No abstract

Despite being challenging, delivery of effective nursing care to patients with acute intermittent porphyria is a matter of utmost importance. In this paper, the diversity of symptoms and the difficult diagnosis of this condition are emphasized, and details concerning the treatment of this disorder in the intensive care unit are presented. We believe that acute intermittent porphyria should be borne in mind during performance of differential diagnosis of neurological, psychiatric, and gastroenterological disorders on patients whose routine investigation tests are normal, especially when precipitating factors exist. Intensive care measures and a multidisciplinary team approach are essential.

Este estudo tem como objetivo discutir o uso de estratégias do Projeto de Conversações Públicas (PCP) na promoção de diálogos relacionados aos direitos de pessoas lésbicas, gays, bissexuais e transgêneros (LGBT). Quatro encontros de grupo foram áudio-gravados e posteriormente transcritos literal e integralmente. A análise privilegiou a identificação de quatro momentos marcantes nas conversas grupais discutidas a partir de sua articulação com os fundamentos técnicos do PCP, o construcionismo social e as discussões contemporâneas acerca de ética e direitos humanos. Destaca-se que a estrutura da conversa do PCP tem o benefício de criar uma condição favorável ao diálogo ao suspender a necessidade de produção de soluções ou acordos imediatos. Dada a artificialidade desse contexto conversacional, tal estratégia deve ser entendida como um recurso de sensibilização, focado na expansão da compreensão do outro e sem substituir outras formas de atuação social. palavras-chave: direitosLGBTs; facilitação de diálogos; Public Conversation Project; construcionismo social. resumenEste estudio tiene como objetivo discutir el uso de estrategias del Proyecto de Conversaciones Públicas (PCP) en la promoción de diálogos acerca de los derechos de las personas lesbianas, gay, bisexuales y transexuales. Cuatro reuniones de grupos fueron grabadas en audio y posteriormente transcritas textualmente y en su totalidad. El análisis identifico cuatro momentos importantes en el grupos que fueran discutidos a partir de los fundamentos técnicos del PPC, el construccionismo social y las discusiones contemporáneas sobre la ética y los derechos humanos. Es de destacar que la estructura PPC tiene la ventaja de crear una condición favorable para el diálogo suspendiendo la necesidad de producir soluciones o acuerdos inmediatos. Dada la artificialidad de este contexto conversacional, esta estrategia debe ser entendida como un recurso de sensibilización, permitiendo la ampliación de la comprensión del otro sin reemplazar otras formas de acción social. palabras clave: derechos LGBT; facilitación del diálogo; Proyecto de Conversación Pública; construccionismo social. abstraCtThis study discusses the use of the Public Conversation Project (PCP) strategies in the promotion of dialogues about civil rights of lesbian, gay, bisexual and transgender people. Four group meetings were audio-recorded and fully literally transcribed afterwards. The analysis focused on the identification of arresting moments, which were discussed in the articulation with PCP technique, social constructionism and contemporary discussions about ethics and human rights. PCP conversational structure favors the creation of conditions appropriate to dialogue once it adjourns the necessity of producing immediate solutions and agreements. Therefore, considering the artificiality of this conversational context, this strategy should be better understood as a resource for sensitization, focused on the expansion of descriptions about the other and without substituting other forms of social activi...

Quero agradecer à Profa. Dra. Carmen Lucia Cardoso, minha cara orientadora e parceira de trabalho, pela confiança sempre presente e pelas inúmeras oportunidades de aprendizado. Com você, aprimorei minhas capacidades, pude realizar e finalizar este trabalho, mas, principalmente, pude vivenciar e compreender o sentido das palavras abertura e humano. Muito obrigada por aceitar me acompanhar neste percurso! Às pessoas que participaram deste estudo, por confiarem a mim seus pensamentos e sentimentos, por partilharem um caminhar difícil, mas transformador, e por me ensinarem o valor da vida e a força do humano. Ao Prof. Dr. Anibal Basile Filho, pelo apoio e permanente permissão para minha inserção no trabalho de sua equipe. À Profa. Dra. Maria Auxiliadora Martins, pelas discussões/conversas sempre estimulantes e produtivas, pela curiosidade que sempre motivou novas questões, pela presença apoiadora e confiante e pelas infinitas oportunidades de realização de um trabalho em parceria. À equipe do CTI do HCFMRP-USP, especialmente à Jaciara Machado Viana, Kátia

