No abstract

The aim of this pilot study was to assess the release of locally delivered doxycycline by poly (l-lactide-co-glycolide) (PLGA) microspheres in the periodontal pocket of patients with chronic periodontitis, treated by non-surgical periodontal therapy. Nineteen sites of non-adjacent teeth of four different patients were evaluated. Five milligram of PLGA microspheres loaded with 16 doxycycline hyclate (DOX) was administered per periodontal site. To quantify DOX released into the periodontal pocket, gingival crevicular fluid (GCF) was collected from the sites on days 2, 5, 7, 10, 15, and 20 after DOX application, and high-performance liquid chromatography was performed. Data were statistically assessed by ANOVA/Tukey test. At days 2, 5, and 7, the DOX concentration was stably sustained (23.33 ± 1.38, 23.4 ± 1.82, and 22.75 ± 1.33 μg/mL, respectively), with no significant differences over these assessment times (p > 0.05). At days 10 and 15, a tendency was observed toward a decrease in DOX concentration (21.74 ± 0.91 and 20.53 ± 4.88 μg/mL, respectively), but a significant decrease in GCF drug concentration (19.69 ± 4.70 μg/mL) was observed only on day 20. The DOX delivery system developed demonstrated a successful sustained release after local administration, as an adjunct to non-surgical periodontal therapy.

The increasing demand of patients looking for esthetics has resulted in the development of several techniques to restore anterior teeth. Conservative treatments should always be the first therapeutic option for the solution of aesthetic problems involving morphological changes and usually provide the result that the patient expects. In this context, ceramic laminate veneers, also known as “contact lenses,” are capable to provide an extremely faithful reproduction of natural teeth with great color stability and periodontal biocompatibility. Minimal or no preparation veneers are heavily advertised as the answer to patients' cosmetic needs, when properly indicated by the dentist. This paper reports a clinical case where lateral incisor agenesis was aesthetically corrected using ceramic laminates.

O presente trabalho tem como objetivo analisar as implicações da pandemia de COVID-19 para o agravamento da insegurança alimentar no Brasil. Para tanto, realizou-se um estudo de revisão integrativa da literatura, cuja busca de artigos foi realizada no portal da Biblioteca Virtual em Saúde, em junho de 2020, utilizando os seguintes descritores: COVID-19; Food Insecurity; Brazil; Food; Coronavirus Infection. Foram definidos elegíveis artigos  originais, com  abordagem  quantitativa  e/ou  qualitativa,  realizados  no  Brasil, publicados de janeiro de 2020 a junho de 2021, disponíveis gratuitamente em texto completo, nos idiomas inglês, português ou espanhol e que contemplassem a questão norteadora proposta. Os  dados extraídos  foram:  título,  autor/ano,  objetivo geral,  metodologia e conclusões  de cada estudo. Os resultados sugerem que a pandemia de COVID-19 tem agravado a situação de insegurança alimentar e nutricional vivenciada pela população brasileira, sobretudo pelas parcelas mais vulneráveis, e isto tem sido associado a fatores diversos, mas, principalmente, a um panorama de instabilidade política e resistência a tomada de decisão, bem como aos cortes orçamentários e desconstrução de políticas e programas fundamentais para a manutenção do DHAA e da segurança alimentar e nutricional no país, os quais antecedem a pandemia e contribuem para o aumento da miséria e fome. Diante disto, apesar de serem necessários estudos de maior abrangência para melhor avaliar as implicações da pandemia de COVID-19 na insegurança alimentar da população, entretanto, é imprescindível o fortalecimento de políticas, programas e ações que atuam diretamente com o intuito de promover a segurança alimentar da população.

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Multiple clinical specialties are usually needed for a successful long-term treatment in buccal cavity. The aim of this article is to report a clinical case of multi-disciplinary rehabilitation of fracture upper incisors without pulp exposure, concerning about endodontics, periodontics and restorative dentistry comments or procedures. A case of a patient reporting trauma that resulted in fracture and substantial loss of hard tissue, in mesial angle of both upper central incisors (11 and 21). In palatal side, fracture extended beyond cingulum up to subgingival region. Periodontal surgery was performed in order to reestablish biological space. Clinical and radiographic assessments demonstrated no need for endodontic treatment, since pulp was vital and non-altered. Preparations for restorative procedures were minimally invasive, followed by composite direct. A three-year follow-up was performed, consisting in re-assessment of clinical and radiographic aspects, re-polishing of the restorations and photographic documentation. No pulp tissue alteration was observed after the follow-up period. Restorative procedures, adjacent tissues and pulp vitality were considered adequate, and the patient was satisfied with the treatment.

Este estudo teve como objetivo analisar a qualidade dos dados de óbitos por COVID-19 no Brasil e no Estado da Paraíba, captados por diferentes portais oficiais do governo brasileiro, ocorridos da 12ª a 35ª semana epidemiológica do ano de 2020. Foi realizada a quantificação dos totais de óbitos por COVID-19 desagregada por faixa etária e sexo, com análise dos eventos de ocorrência de picos da pandemia, do “time lag” e a razão de sexo. No contexto estadual, tomando a SES como referência, a subnotificação de óbitos alcançou no caso do Painel, 7,6%; no SIM, 11,2%; Registro Civil por data de ocorrência de óbito, 20,3% e do Registro Civil por data de registro de óbito, 25,4%.  A fonte que menos registrou óbitos por COVID-19 no país foi a do Portal da Transparência (data do registro). A análise da razão de sexo revelou tanto para o Brasil, quanto para o estado maior mortalidade entre homens, com pico da razão de sexo na faixa etária de 40 a 49 anos. Alerta-se para o fato de que qualquer fonte que se use como base para a construção de indicadores para COVID-19 no Brasil e na Paraíba, está subnotificada e, portanto, podem comprometer severamente todo e qualquer indicador construído sobre a mortalidade.

Por se tratar de uma doença que afeta principalmente o sistema respiratório, a COVID-19 pode evoluir para uma situação mais crítica, levando até mesmo à falência de múltiplos órgãos, chegando a ser fatal. Quadros nos quais complicações respiratórias agudas passam a requerer permanência prolongada em Unidades de Terapia Intensiva (UTIs) são as principais causas de morbidade e mortalidade em pacientes com COVID-19. A permanência em UTI, sobretudo em tempo prolongado, é, por si só, uma causa da alteração de parâmetros nutricionais. Diante disto, o presente trabalho tem como objetivo analisar o comportamento do estado e parâmetros nutricionais de pacientes com COVID-19 admitidos em UTI durante o curso da pandemia. Foi realizada uma revisão integrativa da literatura, na qual foi utilizado método sistematizado para síntese e análise dos trabalhos científicos disponíveis. Verificou-se que, nos casos de pacientes COVID-19 agravados, em tratamento em UTI, constatou-se significativa presença de comorbidades como diabetes, hipertensão e associação destas entre os indivíduos hospitalizados, bem como mudanças no perfil de ingestão calórica e proteica e no balanço nitrogenado. Também foi constatado que desnutrição e moderado a alto risco nutricional foram considerados fatores de risco para maiores períodos de internação hospitalar. A possibilidade de investigação de parâmetros mais minuciosos é travessada pelo próprio contexto pandêmico, no qual a urgência no manejo dos pacientes e a necessidade de isolamento e adoção de protocolos sanitários muitas vezes impossibilita a realização das pesquisas científicas com pacientes críticos em decorrência da COVID-19.