Financial toxicity is a side effect of cancer treatment showing the financial burden experienced by cancer patients for funding their treatment. An instrument for its evaluation can contribute towards the creation of coping strategies. In Brazil, a developing country, cancer patients certainly feel the effects of this serious adverse event, however, the discussion on the theme and research concerning these issues is scarce and an instrument for evaluation can help in the promotion of coping strategies. Thus, the study objective was to: 1) translate and adapt the COmprehensive Score for financial Toxicity (COST) questionnaire to Brazilian culture and 2) evaluate the COST psychometric properties in Brazil. Thus, a methodological study was developed in two stages. In the first stage, the translation and cross-cultural adaptation were performed, and in the second stage, two groups of participants were recruited to evaluate the psychometric properties. In the first stage, 21 individuals participated, including translators and cancer patients, and in the second stage, 126 patients participated who were undergoing cancer treatment. For validation, exploratory factor analysis (EFA), confirmatory factor analysis (CFA) and Cronbach’s alpha coefficient were performed to verify internal consistency. For the first stage’s outcome, the pre-test Cronbach’s alpha was 0.83. The EFA and CFA carried out in the second stage of the study revealed that the COST Brazilian version measures a single construct with a value of—χ2/gl = 179.78, comparative fit index = 0.00, Parsimony goodness of fit index = 0.302, root mean square error of approximation = 1.196 and p-value of close fit = 0.000. When comparing the average of the COST score and the standard deviation of the two samples, the significance value was p = 0.001. Therefore, it is possible to confirm that the COST is a valid and reliable questionnaire to measure the financial toxicity of cancer patients in Brazil.

Objetivo: Identificar o conhecimento de acadêmicos de enfermagem relacionado aos cuidados e às ações desenvolvidas pelo enfermeiro em sala de recuperação pós-anestésica com vistas à segurança do paciente. Método: Estudo descritivo-exploratório, de abordagem qualitativa, realizado com 30 acadêmicos de enfermagem de uma instituição privada de ensino superior da Região Sul do Brasil. A coleta de dados ocorreu no mês de outubro de 2018, mediante aplicação de questionário semiestruturado. Empregou-se a análise de conteúdo de Bardin para tratamento dos dados. Resultados: Com base nos depoimentos dos entrevistados, emergiu a seguinte categoria: Cuidados e ações do enfermeiro para segurança do paciente, em sala de recuperação pós-anestésica, percebidos pelos acadêmicos de enfermagem. Cuidados rotineiros e mecanicistas, comunicação, liderança, aplicação do processo de enfermagem e uso de protocolos e escalas foram reconhecidos pelos acadêmicos como fundamentais para a segurança do paciente na recuperação. Conclusão: Os acadêmicos de enfermagem reconheceram elementos promotores do cuidado seguro relacionados à assistência de enfermagem na recuperação anestésica.

Impact on the quality of life of women with breast cancer undergoing chemotherapy in public and private careObjective. To compare the general quality of life of women with breast cancer undergoing chemotherapy in a public and a private institution. Methods. Longitudinal observational study including 115 women with breast cancer in an outpatient chemotherapy treatment at two health institutions, one public and one private, in the city of Curitiba (Brazil). The Quality of Life Questionnaire-C30 and the Quality of Life Questionnaire -Breast Cancer Module instruments were applied at three moments of treatment (onset, 40-50 days, and 85-95 days after initiation). Results. Women's global health status was affected in both groups since the first phase of chemotherapy (76.2 points in the private institution and 74.6 points in the public institution, considering 100 points = maximum health). In both groups there was worsening of quality of life over time, which was lower in women in the private Descriptors: quality of life; breast neoplasms; private sector; public sector; ambulatory care facilities.Compromiso de la calidad de vida de mujeres con cáncer de mama sometidas a quimioterapia en la atención pública y privadaObjetivo. Comparar la calidad de vida general de mujeres con cáncer de mama sometidas a quimioterapia en una institución pública y otra privada. Métodos. Estudio observacional longitudinal en el que participaron 115 mujeres con cáncer de mama en tratamiento ambulatorio de quimioterapia en dos instituciones de salud, una pública y una privada, de la ciudad de Curitiba (Brasil). Los instrumentos Quality of Life Questionnaire-C30 y Quality of Life Questionnaire -Breast Cancer Module se aplicaron en tres momentos del tratamiento (inicio, 40-50 días y 85-95 días postinicio). Resultados. La calidad de vida global de las mujeres ya estaba afectada en ambos grupos desde la primera etapa de la quimioterapia (76.2 puntos en la privada y 74.6 puntos en la pública, siendo 100 puntos el equivalente de máxima salud). También se pudo apreciar que, aunque en ambos grupos hubo empeoramiento de la calidad de vida con el tiempo, este fue menor en las mujeres en la atención privada (segunda etapa = 75.0 y tercera etapa = 74; p=0.47), comparadas con las que recibieron atención pública (segunda etapa = 71.5 y tercera etapa 69.1; p=0.02). Según tipo de institución, las funciones más comprometidas fueron la emocional y la social en la privada, y la física y el dolor en la pública. Conclusión. La calidad de vida global de las mujeres con cáncer de mama se deterioró como consecuencia de la quimioterapia en las dos instituciones, siendo menor en las que recibieron atención Descritores: qualidade de vida; neoplasias da mama; setor privado; setor público; instituições de assistência ambulatorial.Impact on the quality of life of women with breast cancer undergoing chemotherapy in public and private care

