010; 102: 711-717. M. ORTIZ-LUCAS ET AL. REV ESP ENFERM DIG (Madrid)

Objective To investigate the pain referral area (number of pixels) and extent (vector length) as elicited from increasing intensities of pressure-induced pain at the shoulder. Design Cross-sectional design. Setting Clinical laboratory setting. Participants Twenty-two healthy men and women participated in two experimental sessions. Methods Delayed onset of muscle soreness (DOMS) was induced in the dominant shoulder and assessed 24 hours later. Participants rated the level of DOMS on a 6-point Likert scale. Four different intensities (pressure pain threshold [PPT]+20%, PPT+30%, PPT+40%, and PPT+50%) were applied to the infraspinatus in a randomized, balanced fashion for 60 seconds from low to high intensity or vice versa. The resulting location, area, and extent of referred pain as drawn by the participants on a digital body chart were extracted and expressed in pixels. The extent of pain was defined as the vector length extending from the ipsilateral earlobe to the most distal location of the pain. Results The referred pain area from PPT+20% was smaller than PPT+30%, PPT+40%, and PPT+50%. The extent of referred pain did not differ between the pressure pain intensities. Conclusions Pressure intensity at PPT+30%, but no more, produces the greatest referred pain area as compared with the traditional pressure intensity of PPT+20%. Thus, the intensity of PPT+30% may be ideal for exploring the mechanisms of referred pain. The extent of the pain represents an independent expression of the intensity of the provoking stimulus and may be more closely related to the location of the stimulus.

No abstract

En línea con las teorías de aprendizaje actuales, la enseñanza en la Educación Superior emplea cada vez más enfoques y actividades que sitúan al alumno en el centro del proceso de aprendizaje-enseñanza. Uno de estos enfoques es la gamificación: el uso de principios normalmente encontrados en juegos en un contexto ajeno al juego con fines educativos. Este trabajo considera el uso de una actividad de gamificación, Room Escape. La actividad se utiliza dentro de la asignatura Procedimientos Generales en Fisioterapia en el Grado de Fisioterapia de la Universidad San Jorge. Se adoptó un enfoque de Aprendizaje Basado en Casos y las características habituales del Room Escape fueron adaptadas para facilitar los resultados de aprendizaje deseados. Se realizó un cuestionario anónimo online para evaluar las percepciones de los estudiantes sobre sus ganancias de aprendizaje y la eficacia de la actividad como herramienta de aprendizaje. Los resultados muestran una evaluación positiva, particularmente en términos del grado de motivación y esfuerzo, aspectos clave para el éxito del aprendizaje. Los estudiantes reconocieron que podrían haberse preparado mejor pero que la actividad facilitó el aprendizaje con su enfoque de estudio de casos permitiéndoles consolidar su comprensión de conceptos relacionados con el tema. Palabras clave: gamificación; room escape; aprendizaje basado en casos; electroterapia; fisioterapia

Room Escape es un juego de equipo colaborativo en el que se deben resolver casos clínicos, con el objetivo de encontrar el tratamiento adecuado para cada caso. Se pretendió facilitar la integración de contenidos en un entorno de juego y evaluar la percepción de los estudiantes. La actividad se realizó durante dos cursos académicos. Se evaluó de forma cuantitativa y cualitativa a través de un cuestionario. Los estudiantes valoraron positivamente la actividad destacando su utilidad para la integración de contenidos, la posibilidad de autoevaluación, y el fomento del trabajo en equipo de forma dinámica y divertida.