No abstract

Objetivo: Diseñar, implementar y evaluar una intervención educativa que contribuya al manejo adecuado de los residuos sólidos urbanos con participación de una comunidad semiurbana, al norte de Cuernavaca, Morelos, México. Material y métodos: Estudio con medición pre y post-intervención educativa, también llamado diseño pre-experimental, con aproximación cuanti-cualitativa. Cuestionario hecho en 27 hogares, 3 grupos focales, 8 entrevistas y creación de un registro etnográfico, de agosto 2010 a mayo 2011. Resultados: Participaron 23 niños/niñas y 14 mujeres de manera directa, en actividades de la intervención. Se incrementó 4,74% el conocimiento sobre manejo de los residuos ( p = 0,036), 4.5% la susceptibilidad percibida ( p = 0,041) y 3.39% los beneficios percibidos ( p = 0,032). La basura se percibe como problema asociado a daños a la salud y medio ambiente. Se identificó a la mujer como responsable del manejo de residuos sólidos. Se favoreció la relación vecinal e incorporación de acciones de separar residuos y barrer las calles con más frecuencia. Conclusiones: Reconocer a la población como guía de acciones en salud es fundamental para el éxito de intervenciones comunitarias. Se recomienda el uso de una metodología participativa en otras propuestas de intervención.

RESUMEN Recientemente en México se ha incrementado la proporción de adultos mayores (AM) y de Organizaciones de la Sociedad Civil (OSC) que ayudan a los pobres. Nuestro objetivo fue analizar la capacidad que tienen las OSC de implementar acciones para mejorar la calidad de vida de los AM pobres de zonas urbanas. En 2005 se realizaron 14 entrevistas al personal de diez OSC que trabajaban en colonias pobres de cuatro ciudades de México. La guía de entrevista y el análisis se basaron en la estructura interna y el contexto externo que afecta la capacidad de las OSC. Entre los principales logros se destacan una mayor participación y autogestión de la gente y el número de acciones realizadas para mejorar la calidad de vida de las personas. Los principales obstáculos identificados son una demanda poblacional que supera la capacidad de respuesta de las OSC, una población objetivo que generalmente no son los AM y un financiamiento insuficiente. La atención proporcionada por las OSC a los AM, aunque trascendental, es escasa, por tanto es necesario promover una cultura de prevención e interés en los AM y de apoyo a las OSC.

BackgroundMexican immigrants in the United States face mental health challenges, disparities, and limited access to healthcare; however, mental health promotion efforts specifically targeting this population have been insufficient. The objective of this study was to develop and test a mental health promotion intervention based on protective mental health factors and coping strategies for Mexican immigrants recruited through a free, consulate-based program in Atlanta.Material and MethodsWorking with the Ventanilla de Salud program, we conducted a longitudinal study in three phases: formative research and design, pre-intervention assessment and post-implementation evaluation. The intervention was designed based on the health promotion model and interviews with stakeholders. Qualitative information was collected by semi-structured interviews with participants before and after the intervention. Quantitative outcomes were knowledge about protective factors and coping mechanisms, and psychosocial distress. Differences were assessed using the Wilcoxon non-parametrical test. Intent-to-treat analysis was conducted with all participants who signed the informed consent (carrying last observation forward), and a complete case analysis was conducted with those who attended at least 70% of the sessions and completed the post- implementation evaluation.ResultsTwenty-five participants were enrolled in the intervention. Mean age was 38 years, and the majority were women. Only nine participants attended at least 70% of the sessions and completed the final evaluation. Men, those who did not complete high school, and workers in service or construction jobs were more likely to drop out. Knowledge about protective factors [pre- vs. post-intervention median (inter-quartile range) = 111 (100, 120) vs. 115 (100, 124)] and coping mechanisms [96 (85, 104) vs. 99 (90, 110)], as well as psychosocial distress [3 (2, 3) vs. 2 (2, 3)] improved after the intervention in both intent-to treat and complete case analyses (p < 0.05). Qualitative results also support improvements in targeted protective factors.DiscussionThe intervention was successful in improving psychological distress among Mexican immigrants. These results support the implementation of evidence-based mental health promotion interventions among Mexican immigrants via free and familiar programs. A limitation was the high attrition; future studies should explore approaches to improve retention in this population.