Objective: To assess the incidence of adverse events and associate them with nursing workload, nursing team staffing and the severity of the patients. Method: A quantitave, cross-sectional, prospective study was conducted with 304 consecutive patients admitted to the General Intensive Care Unit of a private hospital between September and December 2013 (four months). Results: There were 39 adverse events, and the most prevalent was pressure sore. Patients who presented an event had a higher mean age, higher prevalence of clinical admissions, longer hospital stay, higher scores in the Acute Physiology and Chronic Health Evaluation (APACHE) II and in the Nursing Activities Score (NAS) and lower score in the Braden scale and in the Glasgow scale. There was no significant difference regarding nursing team staffing. Conclusion: There was a higher incidence of adverse events in patients who presented a profile of greater risk and severity identified by predictive scales. ResumoObjetivo: Avaliar a incidência de eventos adversos e associá-los com a carga de trabalho de enfermagem, o dimensionamento da equipe de enfermagem e o perfil de gravidade do paciente. Métodos: Foi realizado um estudo transversal, prospectivo, com abordagem quantitativa, em 304 pacientes consecutivos internados em Unidade de Terapia Intensiva geral de um hospital privado, admitidos entre setembro e dezembro de 2013 (quatro meses). Resultados: Ocorreram 39 eventos adversos sendo a lesão por pressão a mais prevalente. Os pacientes que apresentaram algum evento tiveram maior média de idade, maior prevalência de internações clínicas, internações mais prolongadas, maior escala Acute Physiology and Chronic Health Evaluation (APACHE) II, maior pontuação do Nursing Activities Score (NAS), menor escore na escala de Braden e menor escala de Glasgow e não tiveram diferenças significantes em relação ao dimensionamento da equipe de enfermagem. Conclusão: Houve maior incidência de eventos adversos em pacientes que exibiram um perfil de maior risco e gravidade identificados por meio de escalas preditoras.

Silva LMG. Breve reflexão sobre autocuidado no planejamento de alta hospitalar pós-transplante de medula óssea (TMO) (1) . É indicado em patologias malignas ou não, modificando significativamente o prognóstico de pacientes portadores de doenças que, até alguns anos atrás, eram fatais. Entretanto, o TMO é um procedimento agressivo, de alto custo financeiro, acarretando severos efeitos colaterais, além de outras complicações e fatores de tensão físicos e psicológicos vivenciados pelo paciente e família (2) . Além disto, é necessário o acompanhamento ambulatorial por um longo período, após a alta hospitalar, durante o qual existe a possibilidade de uma série de complicações, decorrentes do tratamento (1,(3)(4)(5) . Assim, por ocasião da alta hospitalar, o paciente deverá estar apto para assumir as ações necessárias para dar continuidade ao tratamento, lidar com suas conseqüências e retomar sua vida, o que implica em adquirir novos conhecimentos e habilidades, adaptar-se às condições impostas pela terapêutica, reunir os recursos necessários e engajarse no processo de recuperação, que podem ser caracterizadas como ações de autocuidado, segundo a teoria de Orem (6) . Por conseguinte, a enfermagem precisa aprofundar seus conhecimentos sobre estes pacientes do ponto de vista de suas necessidades, capacidades, limitações e dificuldades, de forma a auxiliá-los a atravessar esta experiência como elementos ativos do processo e não apenas como expectadores das ações dos profissionais de saúde. Autocuidado (6) é o conjunto de ações que o ser humano desenvolve consciente e deliberadamente, em seu benefício, no sentido de promover e manter a vida, o bem estar e a saúde. Alguns requisitos necessários à ação de atutocuidado e de cuidado dependente são comuns a qualquer ser humano e outros se manifestam apenas quando ocorre a situação de doença ou dano à saúde, são eles: 1)Requisitos Universais -relativos à manutenção da vida, estrutura e funcionamento humano; 2) Requisitos no Desenvolvimento -são aqueles necessários às condições de mudanças ao longo dos diferentes estágios do ciclo de vida e que requerem adaptação, atuando no desenvolvimento e maturação do indivíduo, e 3) Requisitos de Desvio de Saúde -são necessidades de autocuidado que se apresentam nos casos de doença ou incapacidade e nos tratamentos exigidos para corrigir esta condição.:Capacidade de autocuidado significa a habilidade do indivíduo em executar ações que atendam suas necessidades. A capacidade de envolver-se e executar estas ações é aprendida e está sujeita a alguns fatores como idade, experiências de vida, valores, crenças, cultura em que se está inserido, recursos, gênero e educação, sendo denominados fatores condicionantes. A demanda de autocuidado terapêutico engloba todas as ações necessárias para manter a vida e promover a saúde e bem estar. Caso a demanda do autocuidado terapêutico exceda a capacidade de autocuidado do indivíduo temos a caracterização do déficit de autocuidado, onde se insere a atuação da enfermagem. Esta atuação, se dá em três diferen...

