Enquadramento: no contexto de emergência de saúde pública internacional por SARS-CoV-2, a suspensão das atividades letivas presenciais criou uma disrupção ao regular funcionamento das instituições de ensino superior com impacte na comunidade académica. Objetivo: avaliar o impacte da pandemia COVID-19 no percurso académico e de vida dos estudantes e sua satisfação com as medidas adotadas. Metodologia: estudo descritivo, exploratório. Recolha de dados por questionário online, com questões centradas nas condições para o ensino à distância, nas vivências dos estudantes e no impacte e satisfação com o Plano de Contingência. A amostra não probabilística e de conveniência. Análise estatística dos dados de acordo com a natureza das variáveis. Resultados: participaram 264 estudantes com idade média de 28,2±10,2 anos. No geral, referem muito boas condições em casa para concretização do ensino à distância (X=4,4±0,67,2−5). A maioria (79,2%, n=209) refere ter participado nas atividades não presenciais após a ativação do Plano de Contingência. Da análise do impacte verificam-se níveis de adequação muito elevados das plataformas educativas. Constata-se também, uma elevada satisfação com a informação fornecida. Conclusão: as medidas adotadas foram adequadas tendo contribuído para reduzir o impacte do COVID-19 no processo de ensino, aprendizagem e avaliação dos estudantes.

Enquadramento: Ao longo dos anos foram-se verificando alterações substanciais ao nível da documentação em enfermagem resultantes da utilização de tecnologias da informação na atividade diária dos profissionais de saúde. Os médicos são os maiores consumidores da informação recolhida, processada e documentada pelos enfermeiros, dada a relevância dessa informação no seu processo de tomada de decisão clínica. Objetivos: Identificar e descrever a informação recolhida, processada e documentada pelos enfermeiros que é mais relevante para atividade profissional dos médicos. Metodologia: Estudo qualitativo e exploratório com recurso à observação participante (98 horas) e entrevistas semi-estruturadas (3) com informantes-chave, realizado em contexto hospitalar. Foi realizada a análise indutiva de conteúdo das notas de campo e entrevistas. Resultados: A informação mais relevante para os médicos depende do contexto dos sujeitos, da ação e das profissões, e foi agregada em três categorias: «parâmetros de vigilância»; «medicação e atitudes terapêuticas»; e «dados intercorrentes». Conclusão: As estratégias de recolha de dados mostraram-se capazes de gerar dados válidos para a identificação das categorias de informação mais relevantes para os médicos («parâmetros de vigilância», «medicação e atitudes terapêuticas» e «dados intercorrentes»). A informação relevante para os médicos não é influenciada por quem toma a decisão de prescrição da colheita dos dados. into three categories: "monitoring parameters"; "medication and therapeutic attitudes"; and "intercurrent data". Conclusion: Data collection strategies produced valid data to identify the most relevant information categories for physicians ("monitoring parameters", "medication and therapeutic attitudes" and "intercurrent data"). Relevant information for physicians is not influenced by the person who makes a decision on data collection.

A pessoa submetida a transplante de fígado: caracterização do estilo de gestão do regime terapêuticoThe liver transplant patient: characterization of the therapeutic regimen management style El paciente sometido a un trasplante de hígado: caracterización del estilo de gestión del régimen terapéutico Liliana Mota*; Fernanda Santos Bastos**; Maria Alice Correia Brito*** ResumoEnquadramento: A caracterização do estilo de gestão do regime terapêutico pode ajudar a predizer a forma como as pessoas irão gerir os seus regimes terapêuticos, após transplante de fígado. Objetivos: Caracterizar o estilo de gestão do regime terapêutico das pessoas submetidas a transplante de fígado e compreender o seu impacto nos indicadores de sucesso. Metodologia: Estudo quantitativo, descritivo e exploratório, utilizando o instrumento de caracterização do estilo de gestão do regime terapêutico. Resultados: O estilo de gestão do regime terapêutico distribui-se predominantemente num estilo próximo do responsável (51,3%), e do tipo indefinido (47,4%), apresentando características dos 4 estilos teóricos. Os indicadores qualitativos do sucesso e da intensidade de alteração dos valores analíticos não se correlacionam significativamente com os estilos de gestão do regime terapêutico. Conclusão: O estilo predominante da amostra é o responsável. Há um fraco impacto dos estilos de gestão do regime terapêutico na intensidade de alteração dos valores analíticos e indicadores qualitativos. A descrição do estilo permite antecipar dificuldades e a implementação de terapêuticas de enfermagem dirigidas às características individuais. Palavras-chave: transplante de fígado; autocuidado; enfermagem AbstractBackground: The characterization of the therapeutic regimen management style may help predict how individuals will manage their therapeutic regimens after liver transplantation. Objectives: To describe liver transplant recipients' therapeutic regimen management style and identify its impact on success indicators. Methodology: Quantitative, descriptive, and exploratory study using the instrument for therapeutic regimen management style characterization. Results: A style close to the responsible style (51.35) and the undefined style (47.4%) are the predominant therapeutic regimen management styles, with characteristics of the 4 theoretical styles. No statistically significant correlation was found between qualitative indicators of success, intensity of alteration in analytical values and therapeutic regimen management styles. Conclusion: The predominant style in this sample is the responsible style. Therapeutic regimen management styles have a weak impact on the alteration of intensity in analytical values and qualitative indicators. The identification of each style allows anticipating difficulties and implementing nursing interventions targeted at individual characteristics.

