Introdução: O câncer de mama é o mais comum entre as mulheres em todo o mundo, representando quase 25% de todos os casos de câncer. Alguns fármacos possuem características peculiares relacionadas à cardiotoxicidade. Objetivo: Analisar a incidência, as características clínicas e os fatores de risco associados à ocorrência de cardiotoxicidade em pacientes submetidas ao protocolo doxorrubicina e ciclofosfamida seguido ou não de taxanos e naquelas que realizaram o mesmo protocolo associado ao trastuzumabe. Método: Trata-se de um estudo de coorte realizado em um hospital público do Rio de Janeiro. Foram incluídas 153 pacientes que iniciaram tratamento entre os meses de setembro e novembro de 2012. A cardiotoxicidade foi definida com base nos critérios do Cardiac Review and Evaluation Committee e da Sociedade Brasileira de Cardiologia. Foi calculado o risco relativo (RR), utilizando-se um intervalo de confiança (IC) de 95%. Resultados: A incidência de cardiotoxicidade foi de 17%. Observou-se queda da fração de ejeção do ventrículo esquerdo em 31,3% e 52,2% das pacientes nos grupos human epidermal growth factor receptor-type 2 (HER-2) negativo e positivo, respectivamente. Foram identificados três casos de insuficiência cardíaca, sendo dois em pacientes HER-2 positivas. As pacientes que utilizaram trastuzumabe apresentaram maior risco de desenvolver cardiotoxicidade (RR=3,53; IC 95%: 1,84-6,79) em comparação com as mulheres do grupo HER-2 negativo. Conclusão: Foi possível verificar a ocorrência de casos de cardiotoxicidade em ambos os grupos com maior incidência para o grupo HER-2 positivo.
O objetivo deste relato de dois casos de câncer de mama gestacional (CMG) é contribuir com a lacuna empírico teórica sobre as repercussões para o binômio mãe-filho, resultantes da associação do câncer na gestação. Foram recrutadas para o acompanhamento farmacoterapêutico duas pacientes com câncer de mama em terapia com doxorrubicina, ciclofosfamida e docetaxel. Paciente 1, 42 anos, grávida de 26 semanas, parda, gari, mãe de seis filhos, diagnosticada com câncer em mama esquerda do tipo carcinoma ductal invasivo (CDI), estadiamento III-B, grau III, receptor hormonal (RH) negativo, HER-2 positiva, apresentando hipertensão arterial, tabagista há 20 anos com fumo de rolo, ex-etilista. Apresentou reações adversas a medicamentos (RAM) durante a quimioterapia (QT): constipação; fadiga; hiperpigmentação; mucosite e anemia; hiperglicemia e aumento da fosfatase alcalina. Paciente 2, 39 anos, grávida de 30 semanas, desempregada, mãe de três filhos, diagnosticada com câncer em mama direita do tipo CDI, estadiamento III-A, grau II, RH negativo, HER-2 negativo, triplo negativa, apresenta histórico de Púrpura trombocitopênica imune (PTI) e sem histórico social de tabagismo ou etilismo. Apresentou RAM durante a QT: boca seca; fadiga; alteração de paladar; diarreia; hiperpigmentação; anemia; hiperglicemia; aumento da fosfatase alcalina e de transaminase oxalacética (TGO). O CMG é considerado um evento desafiador e raro, apesar da incidência com o retardo da gravidez para após os 30 anos, estar aumentando. Além disso, é importante a participação ativa da equipe multiprofissional centrada no bem-estar materno-fetal. Neste estudo as principais RAM apresentadas pelas pacientes foram leves, principalmente gastrointestinais e bioquímicas.
Introdução: A ausência de informações a respeito dos medicamentos utilizados pelos pacientes pode causar erros de medicações. Assim, a comunicação entre profissionais de saúde, pacientes e familiares é primordial para a segurança do paciente nos diferentes níveis de atenção à saúde. Os farmacêuticos clínicos podem realizar a conciliação de medicamentos e atuar em colaboração com outros profissionais, objetivando otimizar a farmacoterapia e melhorar a segurança do paciente. As pessoas sob Cuidados Paliativos costumam fazer uso de polifarmácia e, quando não acompanhadas pelos profissionais de saúde, estão susceptíveis a potenciais discrepâncias não intencionais causadas por comunicação inadequada. Objetivo: Analisar o perfil das conciliações medicamentosas em pacientes que estão sob Cuidados Paliativos Oncológicos. Método: Estudo transversal, analítico e descritivo. Foram analisadas todas as visitas de conciliações realizadas na admissão dos pacientes, na unidade IV do Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva (HCIV/INCA), no período de junho a novembro de 2018. Resultados: Realizaram-se 194 visitas, nas quais foram identificadas 1.770 discrepâncias (78,2%), sendo 93,8% intencionais, 0,7% intencionais documentadas e 5,4% não intencionais. Todas as prescrições apresentaram pelo menos uma discrepância e 34,6% foram totalmente modificadas pelo prescritor no ato da admissão. Foram realizadas 112 intervenções farmacêuticas relacionadas à conciliação medicamentosa. Conclusão: As principais discrepâncias encontradas, inclusão de medicamentos e ajustes de dose ressaltam a importância da presença de farmacêuticos clínicos no momento da admissão do paciente, em que foi possível ajustar a farmacoterapia, em conjunto com corpo clínico, contribuindo para a melhoria do perfil de prescrição.