Objective: Describe the cross-cultural adaptation of the Caring Ability Inventory (CAI) and its validation in Portuguese. Methods: Methodological study developed in two stages, cross-cultural adaptation, analysis of its reliability (reproducibility and internal consistency), and validity (content and construct). The sample comprised 148 informal caregivers of cancer patients and 64 nurses from a public health service. Results: In the cross-cultural adaptation of the instrument, a satisfactory content validity was observed. After the pretest, the response scale was changed from seven to five points. The intraclass correlation coefficient was 0.76 and Cronbach's alpha 0.78. Factorial analysis showed that the instrument items did not remain grouped in the original structure. However, they showed a similar internal consistency. Conclusion: The Brazilian Portuguese version of CAI was shown to be reliable and valid, but new researches are needed to study the variations observed in the factorial distribution between the tool dimensions. ResumoObjetivo: Descrever a adaptação transcultural e validação para a língua portuguesa do Caring Ability Inventory (CAI). Métodos: Estudo metodológico desenvolvido em duas etapas, adaptação transcultural e análise da confiabilidade (reprodutibilidade e consistência interna) e validade (conteúdo e construto). A amostra foi composta por 148 cuidadores informais de pacientes com câncer e 64 enfermeiros de um serviço público de saúde. Resultados: Na adaptação transcultural do instrumento observou-se validade de conteúdo satisfatória. Após o pré-teste, alterou-se a escala de resposta de sete para cinco pontos. O coeficiente de correlação intraclasse foi de 0,76 e o Alpha de Cronbach de 0,78. A análise fatorial demonstrou que os itens do instrumento não se mantiveram agrupados na estrutura original, porém, mostraram consistência interna semelhante. Conclusão: A versão do CAI em língua portuguesa mostrou-se confiável e válida, porém novas pesquisas são necessárias para estudar as variações observadas na distribuição fatorial entre as dimensões do instrumento.

This study is a report of a learning experience that had as objective to describe how was structured the virtual learning environment Moodle for training at work. This is a semi-distance education project for controlling a surgical site infection, oriented to the nurses of a university hospital. The study was organized having as a base the interactionist Skopos Model and on humanist principles. The activities were organized on topics aimed at: informing and updating the central aspects of the topic; generating problematization of situations and extend the individual and collective discussion; promoting integration; and encouraging a joint development of a proposal for action. The Moodle resources helped to select the teaching strategies to update knowledge, to generate ideas, and to promote the integration and collective construction of propositions. Keywords: Education, Nursing, Continuing; Distance education; Quality assurance, Health Care; Surgical wound infection RESUMOEste estudo, dotipo relato de experiência, objetivou escrever como o ambiente virtual de ensino Moodle, foi estruturado para o treinamento em serviço. Trata-se de um projeto educativo semipresencial, para controle de infecção de sítio cirúrgico, direcionado aos enfermeiros de um hospital universitário. Foi organizado com base no Modelo Skopos e baseado nos princípios interacionistas e humanistas. As atividades foram organizadas em tópicos direcionados para informar e atualizar os aspectos do tema central, gerar situações problematizadoras para ampliar a discussão individual e coletiva, promover a integração e incentivar a elaboração conjunta de uma proposta de ação. Os recursos do Moodle auxiliaram na escolha de estratégias de ensino com a finalidade de atualizar, como também de gerar a exposição de ideias, de promover a integração e a construção coletiva de proposições. Descritores: Educação continuada em enfermagem; Educação à distância; Garantia da qualidade dos cuidados de saúde; Infecção da ferida operatória RESUMENEste estudio, del tipo relato de experiencia, tuvo por objetivo describir como el ambiente virtual de enseñanza Moodle, fue estructurado para entrenamiento en el trabajo. Se trata de un proyecto educativo semi-presencial, para control de infección de sitio quirúrgico, dirigido a los enfermeros de un hospital universitario. Fue organizado con base en el Modelo Skopos y basado en los principios interaccionistas y humanistas. Las actividades fueron organizadas en tópicos dirigidos para informar y actualizar los aspectos del tema central, a generar situaciones problematizadoras para ampliar la discusión individual y colectiva, para promover la integración y, para incentivar la elaboración conjunta de una propuesta de acción. Los recursos del Moodle auxiliaron en la elección de estrategias de enseñanza con la finalidad de actualizar, de generar la exposición de ideas y, de promover la integración y la construcción colectiva de proposiciones. Descriptores: Educación continua en enfermería; Educación a distancia; Garantía de l...