No abstract

Enquadramento: As organizações de saúde têm uma preocupação crescente na segurança do doente e na ocorrência de erros/eventos adversos, que se repercute num maior investimento em soluções inovadoras que permitam a melhoria contínua da prática clínica. Objetivo: Identificar limitações sentidas pelos profissionais de saúde à notificação do erro/evento adverso. Metodologia: Estudo exploratório, descritivo de abordagem quantitativa. A recolha de dados foi efetuada no período de fevereiro a março de 2017 com recurso a um questionário eletrónico. Participaram no estudo 225 profissionais de saúde a exercer funções em Portugal. Resultados: As maiores limitações sentidas pelos participantes no estudo são de caráter organizacional (a falta de cultura de reporte; o conhecimento insuficiente sobre o sistema de notificação; a sobrecarga no trabalho, a pressão no trabalho e a ausência de feedback na resolução dos motivos que levaram à ocorrência do erro/evento adverso). Conclusão: Dada a natureza das limitações percecionadas importa que as organizações promovam um maior envolvimento dos profissionais de saúde nas políticas de gestão do risco.

ResumoEnquadramento: A disfagia é uma das complicações do acidente vascular cerebral, com sérias repercussões na capacidade da pessoa para a reconstrução da autonomia e graves complicações respiratórias, nutricionais e psicológicas. Objetivo: Identificar os focos/diagnósticos e intervenções, documentados pelos enfermeiros, em resposta às necessidades de cuidados à pessoa com deglutição comprometida após acidente vascular cerebral. Metodologia: Estudo exploratório, descritivo e retrospetivo, realizado num serviço de internamento num centro de reabilitação, com recurso a análise estatística descritiva da documentação de enfermagem entre janeiro e maio de 2019. Resultados: Os diagnósticos mais frequentemente documentados são no domínio do autocuidado (53,9%) e as intervenções documentadas em maior número são da ação do tipo observar (49,2%). Os registos no domínio da deglutição, quer nos diagnósticos, quer nas intervenções, são escassos. Conclusão: Nas terapêuticas de enfermagem na pessoa com deglutição comprometida após AVC existem intervenções dirigidas a este foco, independentemente dos diagnósticos documentados. Os resultados sugerem que, apesar de se constituir como foco de atenção na prática dos enfermeiros, existirá alguma limitação na sua documentação. AbstractBackground: Dysphagia is one of the complications of stroke, with a severe impact on the person's capacity to recover autonomy, and severe respiratory, nutritional, and psychological complications. Objective: To identify the foci/diagnoses and interventions, documented by nurses, in response to the care needs of the person with post-stroke dysphagia. Methodology: An exploratory, descriptive, and retrospective study was conducted in an inpatient service of a rehabilitation center, using descriptive statistical analysis in nursing documentation between January and May 2019. Results: The diagnoses most frequently documented are related to self-care (53.9%), and the most documented interventions are of the observing type (49.2%). Documentation of swallowing-related diagnoses and interventions is scarce. Conclusion: There are interventions directed at this focus in nursing care to the person with post-stroke dysphagia, regardless of the documented diagnoses. The results suggest that, although they constitute a focus of attention in nursing practice, their documentation is limited.

Enquadramento: os cuidadores familiares são aqueles que assumem em primeira linha o papel de cuidar do seu familiar com dependência. Sendo este um processo desgastante, repleto de obstáculos e gerador de stress e ansiedade, o cuidador recorre frequentemente a estratégias para lidar com estas situações, as estratégias de coping. Objetivo: caraterizar as estratégias de coping mais utilizadas pelos cuidadores familiares, antes e após a implementação de um Programa de Intervenção de Enfermagem. Metodologia: estudo quase-experimental, longitudinal, de metodologia quantitativa, com uma amostra de conveniência de 70 cuidadores familiares. Utilizados um questionário sociodemográfico e um instrumento de avaliação de estratégias de coping utilizadas, o Questionário Brief COPE. Análise estatística realizada com o recurso ao SPSS 23.0. Dados apresentam distribuição normal, pelo que foram utilizados testes paramétricos na sua análise. Resultados: cuidadores são maioritariamente idosos, do sexo feminino, baixa escolaridade, sem ocupação profissional e coabitam com o seu familiar dependente. Estratégias de coping mais utilizadas, tanto na avaliação inicial como final são Coping Ativo, Planear e Religião. Conclusão: verificou-se o recurso a um maior número de estratégias de coping, apesar de não se conseguir definir claramente um estilo de coping predominante. A importância do papel do enfermeiro na capacitação do cuidador familiar foi destacada.

Background & Aim: There is a high incidence of dysphagia after stroke that, depending on the assessment, methodology and time elapsed, can range from 8.1% to 80%. Early and systemic dysphagia screening is associated with a decreased risk of aspiration pneumonia and prevents inadequate hydration/nutrition. The purpose of this systematic review was to identify dysphagia screening tools for acute stroke patients available for nurses validated against reference test. The research question was: which dysphagia screening tools for acute stroke patients available for nurses? Methods & Materials: Three electronic databases were searched from January 2007 to November 2017: on PubMed, Scielo and CINAHL Plus. Two independent reviewers screened all titles and abstracts, assessed methodological quality and extracted data. The methodological quality analysis and evaluation was guided according to four domains: patient selection, index test, reference standard and flow and timing. Divergences between reviewers in data extraction were consensualized through discussion. Results: From the 377 articles retrieved, only three articles met criteria for review: Barnes-Jewish Hospital-Stroke Dysphagia Screen; the Gugging Swallowing Screen and, The Toronto Bedside Swallowing Screening Test. None of the screening tools complies with all psychometric properties, which means that a still significant proportion of patients will be kept nil by mouth without being necessary or that some patients will “fall through the cracks” interrupting the diagnostic process. The tools identified are different from each other, making their comparison impracticable. Conclusion: Due to psychometric proprieties and dietary recommendations adjusted to dysphagia severity, of all available tools, GUSS is a suitable screening tool for nurses in clinical practice.