pelos questionamentos, pelas preciosas contribuições e sugestões no exame de qualificação, que foram muito importantes e oportunas para minha trajetória como enfermeira, docente e pesquisadora. vii Aos docentes da EEUSP, especialmente, das disciplinas cursadas no doutorado, pela contribuição na aquisição de novos conhecimentos e pelo estímulo a reflexões e questionamentos. Às direções dos hospitais de Santa Maria, pela credibilidade e aprovação do projeto de pesquisa, disponibilizando os serviços para a realização do estudo. Aos enfermeiros de Centro Cirúrgico/Recuperação Anestésica de Santa Maria que, prontamente, aceitaram participar e cooperar com este estudo, apesar da escassa disponibilidade de tempo. Agradeço pela participação, atenção e seriedade no decorrer das entrevistas. Aos professores do Departamento de Enfermagem, pelo apoio e necessária liberação. À Profª Anaelena Bragança de Morais Ethur, pela orientação e realização do tratamento estatístico, executado com paciência, seriedade e competência. À Ieda Regina Stavarengo e Helena Tieko, responsáveis pelo serviço de secretaria do Pós-Graduação da Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo, pela paciência, atenção e cordialidade dispensadas. Às professoras doutoras, colegas e amigas, Vera Regina Dias Real Lima Garcia, Rosa Maria Bracini Gonzales e Carmem Lúcia Colomé Beck, que se mostraram disponíveis e motivadoras em importantes momentos desta trajetória. À colega e amiga Lúcia Beatriz Ressel, pelo convívio tranqüilo e enriquecedor, pelo partilhar de experiências e dificuldades deste doutorado, minha admiração. Pelo apoio e amizade, no compartilhar as alegrias de um viver diferente em São Paulo e as angústias da ausência de nossas famílias e das dificuldades próprias da situação, meu carinho. Aos meus tios Nelson e Laura, pelo carinho, apoio e presença em todos os momentos desta trajetória.

Few stress factors from the academic environment and some socio-demographic characteristics contributed to the reduction of sleep quality in students.

BackgroundNursing students may exhibit the characteristics of resistance to stress, such as hardiness, which can reduce the risk of burnout. However, we found only one published study about these phenomena among nursing students. Thus, we investigated the association between hardiness and burnout in such students.MethodsAn analytic, cross-sectional study was conducted among 570 nursing students from three Brazilian universities. Data were collected relating to sociodemographic characteristics, hardiness, and burnout, which we analyzed using inferential statistics.ResultsWe observed that 64.04% of nursing students in the sample had a high level of emotional exhaustion, 35.79% had a high level of cynicism, and 87.72% had a low level of professional efficacy: these are dimensions of burnout. We also found that 48.77% had a high level of control, 61.40% a high level of commitment, and 35.44% a high level of challenge: these are dimensions of hardiness. Only 24.74% of the students experienced burnout, and 21.93% met the criteria for a hardy personality. There was a statistically significant difference between the frequency of hardiness and burnout (p = 0.033), with 68.00% of hardy students not exhibiting burnout.ConclusionsAlthough nursing students live with educational stressors, burnout was not preponderant in our sample students; this may be linked to hardiness. Thus, given its benefits to student life and health, we recommend the development of strategies to promote hardiness among nursing students.

