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The aim of the present study was to evaluate the expression of blood group antigens in squamous bronchial metaplasia in order to determine whether this factor could identify patients at risk of lung cancer.In total, 100 bronchial biopsies were included in the present study. The cases were classified according to the World Health Organization grading system. Immunohistochemical stains for histo-blood groups A and B, and reactivity tests to p53 and the cellular proliferation index were performed.A total of 56 (56%) patients belonged to blood group A. Among them, six (10.7%) patients who did not express antigen in squamous metaplasia, showed carcinoma at the moment of the biopsy (n53) or developed synchronous lung carcinoma (n53). A total of nine (9%) patients belonged to blood group B. Loss of antigenic expression was observed in five cases. All of them developed synchronous lung carcinoma. The patients with low-and high-grade dysplasia developed lung cancer in 71 and 100% of the cases, respectively.In conclusion, the findings of the present study suggest that the loss of histo-blood antigens expression is an event in the carcinogenesis of bronchial mucosa and it is usually associated with high-grade lesions and hyperproliferative activity.

Breast tumors in adolescents are very rare and mostly benign. Fibroadenomas are the most frequent, but within the extensive differential diagnosis, the phyllodes tumor must be mentioned, which accounts for about 1% of breast tumors and the diagnosis of which is very rare in patients younger than 20 years. There are no specific symptoms or radiological images to distinguish phyllodes tumor from fibroadenoma; therefore, histological examination is mandatory for diagnosis. Histology also allows the classification of phyllodes tumor into benign, borderline, or malignant types for appropriate surgical treatment: freemargin excision in benign tumors and mastectomy in the other two types. Fortunately, the majority of these tumors are benign, and treatment maximizes breast conservation with free infiltration margins surgery, given that this fact is the most important factor to prevent local recurrence. In this article, we describe a rare case of borderline cystosarcoma phyllodes in a 12-year-old girl.

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Ectopic differentiated thyroid carcinoma represents less than 1% of all thyroid carcinoma cases, which usually arises along the cervical midline, and (delving into literature) there are scarce reports of such entity in nuclear medicine imaging studies. We present a rare case of a confirmed synchronous, orthotopic, and heterotopic (in lateral ectopic thyroid tissue) differentiated thyroid carcinoma in a patient who was previously misdiagnosed as having a cervical paraganglioma, based on compatible clinical, analytical, and imagenological (both structural and functional) findings.

ResumenPropósito: Los tumores pulmonares con diferenciación neuroendocrina (DN) son un grupo heterogéneo de neoplasias que incluyen tumores carcinoides típicos, carcinoides atípicos, carcinomas neuroendocrinos de células grandes (CNCG) y carcinoma pulmonar de células pequeñas. Los CNCG constituyen menos del 5% de los carcinomas pulmonares no células pequeñas (CPNCP). En este trabajo se describe una serie de CNCG, tratados en un solo centro a lo largo de 10 años. Material y métodos:Se analizan 11 pacientes diagnosticados de CNCG (5 con histologías mixtas).Resultados: La edad media de los pacientes fue de 66 años, 5 fueron varones, 4 tuvieron enfermedad localizada, 5 localmente avanzada y 2 diseminada. Siete pacientes, con tumores localizados, fueron tratados con cirugía radical, 2 de ellos recibieron quimioterapia adyuvante; 1 quimioterapia y radioterapia y los otros 3 solo quimioterapia. La mediana de supervivencia de la serie es de 24 meses, y la supervivencia global a 2 y 5 años del 45% y 27% respectivamente. Conclusión:Los datos de nuestra serie corroboran las recomendaciones de que el manejo de los CNCG debe hacerse de forma similar al del resto de los CPNCP. La cirugía radical es el tratamiento fundamental en los tumores localizados. No hay datos suficientes que indiquen una peor respuesta a los tratamientos de quimioterapia o radioterapia en este tipo de tumores. Palabras clave:Carcinoma pulmonar. Células grandes. Diferenciación neuroendocrina. Oncología, 2006; 29 (8):321-328 IntroducciónLa clasificación histológica de los tumores epiteliales pulmonares, según la Organización Mundial de la Salud, incluye algunas tumoraciones de comportamiento benigno (Papilomas, adenomas, lesiones preinvasivas, etc) y otras, que representan la gran mayoría tanto por número como por incidencia, de desarrollo clínico generalmente maligno (Carcinomas de Células Escamosas, de Células Pequeñas, de Células Grandes, Adenocarcinomas, Carcinosarcomas, etc) 1 . La compleja y heterogénea clasificación, que forman el segundo grupo, se suele simplificar y dividir en dos grandes categorías con evolución, pronóstico y tratamiento diferente 2 : A. Carcinoma de pulmón de no célula pequeña (CPNCP): escamosos, células grandes, adenocarcinomas y combinados. B. Carcinomas de pulmón de células pequeñas (CPCP): "oat cell", células pequeñas/grandes, y combinado.Sin embargo, esta simplificación no satisface plenamente la comprensión y posibilidades terapéuti-cas de un importante subgrupo de tumores malignos, que vienen a denominarse como tumores neuroendocrinos pulmonares (TNP). Los TNP son un grupo heterogéneo de neoplasias cuya clasificación se ha ido estableciendo lo largo de las últimas déca-das, en base a criterios morfológicos por micoscopía óptica 3, 4 , y otros datos de diferenciación neuroendocrina (DN) demostrables por inmunohistoquí-mica o microscopía electrónica 5,6 . Dentro de los TNP se incluyen tumores carcinoides típicos, tumores carcinoides atípicos, carcinomas neuroendocrinos de células grandes (CNCG) y carcinoma pulmonar de célu...

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