<p><strong>Objetivo:</strong> descrever o conhecimento dos acadêmicos de enfermagem em relação à avaliação, classificação e prevenção de lesões por pressão. <strong>Método:</strong> pesquisa transversal e quantitativa, realizada em instituição de ensino superior particular do estado do Paraná. Foi aplicado o questionário, Teste de Conhecimento de Pieper, no mês de maio de 2019, para 158 acadêmicos matriculados nos 2º, 3º e 4º anos do curso de graduação. Os dados foram analisados por estatística descritiva e analítica; questões com acertos ≥90% representaram conhecimento satisfatório. <strong>Resultados:</strong> o conhecimento sobre lesões por pressão foi considerado insatisfatório em 56,1% das questões. A média de acertos dos acadêmicos do 4º ano foi significativamente superior à média do 2º ano, para os itens relativos às medidas preventivas (p=0,006). Nas demais comparações não houve diferenças significativas. <strong>Conclusão:</strong> o conhecimento dos acadêmicos de enfermagem com relação à avaliação, classificação e prevenção de lesões por pressão foi insatisfatório em todos os anos.</p><p><strong>Descritores:</strong> Lesão por Pressão. Estudantes de Enfermagem. Conhecimento. Prevenção.</p>

The role of diet on breast cancer risk is not well elucidated but animal food sources may play a role through, for example, the pathway of the insulin-like growth factor 1 system or cholesterol metabolism. The aim of this study was to evaluate the association between animal foods and the risk of postmenopausal breast cancer. This study was embedded in the Rotterdam Study, a population-based prospective cohort study of subjects aged 55 years and over (61 % female). Dietary intake of different animal foods was assessed at baseline using a validated FFQ and adjusted for energy intake using the residual method. We performed Cox proportional hazards modelling to analyse the association between the intake of the different food sources and breast cancer risk after adjustment for socio-demographic, lifestyle and metabolic factors. During a median follow-up of 17 years, we identified 199 cases of breast cancer (6·2 %) among 3209 women. After adjustment for multiple confounders, no consistent association was found between the intake of red meat intake, poultry, fish or dairy products and breast cancer risk. However, we found that egg intake was significantly associated with a higher risk of breast cancer (hazard ratioQ4 v. Q1: 1·83; 95 % CI 1·20, 2·79; Ptrend=0·01). In conclusion, this study found that dietary egg intake but no other animal foods was associated with a higher risk of postmenopausal breast cancer. Further research on the potential mechanisms underlying this association is warranted.