Resumo: A capacidade da ciência médica de prolongar a vida através de tecnologia, principalmente no âmbito das unidades de terapia intensiva, tem gerado muitos debates, entre profissionais de saúde e segmentos diversos da sociedade, sobre o quanto o médico deve manter o tratamento de pacientes terminais ou sem possibilidade terapêutica. Estudos demonstraram que a maioria das mortes nos Centros de Terapia Intensiva ocorre após a recusa ou restrição de um tratamento em particular. Muitos profissionais da área da saúde desconhecem essa realidade e, conseqüentemente, têm dificuldade em aceitá-las. Torna-se de suma importância que as decisões sobre o estágio terminal e/ou sobre as medidas para prolongamento da vida sejam discutidas, desde sua definição, entre os médicos intensivistas e assistentes, enfim entre toda a equipe multidisciplinar que está assistindo o paciente. Este artigo de revisão aborda os principais aspectos envolvidos no atendimento do paciente sem possibilidades de manejo terapêutico.

Este é um estudo de caso, baseado no método clínico-qualitativo, em ambulatório especializado na assistência em saúde de crianças expostas à violência sexual, com objetivo de compreender como se dá a relação mãe-filho, em contexto de suspeita de violência sexual intrafamiliar. Os resultados descreveram:  composição familiar, história de Ana e de Samuel, posicionamentos da dupla diante da violência e modos de ser na relação mãe-filho. Samuel, segundo filho de uma família de três irmãos, foi exposto a violência perpetrada pelo padrasto. Mostrou sofrimento significativo ligado à violência, à instabilidade ambiental e relação com a mãe. Ana apresentou história de exposições à violência e desamparo que interferiram em sua constituição enquanto pessoa e mãe. A análise indicou importância da relação mãe-filho para o enfrentamento da violência, sendo o acompanhamento psicológico um recurso necessário e relevante para compreensão e resgate de possibilidades de desenvolvimento para a dupla.

RESUMOO objetivo é descrever o estado da arte da avaliação de programas de intervenção junto a adolescentes. Por meio de uma revisão da literatura, foram recuperados seis artigos publicados entre 2008 e 2010. Destes, quatro são de caráter empírico, um teórico e uma revisão, sendo que a maioria das publicações é de autores norte-americanos. Os estudos abordam instrumentos e métodos utilizados na avaliação de programas e buscam uma articulação entre pesquisa e prática. Quanto à abordagem metodológica, predominam pesquisas qualitativas. Os estudos indicam um interesse vinculado ao desenvolvimento e aperfeiçoamento de intervenções junto aos adolescentes e uma sofisticação da discussão crítica das pesquisas de descrição de indicadores de eficácia. Entre as contribuições, destaca-se a consideração do contexto para pesquisas de avaliação e sua potencial relação com a melhoria dos programas de intervenção. Os resultados podem ser vistos como norteadores para profissionais da área, fomentando a construção de práticas e conhecimentos sobre o papel do avaliador.Palavras-chave: avaliação; programas; adolescentes; literatura de revisão.

The effects of critical illness and hospitalization in intensive care units (ICU) have been associated with the presence of negative psychological consequences. This study explores the experiences of sick people who were admitted to an ICU, seeking to know its repercussions on the self. In-depth qualitative interviews and participant observations were carried out with two people since their ICU admission until at least six months after discharge from the unit. Data was analyzed following an adaptation of the clinical qualitative method within a longitudinal frame and interpreted with Winnicott’s psychoanalytic perspective. This research managed to describe participants’ lived experiences and the ways they affected their psychic organization. To the interviewed, these experiences configured threshold situations which promoted a process of psychic disintegration. Psychological recovery, then, depends on the articulation of lived experiences, and is supported by facilitating intersubjective relationships that promote the expression of personal potentialities.