RESUMOPesquisa exploratória e transversal realizada com pacientes no pós-operatório de cirurgia para revascularização do miocárdio. Objetivou-se identificar diagnósticos de enfermagem segundo a Taxonomia II da NANDA e intervenções de enfermagem segundo a Nursing Interventions Classification, associando-os aos resultados de enfermagem segundo a Nursing Outcomes Classification. Os dados foram colhidos de 22 pacientes por um formulário e exame físico. As informações possibilitaram a identificação de quinze diagnósticos de enfermagem, segundo a Taxonomia II NANDA, dentre eles destacam-se: Risco para infecção; Risco para constipação; Déficit no autocuidado para higiene íntima e Integridade de pele prejudicada. O estudo revelou ser fundamental desenvolver estudos sobre diagnósticos de enfermagem, para direcionar análises de problemas nos pacientes demandadoras de ações específicas de enfermagem, que contribuam para o desenvolvimento da Enfermagem. Descritores: Cirurgia torácica; Diagnóstico de enfermagem; Cuidados de enfermagem; Enfermagem perioperatória. ABSTRACT Exploratory and transversal research accomplished with postoperative patients outgoing coronary bypass. It was aimed at identifying nursing diagnoses according to

INTRODUÇÃOEm 2000, a publicação do Institute of Medicine (IOM) intitulada To err is human: building a safer health system atraiu a atenção da opinião pública, cientistas e governo norte-americano. Os dados apontavam os eventos adversos preveníveis como uma das principais causas de morte nos Estados Unidos. De acordo com o relatório, pelo menos 44 mil norte-americanos morrem a cada ano vítimas de erros ocorridos na assistência à saúde em ambiente hospitalar. A publicação apresenta, como principal conclusão, o reconhecimento de que errar é condição inerente ao ser humano e torna evidente a necessidade de promover modificações nas condições de trabalho dos profissionais de

The objective was to describe the barriers faced by people with hypertension for non compliance to treatment and control the levels of blood pressure. This is a transversal and descriptive study which was carried out in 6 basic health units in Fortaleza-Ceará, Brazil. The population consisted of 246 people enrolled in the program to Control Hypertension for at least a year. Data were collected using a structured interview and electronic chart. Of them, 69 showed normal blood pressure levels. The main barriers discovered were: poor financial condition, continuous treatment with many medicines and practice physical activity. It was concluded that barriers to the anti-hypertensive treatment include the sick people, their environment and their access to health care.

805Rev Bras Enferm 2006 nov-dez; 59(6): 805-7.Formação do enfermeiro para o cuidado: reflexões da prática profissional RESUMO Trata-se de um estudo reflexivo, que teve com objetivo realizar discussões acerca da formação do enfermeiro para o cuidado em uma perspectiva de mudança da prática profissional. As diretrizes curriculares para a profissão baseadas na Lei de Diretrizes e Bases da Educação Nacional (LDB) têm como objetivo formar enfermeiros capazes de transformar a realidade prática da enfermagem brasileira. No entanto, percebemos que somente a implementação de tais diretrizes não possibilita a formação de profissionais críticos, reflexivos e transformadores da realidade. Descritores: Educação em enfermagem; Cuidado; Prática profissional; Enfermagem. ABSTRACT Ana Virgílio Melo Fialho Enfermeira. Doutora em Enfermagem Professora do Curso de Graduação em Enfermagem e do CMACCLIS DA UECE,Fortaleza, CE. Artigo produzido na disciplina O Cuidado em Sí do Curso de Mestrado Acadêmico em Cuidados Clínicos em Saúde(CMACCLIS) da Universidade Estadual do Ceará.(UECE). INTRODUÇÃOHistoricamente os enfermeiros destacaram-se por cuidar bem de seus clientes e de forma organizada, envolvendo disciplina e conhecimento científico. O cuidado, e todos os conceitos a ele inerentes (saúde, conforto, ajuda), nortearam sua prática clínica antes mesmo de fazerem parte do corpo das teorias de enfermagem.A formação do enfermeiro para o cuidado, como prática profissional, tem início em 1860, na Inglaterra Vitoriana com Florence Nightingale, onde ocorreu a categorização da equipe de enfermagem (Nurses e Lady-Nurses), havendo uma fragmentação das tarefas relacionadas ao cuidado, já que às ladies cabia o ensino e supervisão, e às nurses as tarefas manuais. Vale ressaltar que para Florence "a disciplina é a essência do treinamento'', tendo sido ali o início da docilização dos corpos da qual não conseguimos nos libertar até hoje (1) . Até em torno de 1940, o foco da enfermagem era centrado nas tarefas e procedimentos, sem levar em consideração a construção intelectual, fato este que ainda se reproduz, no que concerne, principalmente, aos técnicos e auxiliares de enfermagem, que, dado o seu tempo de formação, são mais voltados para a técnica.Em 1950, a enfermagem passou a buscar princípios científicos, em outros saberes, focados no

