In the present investigation, the necessary tests for implementing a quality assurance program for a commercial treatment planning system (TPS), recently installed at Sao Paulo University School of Medicine Clinicas Hospital-Brazil, was established and performed in accordance with the new IAEA publication TRS 430, and with AAPM Task Group 53. The tests recommended by those documents are classified mainly into acceptance, commissioning (dosimetric and nondosimetric), periodic quality assurance, and patient specific quality assurance tests. The recommendations of both IAEA and AAPM documents are being implemented at the hospital for photon beams produced by two linear accelerators. A Farmer ionization chamber was used in a 30 x 30 x 30 cm3 phantom with a dose rate of 320 monitor unit (MU)/min and 50 MU in the case of the dosimetric tests. The acceptance tests verified hardware, network systems integration, data transfer, and software parameters. The results obtained are in good agreement with the specifications of the manufacturer. For the commissioning dosimetric tests, the absolute dose was measured for simple geometries, such as square and rectangular fields, up to more complex geometries such as off-axis hard wedges and for behavior in the build up region. Results were analysed by the use of confidence limit as proposed by Venselaar et al. [Radio Ther. Oncol. 60, 191-201 (2001)]. Criteria of acceptability had been applied also for the comparison between the values of MU calculated manually and MU generated by TPS. The results of the dosimetric tests show that work can be reduced by choosing to perform only those that are more crucial, such as oblique incidence, shaped fields, hard wedges, and buildup region behavior. Staff experience with the implementation of the quality assurance program for a commercial TPS is extremely useful as part of a training program.
OBJETIVO: Este trabalho foi realizado com o objetivo de caracterizar o detector de diamante, bem como observar seu comportamento. MATERIAIS E MÉTODOS: As características dosimétricas de feixes de fótons de 6 MV de energia foram medidas utilizando o sistema automático de varredura MP3 da PTW com um detector de diamante e foram comparadas com medidas usando uma câmara de ionização 31010 da PTW. RESULTADOS: As características dosimétricas do detector de diamante foram observadas por meio de medidas de linearidade com a dose, dependência com a taxa de dose e distribuições de dose em profundidade, bem como perfis. CONCLUSÃO: Algumas medidas com diamante e câmara de ionização foram validadas com resultados publicados na literatura, o que demonstrou um bom comportamento do detector de diamante na comparação com a câmara de ionização, muito utilizada para dosimetria em radioterapia, evidenciando que o diamante é uma boa escolha de detector para dosimetria de campos pequenos.
Purpose: This work proposes a methodology to build electron beam models capable to accurately represent clinical beams using a simple assumption that it can be represented by a linear combination of monoenergetic beams. Simulations with beam aperture were also performed in order to study the influence of the beam direction on Percentage Depth Dose, PDD. Method and Materials: The representation of a clinical electron beam is made assigning weighting factors to each monoenergetic component. For this purpose, depth dose curves were obtained from the Monte Carlo simulations of a set of monoenergetic beams of various energies from 1 to 21 MeV. We defined a parameter so‐called as LDED, the Limit Distance for Energy Deposition, which assesses the distance from where the energy deposition drops to less than 1 % of the maximum value. The weighting factors are then estimated focusing on the behavior of each of these parameters as a function of beam energy. Results: The PDD close to the phantom surface up to dmax (depth of maximum dose) is not affected by the variation of beam aperture, μ, but from this point on its influence becomes very strong. The values of μ adopted were 0.997 and 0.995 for 9 and 15 MeV, respectively. Comparisons between calculated and measured PDD show discrepancies less than 1.3% and 2.8% respectively for 9 and 15 MeV in the build‐up region. Twenty million electron histories were simulated to achieve maximum standard deviations of 0.6% and 0.7%. Conclusion: This work demonstrates that a simple beam model based on a linear combination of monoenergetic beams and trial and error method can be used to represent clinical electron beams. PDD can be achieved using homogeneous intensity spectra but this it is not adequate for the beam profile, requiring heterogeneous intensity spectrum to reproduce measured data.
Alguns requisitos mínimos no processo da garantia da qualidade são necessários para a realização de tratamentos especiais, como a radiocirurgia estereotáxica (RC). Dentre alguns pontos de atenção, é possível citar: dosimetria de campos pequenos; validação do sistema de planejamento computadorizado (SPC); avaliação dos sistemas de IGRT; treinamento das equipes envolvidas; testes de ponta a ponta; definição dos controles da qualidade periódicos, entre outros. O objetivo desse trabalho, portanto, foi verificar as etapas de aquisição de imagens, registro e delineamento de estruturas em um planejamento de radiocirurgia, trazendo maior segurança ao processo. Foram adquiridas e inseridas no SPC iPlan as seguintes imagens do objeto simulador StereoPHAN da Sun Nuclear: de tomografia computadorizada, de ressonância magnética nuclear e imagens planares obtidas em um equipamento destinado a exames de angiografia. As imagens foram inspecionadas visualmente e quantitativamente, através de métricas, como o erro do registro-alvo (TRE), a avaliação das dimensões das cavidades internas do objeto simulador e as variações entre as bordas dos volumes delineados nas diferentes séries de imagens. Os resultados mostraram-se satisfatórios para a análise do TRE, sendo menor que o tamanho de um voxel no processo de fusão, a sobreposição do delineamento das esferas, não apresentou diferença nas bordas maior que 1 mm, porém os volumes calculados mostraram-se superiores para as esferas menores quando delineadas utilizando as imagens planares. Este fato está relacionado com o baixo contraste das imagens planares obtidas, fazendo com que o delineamento fosse um pouco maior que o esperado. Conclui-se, portanto, que o SPC utilizado apresenta-se íntegro e adequado para os processos testados em RC e o objeto simulador SteroPHAN contribuiu para uma verificação independente, mesmo a instituição já tendo controles estabelecidos de controle da qualidade para a prática de RC.
Um Controle de Qualidade (CQ) que garanta o desempenho esperado de um sistema de colimador multi-lâminas (MLC) é essencial para uma entrega de dose segura e adequada no tratamento dos pacientes. O tempo necessário para a realização da dosimetria e do controle dos equipamentos pode ser reduzido quando realizado com o uso do sistema de detecção Eletronic Portal Image Device (EPID). O trabalho consistiu em verificar os limites de resolução desse sistema de detecção para seu uso na modalidade IMRT (radioterapia de intensidade modulada) em modo dinâmico, e na proposta de um conjunto de testes que possam fornecer análises de posicionamento de um sistema de múltiplas lâminas. Os testes foram realizados no Clinac Varian iX equipado com o MLC Millenium 80 e com um detector de silício amorfo EPID (aS1000, Varian). O EPID se mostrou eficiente quando usado no controle do MLC, sendo capaz de detectar desvios de posicionamento de até 0,5 mm. Os testes propostos forneceram resultados relevantes sobre o posicionamento das lâminas, e revelaram que o sistema MLC se encontra dentro dos limites aceitáveis encontrados em literatura.
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