This study was aimed at investigating the association between the stress levels of nursing students and their sociodemographic and academic characteristics. This quantitative, analytical and cross-sectional study was conducted in four Brazilian higher education Institutions. Data were collected from April 2011 to March 2012, using a sociodemographic and academic tool form for the students and the Assessment of Stress Among Nursing Students. 705 students participated and the results showed a predominance of medium stress levels, followed by high stress levels. Statistically significant differences were found for stress and age group, institution type (public/ private), work activity, satisfaction with the course and if the student had ever thought of dropping out of the course. This study showed that education is assessed as a stressor and that there is an association between the nursing students' characteristics and the stress level. DESCRIPTORS:Nursing. Students, nursing. Higher education institutions. Education, higher. Stress, psychological. ASSOCIAÇÃO ENTRE ESTRESSE E CARACTERÍSTICAS SOCIODEMOGRÁFICAS E ACADÊMICAS DE ESTUDANTES DE ENFERMAGEM RESUMO:Objetivou-se verificar a associação entre estresse de discentes de enfermagem e as características sociodemográficas e acadêmicas dos mesmos. Trata-se de um estudo quantitativo, analítico e transversal, desenvolvido em quatro instituições de ensino superior brasileiras. A coleta dos dados ocorreu entre abril de 2011 a março de 2012, por meio de um formulário sociodemográfico e acadêmico dos discentes e um instrumento para Avaliação de Estresse em Estudantes de Enfermagem. Participaram 705 acadêmicos, com predomínio destes em médio nível de estresse, seguido pelo alto nível de estresse. Quanto às associações, verificou-se diferenças estatísticas significativas entre estresse e as variáveis: faixa etária, tipo de instituição (pública/privada), atividade de trabalho, satisfação com o curso e se já pensou em desistir do curso. Esse estudo permitiu considerar que a formação acadêmica é avaliada como estressora e existe associação entre nível de estresse e as características dos discentes de enfermagem. DESCRITORES:Enfermagem. Estudantes de enfermagem. Instituições de ensino superior. Educação superior. Estresse psicológico. ASOCIACIÓN ENTRE ESTRÉS Y CARACTERÍSTICAS SOCIODEMOGRÁFICAS Y ACADÉMICAS DE ESTUDIANTES DE ENFERMERÍA RESUMEN:Este estudio tuvo como objetivo investigar la asociación entre el estrés de los estudiantes de enfermería y las características sociodemográficas y académicas. Estudio cuantitativo, analítico y transversal realizado en cuatro instituciones de educación superior de Brasil. Los datos se recolectaron entre abril de 2011 y marzo de 2012, a través de una encuesta socio-demográfica y académica entre los estudiantes, y el instrumento de Evaluación del Estrés en Estudiantes de Enfermería. Participaron 705 estudiantes, de los cuales hubo un predominio de nivel medio de estrés, seguido por un alto nivel de estrés. En cuanto a las asociacione...

This study aimed to evaluate the association between psychological demands and control on work and the occurrence of musculoskeletal disorders among nursing workers. This cross-sectional study involved 491 nursing workers from a University hospital in Rio Grande do Sul. Brazilian versions of the Nordic Musculoskeletal Questionnaire and the Job Content Questionnaire were used. Among the participants, 96.3% reported some pain in any given part of the body last year, 73.1% in the last seven days and 65.8% reported difficulty in their daily routine. The chances of shoulder pain (OR=1.97; CI95%=1.07-3.64), in the thoracic spine (OR=1.83; CI95%=1.02-3.35) and in the ankles (OR=2.05; CI95%=1.05-4.02) were higher in the high work demand quadrant when compared to the low demand quadrant, after adjustments for potentially confusing factors Intervention measures in the organizational structure are needed, redefining demand levels and control at work. Aspectos psicosociales del trabajo y disturbio músculo-esquelético en trabajadores de enfermeríaEste estudio tuvo evaluar la asociación entre demandas psicológicas y el control sobre el trabajo y la ocurrencia de disturbio músculo-esqueléticos en trabajadores de enfermería. Magnago TSBS, Lisboa MTL, Griep RH, Kirchhof ALC, Guido LA. nature of work itself and its organization, as evidenced by non-specific and psychic signs and symptoms (2) .Among health workers, research (1,(3)(4) appoints nursing as one of the occupations with high risks for exhaustion and illness. The hospital environment can cause stress and physical problems among these workers, as work demands arise in this place, in which professionals experience different degrees of control over the activities they perform (1) .Among occupational illnesses, musculoskeletal disorders (MSD) are an important public health problem and one of the most severe conditions in occupational health (5) . The main risk factors include: work organization, environmental factors and possible overload on body segments when making certain movements, for example: excessive force to perform some tasks, repetitiveness and inadequate postures (6) .To understand these disorders, besides ergonomics issues, the psychosocial dimensions of the labor context are being analyzed, mainly in Europe, based on a model proposed at the end of the 1970's (3,(7)(8) . That is the twodimensional Demand-Control Model -DCM. In the DCM, it is considered that exhaustion at work is produced by the interaction between high psychological demands and workers' low control over their job activities (1) .Control over work covers issues related to skill use (learning new things, repetitiveness, creativity) and decision authority (ability to make decisions about one's own work, influence in the work group and in management policy) and psychological demand refers to the psychological requirements workers face while performing their tasks (time pressure, concentration level demanded while performing activities, task interruption and need to await activities performed by oth...

