Enfermagem em laboratório de hemodinâmica: diagnóstico e intervenção fundamentados na Teoria da Adaptação de Roy

Abstract

doi: 10.5216/ree.v12i4.8325 Diante da magnitude das doenças coronárias em nosso meio social, emergiu a necessidade de se ampliar o conhecimento acerca da experiência adaptativa dos pacientes que a vivenciam. Objetivou-se inferir os diagnósticos de enfermagem presentes em pacientes com adoecimento coronário atendidos em um Laboratório de Hemodinâmica, à luz do modo físico-fisiológico do modelo de adaptação de Roy; e relacionar suas respectivas intervenções de enfermagem. Estudo do tipo descritivo e transversal, com abordagem quantitativa, realizado em um hospital público, de Fortaleza-CE, desenvolvido durante os meses de julho a setembro de 2009, em uma amostra de 233 pacientes. Para fins de discussão, foram considerados dez diagnósticos de enfermagem, que apresentaram frequência acima do percentil 30: risco de infecção; risco de sangramento; comunicação verbal prejudicada; risco de intolerância a atividade; dor aguda; risco de perfusão tissular cardíaca diminuída; déficit no autocuidado para banho; ansiedade; dentição prejudicada e conforto prejudicado. Com base nestes diagnósticos, foram elaboradas propostas de intervenção de enfermagem. O modelo de Roy serviu para direcionar as etapas do Processo de Enfermagem, reforçando a aplicabilidade de tais tecnologias para a área da saúde, uma vez que viabilizam melhorias para a assistência de enfermagem em cardiologia. Descritores: Cardiologia; Adaptação; Diagnóstico de Enfermagem; Cuidados de Enfermagem.

Nursing diagnoses in the hemodynamics sector: an adaptive perspective

“…In a study conducted in Fortaleza, Ceará state, Brazil (9) , which also sought to identify "nursing diagnoses in patients with coronary disease treated in a Hemodynamic Laboratory, in light of the physico-physiological mode of Roy's adaptation model", the results were similar to those in the present study. The main diagnoses were Risk of infection and risk of bleeding.…”

“…In order to prevent a potential problem, identifying the main NDs in this sample enables nurses to use interventions to reduce the impact of the risks, thus contributing to better patient adaptation (9) .…”

“…The inclusion criteria were: patients of both genders, aged 18 years or older, conscientious and able to respond in the interview, who were admitted to the hemodynamics sector from Monday to Friday between 07:00 a.m. to 19:00h to perform a diagnostic or therapeutic procedure. Similar criteria were used in a previous study (9) .…”

“…It is considered that identifying the nursing diagnoses of patients assisted in the hemodynamics sector may qualify the care, since in addition to helping in forming a care plan through applying the Nursing Process, it will provide patient safety and autonomy to the team. Additionally, even though the proposal of this study has already been previously developed in a similar way (9) , collecting new information about the same population in another scenario enables improvement of nursing care and a revision of the ND according to the NANDA-I.…”

Validação de resultados de enfermagem e seus indicadores para pacientes com risco de perfusão tissular cardíaca diminuída secundário à doença arterial coronária

“…Além de sua importância epidemiológica, sabe-se que as pessoas com DAC podem apresentar uma série de respostas humanas relacionadas à doença e/ou ao tratamento 31,32,33,34 . E, portanto, validar os RPSE para esse grupo de pacientes, pode auxiliar o enfermeiro que deve estar atento a essas respostas, de modo a planejar e avaliar a assistência prestada, em quaisquer contextos de cuidado.…”