Objetivo: Identificar estudos que abordem indicações e limitações dos diferentes detergentes utilizados no processamento de produtos para asaúde. Método: Revisão integrativa que incluiu publicações presentes nas bases de dados Scientific Eletronic Library Online, Science Direct, Scopus, Web ofScience e PubMed, no período de 2000 a 2016, nos idiomas inglês e português. Resultados: Foram identificados nove estudos. Os detergentes alcalinos apresentamboa remoção de sujidades, são indicados para uso em equipamento automatizado, adequados em processos que utilizem água dura e compatíveiscom instrumentais cirúrgicos de aço inoxidável. Podem danificar o produto para a saúde e reagir com alumínio, zinco, metais não ferrosos, borracha elátex. Detergentes enzimáticos são compatíveis com diversos materiais e, devido à presença de enzimas, removem diferentes sujidades do instrumental.Conclusão: Embora os detergentes alcalino e enzimático possuam similaridades, a escolha do produto exige o conhecimento da sua ação, observandoas características de uso, compatibilidade com o produto para a saúde e qualidade da água.
Objective:to evaluate the potential contamination of enzymatic detergent from its reuse and to identify the microbiological profile in the solution used to clean gastrointestinal endoscopic devices.Method:cross-sectional study based on microbiological analysis of 76 aliquots of 19 different enzymatic detergent solutions used to clean endoscopic devices. The aliquots were homogenized, subjected to Millipore® 0.45 µm membrane filtration and the presumptive identification of microorganisms was performed by biochemical-physiological methods according to previously established specific bacterial groups that are of clinical and epidemiological relevance.Results:the mean values, as well as the standard deviation and the median, of the enzymatic detergent microbial load increased as the solution was reused. There was a significant difference between the means of after first use and after fifth reuse. A total of 97 microorganisms were identified, with predominance of the coagulase-negative Staphylococcus, Pseudomonas spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp. genus, and Escherichia coli species.Conclusion:the reuse of the enzymatic detergent solution is a risk to the safe processing of endoscopic devices, evidenced by its contamination with pathogenic potential microorganisms, since the enzymatic detergent has no bactericidal property and can contribute as an important source for outbreaks in patients under such procedures.
Introdução: A reutilização do detergente enzimático é uma prática utilizada no processamento dos endoscópios gastrointestinais. Objetivo: Avaliar o impacto da contaminação microbiana da solução de detergente enzimático, quando reutilizada, na limpeza de gastroscópios. Métodos: Estudo transversal realizado a partir da análise microbiológica de endoscópios e da solução de detergente enzimático utilizada na limpeza destes equipamentos. As alíquotas coletadas a partir dos aparelhos e da solução enzimática foram homogeneizadas, filtradas em membrana Millipore® 0,45μm e as membranas, sobrepostas em meio de cultura Ágar Tríptico de Soja. Procedeu-se a análise quantitativa e a identificação presuntiva dos microrganismos, por meio de métodos bioquímico-fisiológico. Resultados: Análise da solução enzimática identificou carga microbiana após o primeiro e terceiro uso de 152 UFC/ml e 315 UFC/ml respectivamente. Nos canais do aparelho imerso no terceiro uso do detergente enzimático, a contaminação microbiana aumentou quando comparada àquela após uso clínico. Pseudomonas spp. foi recuperada em todos os canais após imersão na solução enzimática, mesmo naqueles em que não havia sido identificada antes da imersão. Conclusão: Este estudo reforça o risco do reuso do detergente enzimático, uma vez que há possibilidade do aumento da carga microbiana e da contaminação dos dispositivos com microrganismos que anteriormente não haviam sido recuperados.
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