Este estudo objetivou propor a criação de um sistema de monitoramento dos casos de mesotelioma maligno no Município de Curitiba, Paraná, Brasil, desenvolvido com base no modelo italiano. Trata-se de uma pesquisa-ação tipo diagnóstica, que utiliza as fases exploratória e de planejamento, desenvolvida no período de julho de 2015 a maio de 2017. Utilizaram-se como ferramentas de busca os seguintes instrumentos: Integrador de Registro Hospitalar de Câncer, com as morfologias específicas para mesotelioma; Registro Hospitalar de Câncer, com os códigos C38.4 e C45, da Classificação Internacional de Doenças, 10ª revisão, e/ou registros codificados pelo CID-O, com as topografias C38 e C48; Registro de Câncer de base populacional da Secretaria Municipal de Saúde de Curitiba, com os mesmos códigos. Também foram conhecidos, analisados e adaptados para a realidade brasileira o modelo, os questionários e o software de registro de mesotelioma da Lombardia, na Itália. Observou-se que, no Integrador de Registro Hospitalar de Câncer, foram registrados 15 casos de mesotelioma. No Registro Hospitalar de Câncer do hospital universitário, foram dois. No hospital oncológico, 16. Os dados do Registro de Câncer de Base Populacional, por sua vez, indicaram 317 registros relativos ao período. Apesar de algumas informações estarem mais completas, existe a falta de dados relacionados à história laboral, impossibilitando estabelecer o nexo causal. Com o aumento do número de casos de mesotelioma previstos para as próximas décadas e o atendimento às demandas legais, a implantação de registros torna-se essencial para auxiliar no conhecimento, no acompanhamento, na determinação de nexo causal e nas fontes de contaminação específicas no país.

IntroductionBrazil is one of the major producers of chrysotile, a well-known carcinogen, but few studies evaluated its impact locally. For these reasons, a joint project, supported by CAPES, Brasilia, was started between the Federal University of Paranà (UFPR), Curitiba, Brazil, and the Fondazione IRCCS Ca’ Granda, Milan, Italy.MethodsThe objects of the joint project include:a cohort mortality study among asbestos–cement workers in the Curitiba Metropolitan Region;the implementation of a registry of malignant mesothelioma (MM) in Curitiba based on the Italian model.MM cases are already collected (1998–2012) in the Curitiba Population-Based Cancer Registry (RCBP); but information on asbestos exposure is unavailable and diagnostic accuracy of MM has never been evaluated. For this reason, we translated the Italian standardised questionnaire on asbestos exposure and are implementing the database for MM cases in Portuguese. Clinical documentation of adult subjects with ICD-10 codes C45 (mesothelioma), C38 (mediastinal and pleural cancers), and C48 (peritoneal cancers) in the RCBP will be examined to evaluate diagnostic accuracy.ResultsThe questionnaire has been preliminarily tested on 40 workers in Curitiba. The software has been translated and adapted. Review of clinical records of 269 subjects is in progress; we identified about 20% of death certificate only cases. For the cohort study, we obtained lists of workers employed since the beginning of production in three asbestos-cement factories. We identified about 4000 workers, 2300 with valid date of birth.ConclusionFor the cohort study, we are exploring the existence of additional sources to complete missing information and contacting relevant institutions to perform the mortality follow-up. Within 2018 we foresee to have the questionnaire ready for use, the software implemented, and the clinical documentation review completed. This international collaboration is an important step towards a better assessment of the impact of chrysotile use in Brazil.

Objetivo: analisar pesquisas que utilizam Imagem Guiada como estratégia para melhoria da qualidade de vida relacionada à saúde de pacientes com câncer.Método: revisão integrativa com avaliação do nível de evidência, realizada em fevereiro/2020, com publicações de janeiro/2009 a fevereiro/2020, da Biblioteca Virtual em Saúde, National Library of Medicine, Scopus e Web of Science, com os descritores: Imagens, Psicoterapia; Neoplasias e Qualidade de vida, em inglês, espanhol e português.Resultados: 16 artigos foram publicados entre 2013 e 2019, 14 em inglês, 11 ensaios clínicos randomizados, incluindo diferentes tipos de câncer. A Imagem Guiada foi associada a técnicas como exercícios respiratórios e/ou relaxamento muscular progressivo. Resultados positivos para qualidade de vida relacionada à saúde foram observados em 75% dos estudos.Conclusão: a imagem guiada apresenta benefícios quando utilizada para melhoria da qualidade de vida relacionada à saúde de pacientes com câncer. O presente estudo contribui para promoção e divulgação dessa prática.