Objective: To measure adherence of renal transplant recipients to immunosuppressive drugs by using the Basel Assessment of Adherence with immunosuppressive medication Scale (BAASIS®) and to describe sociodemographic characteristics and clinical factors in relation to immunosuppressive drugs and creatinine levels. Methods: This retrospective, cross-sectional study was carried out from 2014 to 2015 in the post-transplantation ambulatory unit of the Kidney Hospital and Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP). Results: Of the 181 participants, 53.6% were men; recipients ages ranged from 18 to 74 years. Systemic arterial hypertension was the initial diagnosis of chronic renal failure in 38.7% of recipients. About 95% reported that they never forgot to take several consecutive doses of the medicine, 58.6% of recipients reported total adherence to the immunosuppressive drugs, and 41.4% did not adhere to one or more of the four assessed situations. No signifi cant correlation was found between of creatinine levels and total score and by BAASIS® items. Conclusion: A high rate of patients not adherent to the immunosuppressive treatment was identifi ed (41.4%).There was no signifi cant correlation between creatinine level and receptor age at time of KTP, time after KTP, immunosuppressive separation time and total score and scores of individual BAASIS® items. This study showed that black, male recipients without a family support network, obese and autonomous are more likely not to adhere to immunosuppressive therapy. The evaluation of renal transplant recipient adhesion should be considered during all phases of the nursing process actions that make up the therapeutic plan after renal transplantation. ResumoObjetivo: Mensurar a adesão aos medicamentos imunossupressores em receptores de transplante renal, utilizando a Basel Assessment of Adherence with Immunosuppressive Medication Scale -BAASIS ® e descrever as características sociodemográfi cas, os fatores clínicos em relação aos imunossupressores e os níveis de creatinina. Métodos: Estudo prospectivo, transversal, realizado no período de 2014 a 2015, no Ambulatório Pós-Transplante do Hospital do Rim (complexo hospitalar da Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)). Resultados: Dos 181 participantes, 53,6% eram homens e a idade dos receptores variou de 18 a 74 anos. A Hipertensão Arterial Sistêmica foi o diagnóstico inicial de Insufi ciência Renal Crônica em 38,7% dos receptores. Aproximadamente 95% dos receptores relataram que nunca se esqueceram de tomar o medicamento; 58,6% dos pacientes relataram ter aderido totalmente aos imunossupressores e 41,4% não aderiram a uma ou mais das quatro situações avaliadas pelos itens da BAASIS ® . Não foi encontrada correlação signifi cativa pelos itens da BAASIS ® entre os níveis de creatinina e o escore total. Conclusão: Foi identifi cado um alto índice de pacientes que não aderiram ao tratamento imunossupressor (41,4%). Não houve correlação signifi cativa entre o nível de creatinina e a idade do receptor no momento do TxR, bem c...

RESUMO:O controle do câncer e a melhoria do atendimento requerem investimentos de educação. Objetivamos neste artigo, atualizar a retrospectiva histórica para implantação do ensino da cancerologia nos cursos de graduação em enfermagem no Brasil e descrever os avanços no ensino dessa temática na Escola Paulista de Enfermagem da Universidade Federal de São Paulo. Estudo descritivo, de perspectiva histórica, com análise documental. Fontes primárias: relatórios dos eventos. Fontes secundárias: artigos de enfermagem publicados em periódicos nacionais. O caráter dinâmico e coletivo da construção da proposta de ensino da oncologia foi decisivo para sua estruturação paradigmática e operacional à luz das concepções de transversalidade e interdisciplinaridade; pela defesa da articulação entre instituições formadoras e prestadoras de serviço, e pela política de atualização profissional contínua. Concluímos que os avanços não foram homogêneos nas diversas regiões do país e nas instituições de ensino e de saúde, indicando a necessidade de retomada do processo. DESCRITORES:Educação em enfermagem. Enfermagem oncológica. Artigo histórico. TEACHING MEDICAL ONCOLOGY IN NURSING IN BRAZIL AND THE CONTRIBUTION FROM ESCOLA PAULISTA DE ENFERMAGEM AT THE FEDERAL UNIVERSITY OF SÃO PAULOABSTRACT: Cancer control and improvement in health care services require investment in education. We aim in this paper to update the historical retrospective in order to implement medical oncology teaching in nursing undergraduate courses in Brazil and to describe the teaching advancements in this subject at the Paulista Nursing School at the Federal University of São Paulo, Brazil (Escola Paulista de Enfermagem da Universidade Federal de São Paulo). This is a descriptive study with a historical perspective, using documental analysis. Primary sources were event reports. Secondary sources were nursing articles published in national periodicals. The dynamic and collective character of creating the teaching proposal for medical oncology was decisive in developing its pragmatic and operational structure under the light shed by the concepts of cross-section and interdisciplinary aspects; and by the defense of articulation between educational and service institutions, and by the policy of continuous professional improvement. We conclude that advancements were not homogeneous in the different Brazilian regions and among teaching and health institutions; indicating the need to resume the process. RESUMEN: Para el control del cáncer y la mejora de la atención se requiere de inversión en educación. El objetivo de este estudio es actualizar la retrospectiva histórica de la implantación de la enseñanza de la cancerología en los cursos de pregrado en enfermería en Brasil y describir los avances en la enseñanza de esa temática en la Escuela Paulista de Enfermería de la Universidad Federal de São Paulo. Es un estudio descriptivo, de carácter histórico, con análisis documental. Fuentes primarias: informes de los eventos científicos. Fuentes secundarias: tesis y artículos...

