RESUMO -As funções corticais constituem a base do processo de aprendizado e o exame neurológico evolutivo (ENE) avalia o nível de desenvolvimento em que elas se encontram. O objetivo desta pesquisa foi estudar, através do ENE, as funções corticais de uma população representativa da 1.ª série de Porto Alegre e investigar seu desempenho no aprendizado. Efetuou-se estudo observacional, analítico e de delineamento transversal. A amostra foi aleatória, constituída de 484 crianças. Avaliaram-se sexo, idade, cor, peso, estatura, exame neurológico, exame neurológico evolutivo, desempenho nos subtestes números, completar figuras e código da escala de WISC e alfabetização. Os itens do ENE encontravam-se abaixo do esperado para idade em 11,4% e 38,2% das crianças; o mais atingido foi sensibilidade e gnosias (38,2%) e o menos comprometido foi persistência motora (11,4%). Nos testes psicométricos, 40,5% tinham desenvolvimento abaixo do esperado em números, 39,0% em completar figuras, 71,5% em código. Quanto a alfabetização, 94,4% das crianças se alfabetizaram. A disfunção neuropsicológica e a lateralidade mal estabelecida foram fatores de risco para o aprendizado. PALAVRAS-CHAVE: funções corticais, exame neurológico evolutivo, alfabetização. Performance of literacy and cortical brain functions in a sample of first grade students of Porto Alegre, BrazilABSTRACT -Cortical brain functions are the basis of the learning process and evolutionary neurological examination (ENE) provides the level of development of the brain. The purpose of this work was to study by means of the ENE the brain funtions in a representative sample of first grade students of Porto Alegre, to investigate the learning performance. An observation, analytical and transversal delineated study was performed. The random sample had 484 children. It was observed: sex, age, race, weight, height, neurological examination, ENE, performance in the number sub-tests, completing figures and codes from WISC scale and literacy learning. The items of ENE were below the expected for the age in 11.4% and 38.2% of the children: the most affected ones were the sensitivity activity and gnosias (38.2%) and the least one was motor persistence (11.4%). In psychometric tests, 40.5% of the subjects had their development in numbers below the espected, 39.0% in accomplishing figures, 71.5% in codes. Concerning literacy, 94.4% of the children learned to read and write. The neuropsychological dysfuntion and malestablished laterality were a risk factor for the learning process.KEY WORDS: brain functions, evolutionary neurological examination, literacy.O estudo dos processos corticais traz informações de valor inestimável e revela importantes caminhos para o conhecimento do sistema funcional complexo que é o cérebro. O sistema nervoso, concebido como um ordenador, assegura a integração das informações que recebe do mundo exterior e do próprio organismo, endereçando, finalmente, de forma coordenada, aos órgãos efetores, as ordens necessárias à vida do indivíduo (motricidade voluntária, fun...
RESUMO -Estudamos a ação da amitriptilina (AMI) na síndrome de hiperatividade com déficit de atenção (SHDA). Procedeu-se a análise de 25 crianças que consultaram por SHDA, divididas em dois grupos: o grupo que fez uso da AMI (n=18) na dose de 1,6 mg/kg/dia e o grupo que fez uso de placebo (n=7). Os dois grupos foram submetidos a duas avaliações no intervalo de 30 dias, que constaram do exame neurológico evolutivo (ENE) e os subtestes números, completar fíguras e código da escala de WISC. Os resultados mostraram que a AMI produziu melhora na função persistência motora.PALAVRAS-CHAVE: amitriptilina, síndrome de hiperatividade com déficit de atenção, exame neurológico evolutivo. Use of amitriptyline in attention deficit hyperactivity disorderABSTRACT -We studied the action of amitriptyline (AMI) in the attention deficit hyperactivity disorder (ADHD). Twenty-five children who came to consultantion for ADHD were analized, in two groups: the group which used AMI (n=18) at 1.6 mg/kg/day and the group which used placebo (n=7). Both groups were submitted to two assessments in a 30 days interval, which consisted of the evolutive neurological evolution examination (ENE) and the WISC scale subtests on numbers, drawings to be completed and the code. The results showed that the AMI produced an improvement in performance in the motor persistence tests.KEY WORDS: amitriptyline, attention deficit hyperactivity disorders, evolutive neurological examination.A síndrome de hiperatividade com déficit de atenção (SHDA) constitui um distúrbio comum na infância, pelo que é reconhecida como problema médico social importante, sendo objeto de extensa investigação quanto a seus determinantes, abordagens diagnósticas e formas de prevenção e tratamento. Estimativas de prevalência desta desordem indicam que ela ocorre aproximadamente em 3 a 10% das crianças. Em nosso meio Guardiola (1994) constatou uma prevalência de 3,5 a 3,9% em escolares de Porto Alegre (RS) [1][2][3][4][5][6][7][8][9][10][11][12][13][14][15][16][17][18] . Em relação à etiologia, a SHDA pode advir de fatores exógenos ou endógenos, os quais são responsáveis por comprometimento cerebral, manifestando-se por alterações funcionais dos sistemas motores, perceptivos, cognitivos e do comportamento, comprometendo a aprendizagem de crianças com potencial intelectual adequado 17,[19][20][21][22] .Quando as alterações forem orgânicas ou lesionais, poderão ocorrer paralisia cerebral, deficiência mental e/ou epilepsia, esta última podendo ser ocasionada por comprometimento de tipo funcional, e estas possibilidades podem coexistir em diferentes combinações 19 .
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