RESUMOO presente trabalho é um estudo transversal desenvolvido em um hospital universitário, tendo como objetivo identificar os elementos estressores na atuação dos enfermeiros de clínica médica, as estratégias de coping e o estado de saúde desses profissionais. A população constitui-se de dez enfermeiros em exercício de diferentes cargos ou funções. Para a coleta de dados foram utilizados três instrumentos: formulário para levantamento de atividades diárias, inventário de estratégias de coping e o inventario sobre o estado geral de saúde. Verificou-se que as atividades relacionadas à administração de pessoal são as que provocam maior estresse e a assistência de enfermagem prestada ao paciente é a menos estressante. Com relação às estratégias de coping, tem-se que a resolução de problemas é a mais utilizada e a aceitação de responsabilidades a menos utilizada. Dados referentes ao estado geral de saúde apontam que seis enfermeiros apresentam bom estado de saúde e quatro mostram estado de saúde regular, com a prevalência de sintomas como irritabilidade (n:9), alteração do apetite, dores de cabeça e sensação de diminuição de autoestima em sete profissionais. Acredita-se que o desvelamento de tais fatores pode significar possibilidades de mudança e de melhor enfrentamento de vida, minimizando estressores.Palavras-chave: Enfermagem. Estresse Fisiológico. Trabalho. INTRODUÇÃOAs inovações organizacionais e tecnológicas advindas com o progresso da ciência produzem transformações muito rápidas no ambiente hospitalar e se refletem no trabalho dos profissionais envolvidos com os cuidados de saúde, particularmente no dos enfermeiros, podendo essas mudanças acarretar insegurança e comprometer o desempenho produtivo e o equilíbrio físico e emocional destes profissionais.Aliados a essas transformações, os crescentes conflitos relacionados às questões pessoais, sociais e institucionais no âmbito hospitalar exigem desses profissionais profundas reflexões acerca de suas condições de vida.Desta maneira, as relações entre o trabalho marcado por especificidades na enfermagem, as condições e os modelos de assistência predominantes na sociedade atual, exigem dos enfermeiros esforços no desenvolvimento do cuidado de enfermagem associado à gestão, à educação e à pesquisa.Nesse contexto, fica evidente que essas circunstâncias estão associadas ao aumento do estresse ocupacional e que elas têm exigido dos enfermeiros constante adaptação, maior consciência, além de grande habilidade para enfrentar essas evoluções e administrar as demandas do trabalho. Não obstante, o enfermeiro, em seu cotidiano de trabalho, age com pouca ou nenhuma consciência do estresse que enfrenta, embora se saiba que o conhecimento do processo de estresse é imprescindível para seu adequado enfrentamento, pois sem tal conhecimento não haverá resolução e o trabalhador será levado ao _______________ *Enfermeira. Doutora em Enfermagem. Professora