Cross-cultural adaptation and semantic validation of an instrument to identify palliative requirements in Portuguese Adaptação transcultural e validação semântica de instrumento para identificação de necessidades paliativas em língua portuguesa

Objetivo: Descrever a tradução para a língua portuguesa de site espanhol sobre Covid-19. Método: Relato de experiência sobre projeto de extensão que incluiu a tradução e postagem do site Segundas Victimas del Convid-19, em abril de 2020, por quatro integrantes do Departamento de Administração da Escola Paulista de Enfermagem, e um colaborador independente com conhecimento da língua espanhola, em trabalho remoto. Resultados: São listados 10 Necessidades e excertos dos 19 Recursos correspondentes para sua mitigação. O conteúdo completo, incluído os infográficos está disponível em https://sp.unifesp.br/epe/dasse/projeto-de-extensao. Conclusão: Compartilhar informações de outros países e instituições que passam ou passaram pela pandemia traz agilidade no auxílio aos profissionais de saúde que vivenciam experiências equivalentes.Descritores: Pessoal da saúde; Estresse profissional; Pandemia; Coronavirus; Comunicação. TALKING ABOUT BEFORE AND AFTER THE FLORENCE NIGHTINGALE PERIODS: THE NURSING AND ITS HISTORICITYObjective: Share information to help professionals cope with the effects of the pandemic. Method: Experience report on the translation into Portuguese of the website Segundas Victimas del Convid-19, during the period of suspension of classes of the Undergraduate Nursing course, by four members of the Administration Department of Escola Paulista de Enfermagem, in remote work and an independent employee with knowledge of the Spanish language. Results: 10 Needs and excerpts from the 19 corresponding resources for their mitigation are listed. The complete content, including the infographics, is available at https://sp.unifesp.br/epe/dasse/projeto-de-extensao. Conclusion: Sharing information from other countries and institutions that are or have been through the pandemic brings agility in helping health professionals who have equivalent experiences.Descriptors: Health Personnel; Occupational Stress; Pandemics; Coronavirus; Communication. DISCURSANDO SOBRE LOS PERÍODOS PRE Y POST FLORENCE NIGHTINGALE: LA ENFERMERÍA Y SU HISTORICIDADObjetivo: Comparta información para ayudar a los profesionales a enfrentar los efectos de la pandemia. Metodo: Informe de experiencia sobre la traducción al portugués del sitio web Segundas Victimas del Convid-19, durante el período de suspensión de clases del curso de Pregrado en Enfermería, por cuatro miembros del Departamento de Administración de la Escuela Paulista de Enfermagem, en trabajo remoto y un empleado independiente con conocimiento del idioma español. Resultados: se enumeran 10 necesidades y extractos de los 19 recursos correspondientes para su mitigación. El contenido completo, incluidas las infografías, está disponible en https://sp.unifesp.br/epe/dasse/projeto-de-extensao. Conclusión: Compartir información de otros países e instituciones que están o han pasado por la pandemia brinda agilidad para ayudar a los profesionales de la salud que tienen experiencias equivalentes.Descriptores: Personal de Salud; Estrés Laboral; Pandemias; Coronavirus; Comunicación.