Estudo teórico-reflexivo, instigado pela epistemologia de Gaston Bachelard e pelo projeto "Mil e Uma Maneiras de Cuidar na Enfermagem" de Maria José Coelho. Teve como objetivo delinear novas maneiras de cuidar na enfermagem dialítica, tecendo um sistema de cuidados dispensados ao paciente renal crônico. Foram descritos sete cuidados de enfermagem que permeiam cuidar de pessoas em tratamento dialítico: acolhimento, vínculo, técnicas especializadas, estímulo ao autocuidado, avaliação do tratamento, enfrentamento da rotina desestimulante e resgate à cidadania. Emergiu o cuidar permanência, compreendido como uma relação articulada e complementar entre o saber científico presente no cuidado de enfermagem e a valorização da essência do outro, como ser complexo em sua integralidade.

Objetivo: Identificar as medidas de conforto como resultado do cuidado de enfermagem nos artigos publicados por enfermeiros brasileiros, levando-se em consideração os fundamentos da Teoria do Conforto de Katharine Kolcaba. Métodos: Revisão integrativa acerca de cuidados de conforto publicada na Biblioteca Virtual em Saúde. Ao usar este descritor foram 4.973 textos. Com os critérios de inclusão: íntegra em português online, últimos dez anos e ter enfermeiros entre os autores totalizaram-se 41 artigos. O corpus correspondeu ao conteúdo referido nos artigos como cuidados de enfermagem para proporcionar conforto, totalizando 191 unidades de análise temáticas. Resultados: A distribuição destas unidades foi de acordo com os contextos de conforto da teoria: 90 (47%) no Contexto Físico; 53 (28%) no Contexto Sociocultural; 33 (17%) no Contexto Psicoespiritual; e 15 (8%) no Contexto Ambiental. Conclusão: Existem diversidade de práticas de enfermagem no atendimento às necessidades de conforto da sua clientela.

With these results, it was possible to conclude the feasibility of using Theory of Goal Attainment in the positive aspects for adherence to diabetes treatment and improvement of quality of life.

doi: 10.5216/ree.v12i4.8325 Diante da magnitude das doenças coronárias em nosso meio social, emergiu a necessidade de se ampliar o conhecimento acerca da experiência adaptativa dos pacientes que a vivenciam. Objetivou-se inferir os diagnósticos de enfermagem presentes em pacientes com adoecimento coronário atendidos em um Laboratório de Hemodinâmica, à luz do modo físico-fisiológico do modelo de adaptação de Roy; e relacionar suas respectivas intervenções de enfermagem. Estudo do tipo descritivo e transversal, com abordagem quantitativa, realizado em um hospital público, de Fortaleza-CE, desenvolvido durante os meses de julho a setembro de 2009, em uma amostra de 233 pacientes. Para fins de discussão, foram considerados dez diagnósticos de enfermagem, que apresentaram frequência acima do percentil 30: risco de infecção; risco de sangramento; comunicação verbal prejudicada; risco de intolerância a atividade; dor aguda; risco de perfusão tissular cardíaca diminuída; déficit no autocuidado para banho; ansiedade; dentição prejudicada e conforto prejudicado. Com base nestes diagnósticos, foram elaboradas propostas de intervenção de enfermagem. O modelo de Roy serviu para direcionar as etapas do Processo de Enfermagem, reforçando a aplicabilidade de tais tecnologias para a área da saúde, uma vez que viabilizam melhorias para a assistência de enfermagem em cardiologia. Descritores: Cardiologia; Adaptação; Diagnóstico de Enfermagem; Cuidados de Enfermagem.