ResumoIntrodução: Cefaleia é uma dor de acometimento cefálico, sendo o sintoma neurológico mais comum e queixa médica muito frequente. Pode ser primária, quando é a patologia em si, ou secundária, quando representa um sintoma de outra patologia estrutural. Objetivo: Apresentar uma síntese das informações mais relevantes sobre a cefaleia tensional. Material e Método: Foi realizada uma revisão em livros e bases de dados eletrônicos, tendo como critério de inclusão artigos tidos como de grande relevância, publicados em português, inglês ou espanhol. Resultados: Destaca-se entre as primárias, a cefaleia tipo tensional, caracterizada por sensações dolorosas de caráter compressivo, leves ou moderadas, nas regiões frontal, parietal, temporal e/ou occipital, bilateralmente. É subclassificada de acordo com sua duração em episódica pouco frequente, episódica frequente e crônica. Sua fisiopatologia é complexa e envolve mecanismos periféricos e centrais de gênese da dor, devendo ser diferenciada de outros tipos de cefaleia. Exibe diversos fatores desencadeantes, em especial os de ordem psicológica, que na maioria dos casos podem ser evitados como forma de prevenção. Sua terapêutica pode ser farmacológica ou não, agindo de forma abortiva e/ou profilática. Conclusão: A cefaleia tensional, embora muito prevalente, é subdiagnosticada, geralmente pela falta de conhecimento de médicos generalistas, fato que pode resultar em adoção de planos terapêuticos indevidos e, consequentemente, culminar em prejuízo na qualidade de vida dos doentes. Este distúrbio é passível de prevenção, com mudanças de hábitos a fim de se minimizar ou extinguir fatores desencadeantes. Descritores: Cefaleia; Cefaleia do Tipo Tensional; Manifestações Neurológicas. AbstractIntroduction: Cephalea is a type of cephalic involvement pain, having neurological symptom as the most common aspect and it is a very frequent medical complaint. It can be either primary, when it is itself the pathology, or secondary, when it represents a symptom of another structural pathology. Objective: Showing most relevant information synthesis on tensional cephalea. Material and Method: A review on books and electronic data bases was held, having as inclusion criteria: great relevance articles which were published in Portuguese, English and Spanish. Results: Out of primary cephalea, the tensional one stands out, which is characterized by painful sensations of compressive nature, either light or moderate, on frontal, parietal, temporal and/or occipital, bilaterally. It is sub-classified according to its duration in infrequent, frequent and chronic types. Its therapeutics is complex and involves peripheral and central mechanisms of pain genesis, and it must be distinguished from other types of cephalea. It shows several triggering factors, specially psychological ones, which in most of cases can be prevented as a prophilaxis. Its therapeutics can be pharmacological or not, acting on an abortive and/or prophylactic way. Conclusion: Tensional Cephalea, although very prevalent, is underdia...
Introdução: Cefaleia representa um problema de saúde pública, podendo ser primárias, quando são por si só a patologia ou secundárias quando são apenas um sintoma de uma outra patologia de base. Objetivos: Revisar as características e pontos principais da migrânea. Materiais e Métodos: revisão narrativa realizada em bases de dados digitais, livros e informações de organizações de referência mundial. Resultados: A migrânea é um tipo de cefaleia primária de alta prevalência, sendo mais comum em mulheres. Pode ser com ou sem aura – sintomas neurológicos focais que precedem a dor – ou crônica. Caracteriza-se por cefaleia pulsátil, unilateral, de intensidade de moderada a grave, associada a náusea, vomito, foto ou fonofobia e que se agrava com atividades físicas rotineiras. Deve ser diferenciada de outras cefaleias primarias e, quando na presença de sinais de alarme, também das secundárias, em especial se na terceira idade. Fatores como odores e luzes fortes, consumo de bebida alcoólica, certos alimentos, jejum prolongado, distúrbios do sono e ciclo menstrual podem desencadear uma crise. Seu tratamento pode ser farmacológico ou não, além de envolver medidas gerais; e pode ser sintomático ou profilático – mais indicado em casos mais graves ou refratários. Dentre os medicamentos utilizados durante as crises há os específicos (triptanos e derivados da ergotamina) e não específicos (analgésicos e anti-inflamatórios não esteroidais). Conclusão: Conclui-se que a migrânea deve ser reconhecida e diagnosticada correta e precocemente, objetivando uma terapêutica adequada e individualizada para que se alcance uma melhora na qualidade de vida do paciente.
ResumoIntrodução: terror noturno consiste em uma parassonia do sono sem movimentos rápidos dos olhos, caracterizada por agitação motora, vocalizações e manifestações autonômicas intensas associadas a sensação de medo e perigo durante o sono. É mais comum na infância e com episódios únicos diários, no primeiro terço da noite, sendo que a tentativa de fuga do paciente pode acarretar danos físicos a si ou a terceiros. Objetivos: fornecer uma síntese das informações mais relevantes sobre o terror noturno. Materiais e Métodos: revisão não sistemática da literatura nacional e internacional sobre aspectos classificatórios, epidemiológicos, diagnósticos, fisiológicos e terapêuticos do terror noturno. Resultados: O paciente não costuma recordar do ocorrido e imagens mentais não são comuns, porém, quando presentes, costumam ser simples e sem significado. O diagnóstico é principalmente baseado em anamnese detalhada e deve-se diferenciá-lo de outros distúrbios do sono como pesadelos, sonambulismo e epilepsia de lobo frontal. Seu tratamento envolve medidas gerais de segurança a fim de ser evitar acidentes no momento da crise e, nos casos mais graves, terapêutica farmacológica pautada em antidepressivos tricíclicos, benzodiazepínicos ou inibidores da recaptação de serotonina pode ser necessária. Conclusão: embora mais frequente em crianças, o terror noturno pode ocorrer na fase adulta e trazer implicações sociais maiores, além do risco de injúrias pela tentativa de fuga. Dessa forma, recomenda-se o conhecimento da patologia por parte dos médicos para manejo correto do distúrbio, evitando assim consequências sociais, físicas e laborais que um transtorno do sono pode acarretar. Descritores: Terrores Noturnos; Parassonias; Transtornos do Sono-Vigília. AbstractIntroduction: sleep terror consists of a parasymnia without rapid eye movements, characterized by motor agitation, vocalizations and intense autonomic manifestations associated with a sensation of fear and danger during sleep. It is most common in childhood and with unique episodes per night, occurring on the first third of the night, and the attempt to escape can cause physical damage to the patient or others. Objectives: to provide a summary of the most relevant information about night terror. Material and Method: Nonsystematic review of the national and international literature about classification, epidemiological, diagnostic, physiological and therapeutic aspects of night terror. Results: The patient usually does not remember what occurred and mental images are not common, but when present, they are simple and meaningless. The diagnosis is mainly based on a detailed anamnesis and it should be differentiate from other sleep disorders such as nightmares, somnambulism and frontal lobe epilepsy. Its treatment involves general safety measures in order to avoid accidents during the crisis and, in more severe cases, pharmacological treatment based on tricyclic antidepressants, benzodiazepines or serotonin reuptake inhibitors may be necessary. Conclusion: Although more frequen...
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