Formação do fonoaudiólogo no município de Salvador e consolidação do SUSSpeech-language pathology formation in the city of Salvador and the consolidation of SUS
A ótica dos usuários sobre a oferta do atendimento fonoaudiológico no Sistema Único de Saúde (SUS) em SalvadorThe users' view on the delivery of speech therapy in the Brazilian Unified Health System in Salvador (Bahia, Brazil)
Este artigo busca respostas para a incipiente oferta de fonoaudiólogos nos serviços públicos de saúde, constatada em trabalhos anteriores. Emprega, como explicação para o fato, a análise da conjuntura política que atinge seu auge na segunda metade da década de 1990, quando ocorre a reforma do Estado brasileiro. Aponta restrições relativas ao modelo de reforma imposto pelas agencias internacionais ao governo brasileiro, mas indica alternativas para a atuação da categoria no interior da formulação das políticas públicas.
Neste artigo, empreende-se uma reflexão sobre as informações em saúde divulgadas pelo site do Ministério da Saúde – DataSUS. Foi realizada uma coleta de dados secundários, com o objetivo de descrever a oferta do atendimento de fonoaudiologia do SUS, no município de Salvador. Pudemos verificar que as informações disponíveis precisam ser revisadas, visto que a oferta divulgada pelo site mostrou um excedente em mais de 50%. Porém consideramos úteis as informações fornecidas, pois, ao serem conferidas para validação, revelaram-se importantes fontes de informações que, transformadas em conhecimentos, conscientizam os cidadãos e auxiliam a tomada de decisão dos gestores. <br />
O objetivo deste estudo é compreender como ocorre o acesso dos usuários ao tratamento fonoaudiológico no Serviço Único de Saúde (SUS) em Salvador (BA). Trata-se de uma pesquisa qualitativa com a realização de trinta entrevistas semiestruturadas com usuários efetivos de serviços desta especialidade, de ambos os sexos e todas as idades. As entrevistas foram gravadas, posteriormente transcritas, e os textos gerados foram analisados por temas e categorias.Constataram-se muitas dificuldades de ingresso dos usuários para o atendimento fonoaudiológico. Dentre as principais razões analisadas estão a especialização da oferta, na qual privilegia-se determinados diagnósticos para o tratamento e a exclusão da maioria; a desinformação dos usuários em potencial quanto às instituições que oferecem esta terapêutica; e a falta de organização e comunicação em rede do cuidado fonoaudiológico. Ademais, a ausência do atendimento fonoaudiológico na atenção básica representa uma limitação maior do acesso a esse tratamento. Nas conclusões, reafirma-se a necessidade de revisão dos critérios de acessibilidade e da oferta do atendimento fonoaudiológico nos três níveis de atenção, a fim de aproximar a oferta destes serviços da demanda efetiva e redirecionar a rede assistencial do SUS para compatibilizar ao conceito de desigualdades justas ou suportáveis.
A oferta da atenção fonoaudiológica no Sistema Único de Saúde (SUS) em Salvador, após a reforma do estado, na década de 1990, tem se destacado pela ausência de planejamento por parte das instituições que ofertam esse serviço, bem como por problemas de qualidade técnica. Este artigo tem por objetivo compreender como os gestores analisam a oferta e o acesso dos usuários às terapias fonoaudiológicas no SUS, em Salvador, Bahia. Trata-se de pesquisa qualitativa com a utilização da entrevista como instrumento de coleta de dados. Para o tratamento das entrevistas utilizou-se o método da análise de conteúdo. Os resultados informam que as atuações dos gestores, em grande parte das instituições visitadas, ultrapassavam as formas estritamente burocráticas de administrar os serviços, porém sem assegurar o recomendado pelo Pacto de Gestão de 2006, especificamente no que tange aos princípios do SUS. A observação direta dos serviços representou material fundamental para ponderar o discurso dos gestores, na medida em que este distanciava-se das práticas institucionais. Conclui-se que há necessidade de maiores investimentos em Salvador, por parte do governo municipal, para regular e organizar a rede dos serviços fonoaudiológicos, visando a integralidade e assegurar, dessa forma, qualidade ao atendimento prestado, bem como diminuição da distância entre a teoria anunciada pelos gestores e a prática encontrada nos serviços.
Este artigo teve por objetivo descrever a experiência com um grupo de mulheres trabalhadoras lavadeiras. O método concebido foi inspirado nas antropologias interpretativa da experiência e da performance, num interesse de provocar efeitos de "suspensão dos papéis sociais". Verificou-se pelo contato com as trabalhadoras lavadeiras uma história que tangencia e modifica simultaneamente o espaço-tempo na dinâmica das mulheres lavadeiras com o território. No contato com as narrativas das trabalhadoras lavadeiras foi possível observar feridas históricas brasileiras na relação com a tradição da lavagem manual de roupas. Aponta-se aberturas da esfera do ser humano dos pesquisadores e artistas no campo podendo insurgir outras composições estéticas que balançam saberes hegemônicos da saúde.
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