QUANTITATIVE ANALYSIS OF NIGHT-SHIFT NURSES' PROFESSIONAL SATISFACTIONABSTRACT: This exploratory, quantitative, and descriptive study aimed to characterize the night-shift nurses in a University Hospital in Rio Grande do Sul, Brazil, as well as to identify the actual professional satisfaction rate regarding six work components: autonomy, interaction, professional status, task requirements, organizational policies, and pay. For data collection, one survey was used in order for socio-demographic characterization and another to characterize the Work Satisfaction Index. The data was collected in March and April of 2008 and processed in the Statistical Analysis System software, version 9.1. The sample was composed of 42 participating nurses, mostly female (90.48%), aged more than 41 years (64.28%), either married or living with a partner (64.29%), with children (80.96%) and who chose to work in this shift (90.48%). Autonomy was considered the component which reached the highest level of real satisfaction, while organizational policies received the lowest level of satisfaction.DESCRIPTORS: Job satisfaction. Night work. Nursing. ANÁLISIS CUANTITATIVO DE LA SATISFACCIÓN PROFESIONAL DE LOS ENFERMEROS QUE ACTÚAN EN EL PERÍODO NOCTURNORESUMEN: Estudio de campo, exploratorio descriptivo, de carácter cuantitativo, cuyo objetivo fue caracterizar los enfermeros que ejercen actividades laborales en el período nocturno en un Hospital Universitario de la provincia de Rio Grande do Sul, e identificar el nivel real de satisfacción profesional relacionado a seis componentes del trabajo: autonomía, interacción, estatus profesional, requisitos del trabajo, normas organizacionales y remuneración. Para la recolección de los datos fueron utilizados dos cuestionarios: uno para la caracterización sociodemográfica y otro para el Índice de Satisfacción Profesional. Los datos, recolectados en marzo y abril de 2008, fueron procesados en el programa estadístico Statistical Analisys System versión 9.1. Participaron 42 enfermeros, la mayoría del sexo femenino (90,48%), ubicados en la franja etaria superior a 41 años (64,28%), estado civil casado o con compañero (64,29%), con hijos (80,96%) y que eligieron trabajar en este turno (90,48%). La autonomía fue el componente que alcanzó el mayor nivel real de satisfacción profesional, mientras que las normas organizacionales, el menor nivel. DESCRIPTORES:Satisfacción en el trabajo. Trabajo nocturno. Enfermería.

RESUMO: Objetivo: analisar as produções científicas sobre estresse em estudantes de enfermagem. Método: revisão integrativa, a busca foi realizada nas bases de dados BDENF, e LILACS e na biblioteca eletrônica SCIELO, com associação do descritor estudante de Enfermagem com a palavra-chave estresse. Para descrição das pesquisas selecionadas utilizou-se frequência absoluta (n), percentual (%) e a organização dos dados por similaridade. Resultados: foram selecionados e analisados 16 estudos, 37,5% referentes à estressores na vida acadêmica dos estudantes de Enfermagem, 37,5% à estratégias de enfrentamento no ambiente acadêmico e 25% aos sinais e sintomas de estresse. Os estressores estão presentes no transcorrer do curso de graduação em enfermagem e refletem na qualidade de vida, uma vez que os acadêmicos apresentam sinais e sintomas decorrentes do estresse. Conclusão: sugere-se que os cursos de graduação desenvolvam proposições para minimizar o estresse com vista a tornar o ambiente acadêmico de enfermagem mais produtivo e menos desgastante. Descritores: Enfermagem; Estudantes de enfermagem; Estresse psicológico. ABSTRACT: Objective: to analyze the scientific production regarding stress in nursing students. Method: this integrative review has been conducted in the databases BDENF and LILACS and the electronic library SCIELO, with the association of the descriptor Nursing student with the keyword stress. For a description of selected research used the absolute (n), percentage (%) and categorization of data by similarity. Results: 16 studies have been selected in which 37.5% are related to stressors in the academic life of Nursing students, 37.5% regarding coping strategies in university life, and 25% in relation to signs and symptoms of stress. Stressors are present in the course of undergraduate nursing and reflect the quality of life, since scholars have signs and symptoms resulting from stress. Conclusion: suggested that the undergraduate courses to develop proposals to minimize stress in order to make the academic environment of nursing more productive and less stressful.