RESUMOA hanseníase, doença infectocontagiosa, de etiologia bacteriana, causada pelo Mycobacterium leprae, é uma moléstia responsável por variados graus de incapacidade mesmo portando largo espectro farmoterápico gratuito capaz de proporcionar cura. Com este estudo, buscou-se identificar faixa etária, raça/cor, escolaridade e forma clínica. Trata-se de um trabalho retrospectivo com estudo observacional, transversal e quantitativo, utilizando-se da avaliação de fichas de investigação do sistema de informações de agravos de notificação (SINAN) e de prontuários de pacientes atendidos e diagnosticados na Unidade de Saúde Dr. Ilion Fleury, no município de Anápolis, a realidade da doença no contexto em questão no período de fevereiro de 2011 a fevereiro de 2013. Foram registrados 111 diagnósticos de Hanseníase, sendo a faixa etária dos 25 a 34 anos (23,42%) a mais afetada, a raça com maior caso da doença foi à parda (51,35%), e na maioria os pacientes apresentavam apenas o ensino fundamental incompleto (43,24%). A forma clínica prevalente foi a dimorfa (29,73%). Tais achados são de grande relevância e preocupantes, uma vez que a faixa etária acometida é economicamente ativa e potencialmente, os principais disseminadores da doença. O fato de a maioria dos casos serem observados em pacientes com baixa escolaridade revela que a oferta de acesso ao ensino constitui uma forma de minimizar a quantidade de casos da doença.
RESUMO:Neste artigo, teremos a análise de três produções multimodais à luz dos pressupostos teóricos da Metáfora e da Mesclagem Conceptual. Primeiramente, buscam-se demonstrar a criatividade metafórica que está presente ao longo da vida acadêmica dos graduandos e nos acontecimentos ocorridos na cidade do Rio de Janeiro. A partir disso, descrevem-se os processos de mesclagem da interação textoimagem na conceptualização dos significados acessados na interpretação de postagens extraídas da página virtual Uerj da depressão (UDD), considerando-se os contextos de uso e o conhecimento histórico-cultural compartilhado pelos usuários da língua. A fim de se evitar uma análise subjetiva e singular, adotaram-se os seguintes critérios: (a) contataram-se os responsáveis pelas publicações de conteúdos informativos e humorísticos vinculados na Uerj da Depressão (UDD); (b) as produções multimodais foram apresentadas a 15 sujeitos adultos da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ), solicitando-lhes que fornecessem uma interpretação escrita para as imagens apresentadas. Os resultados revelam que a criatividade metafórica está no uso da linguagem cotidiana. Concluímos que, em cada postagem, se ativam vários frames em nossa mente, atuando como facilitadores da compreensão. PALAVRAS-CHAVE: Metáfora conceptual. Mesclagem conceptual. Textos multimodais.ABSTRACT: This paper analyses three multimodal productions following the theoretical assumptions of the Blending and Conceptual Metaphor. First, we aim to demonstrate the metaphoric creativity presented throughout the academic life of the students and the events occurred in Rio de Janeiro city. After that, we describe the merge processes of the text-image interaction in the conceptualisation of the meanings that have been extracted from virtual page Uerj depression (UDD), considering the use of contexts and historical and cutural knowledge shared by language users. In order to avoid a subjective and unique analysis, the following criteria are adopted: (a) contact with responsible person for the publication of informative and humorous content of Uerj Depression (UDD); (b) the three multimodal productions were presented to another university undergraduates and we asked them to do an interpretation written to the images shown. The results reveal that a metaphorical creativity is in use of everyday language. We conclude that, in each post, are activated several frames in our mind, acting as facilitators of understanding.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.