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The number of RCTs in the treatment of mixed states is highly limited. Furthermore, nearly all studies were funded by pharmaceutical companies which may lead to an underestimation of classical mood stabilizers such as lithium.

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Zusammenfassung Die gemischte Episode stellt eine besondere Behandlungsbedingung im Rahmen affektiver Erkrankungen dar, die durch einen komplizierten und erschwerten Behandlungsverlauf (u.?a. erh?hte Suizidrate) sowie ein schlechteres Therapieansprechen gekennzeichnet ist. Das DSM-5 hat als eine wesentliche Ver?nderung die Diagnose einer gemischten Episode abgeschafft und stattdessen sogenannte Episoden mit gemischten Merkmalen eingef?hrt. Dadurch sinkt die diagnostische Schwelle deutlich. Bez?glich der Pharmakotherapie gemischter Episoden ist die Datenlage insgesamt nicht ausreichend, jedoch zeigen sich Vorteile f?r die Behandlung mit atypischen Antipsychotika sowie Valproat und Carbamazepin.