Introdução: desvio do septo do nariz e/ou da pirâmide nasal ocorre menos freqüentemente em crianças, podendo ser causado no período pré-natal, no parto ou durante o desenvolvimento. A deformidade septal é uma das causas principais de obstrução respiratória, podendo ser responsá-vel por episódios de rinossinusites, otites, dificuldade alimentar e as graves seqüelas do respirador bucal. Podem ocorrer isoladas ou combinadas com desvios da pirâmide nasal. A correção cirúrgica deve ser realizada precocemente na vida. Forma de estudo: Clínico retrospectivo. Material e método: Em estudo retrospectivo foram analisados 80 pacientes, 54 do sexo masculino e 26 do feminino, com idades entre 4 a 14 anos, e submetidos à septoplastia 65 casos, rinoseptoplastia, 11 casos, rinoplastia, 4 casos e procedimentos associados como adenoidectomia, adenotonsilectomia e cauterização intra-turbinal das conchas. Resultado: Recidivas do desvio do septo acorreram em 4 casos, desvio da pirâmide nasal em 4, sinéquias em 3, perfuração do septo e infecção em 1. Conclusão: Os desvios de septo do nariz e ou da pirâmide nasal devem ser corrigidos precocemente e as cirurgias associadas podem ser realizadas no mesmo ato cirúrgico.
the results agree with studies stating that the A1555G mutation is not prevalent in the Americas. There is interest in establishing the real prevalence of this mutation and to investigate other mutations that may cause hearing loss, associated or not with the use of aminoglycosides, in the Brazilian population.
Introduction: Among the alterations caused by the use of aminoglycosides, the A1555G mitochondrial mutation is one of the most important ones. Objective: To investigate the prevalence of the A1555G mutation in patients with sensorineural hearing loss related with or without the use of aminoglycoside antibiotics. Materials and Methods: Study of control-case in a sample of 27 patients with hearing loss, as the cases, and in 100 neonates, with normal hearing, as the control group. DNA was extracted from leukocyte blood samples and specific primers were used to amplify the Cytochrome b gene and the region that encloses the A1555G mutation of the mitochondrial DNA, using the polymerase chain reaction and the restriction fragment length polymorphism techniques. Results: The presence of mitochondrial DNA was confirmed in all of the 127 study samples, due to the amplification of the Cytochrome b gene region in all such samples. The A1555G has not been identified in any of the 27 patients with hearing loss, nor in the 100 neonates of the control group. Conclusions: Results are in accordance with studies which state that the A1555G mutation is not prevalent in the Americas. There is some interest in determining the real prevalence of this mutation and in the investigation of other mutations which may cause hearing loss associated to the use of aminoglycosides, or not, in the Brazilian population.
A mutação mitocondrial A1555G é a principal alteração associada à surdez ocasionada pelo uso de aminoglicosídeos. OBJETIVO: Investigar a prevalência da mutação A1555G em pacientes com deficiência auditiva sensorioneural com e sem uso de antibióticos aminoglicosídeos. MATERIAL E MÉTODO: Estudo em amostras de 27 pacientes com surdez, como casos, e em 100 neonatos, com audição normal, como grupo controle. O DNA foi extraído de leucócitos de amostras de sangue e "primers" específicos foram utilizados para amplificar o gene do citocromo b e a região que abrange a mutação A1555G do DNA mitocondrial, usando as técnicas da Reação em Cadeia da Polimerase e do Polimorfismo no Comprimento de Fragmentos de Restrição. DESENHO CIENTÍFICO: Estudo de casos em corte transversal. RESULTADOS: A região do gene do citocromo b foi amplificada, sendo confirmada a presença do DNA mitocondrial em todas as 127 amostras do estudo. A mutação A1555G não foi identificada nos 27 pacientes com deficiência auditiva e no grupo controle (100 neonatos). CONCLUSÕES: Os resultados são concordantes com estudos que relatam que a mutação A1555G não é prevalente nas Américas. Há interesse na determinação da real prevalência dessa mutação e na investigação de outras mutações que possam ocasionar deficiência auditiva associada ou não ao uso de aminoglicosídeos na população brasileira.
Objetivo: Avaliar o Índice de Apneia/Hipopneia (IAH) pré-operatório como indicação cirúrgica dos pacientes submetidos a cirurgia combinada de septoplastia, turbinectomia e uvulopalatofaringoplastia (UPFP) em um Hospital de Otorrinolaringologia do interior paulista e as complicações desse procedimento cirúrgico. Métodos: Estudo descritivo observacional, realizado por meio de análise de 200 prontuários do hospital, entre 2015 e 2020. O estudo foi aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: Houve predominância na amostra por homens na faixa etária de 30 anos, com IAH grave (>30). 12,06% dos pacientes tiveram IAH normal (ronco primário), 24,13% leve, 20,68% moderado e 43,13% grave. As complicações acometeram 6,89% dos pacientes, divididas em sangramentos nasais (0.86%), faríngeos (0.86%), hematomas septais (0.86%) e alteração de sensibilidade faríngea com sensação de corpo estranho (4.31%). Apenas 2% das complicações precisaram ser reabordadas em centro cirúrgico e não houve nenhum óbito. Conclusão: Conclui-se que a cirurgia nasal e palatal combinada é segura, com poucas complicações, mas sua indicação predominante em pacientes com IAH grave não vai de encontro com a literatura analisada, com isso são necessários mais estudos para se ter uma avaliação fidedigna sobre outros fatores que influenciam nas indicações cirúrgicas.
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