1,8-cineole is a natural monoterpene, also known as eucalyptol. It is a major compound of many plant essential oils, mainly extracted from Eucalyptus globulus oil. As an isolated compound, 1,8-cineole is known for its mucolytic and spasmolytic action on the respiratory tract, with proven clinical efficacy. 1,8-cineole has also shown therapeutic benefits in inflammatory airway diseases, such as asthma and chronic obstructive pulmonary disease (COPD). This clinical evidence refers to its anti-inflammatory and anti-oxidant mode of action, which has been proven in numerous pre-clinical studies. In vitro studies found strong evidence that 1,8-cineole controls inflammatory processes and mediator production of infection- or inflammation-induced mucus hypersecretion by its action as anti-inflammatory modifier rather than a simple mucolytic agent. The aim of this review is to present these preclinical studies performed with the pure monoterpene, and to summarize the current knowledge on the mode of action of 1,8-cineole. The actual understanding of the pure 1,8-cineole compared to mixtures of natural volatile oils containing 1,8-cineole as a major compound and to mixtures of natural terpenes, known as essential oils, will be discussed. Based on the anti-oxidative and anti-inflammatory properties, recent clinical trials with 1,8-cineole have shown first evidence for the beneficial use of 1,8-cineole as long-term therapy in the prevention of COPD-exacerbations and to improve asthma control.
ZusammenfassungImmunologische, genetische und epidemiologische Ergebnisse weisen auf eine sehr enge Beziehung zwischen der allergischen Rhinitis und dem allergischen Asthma bronchiale hin. Diese Aspekte wurden im Teil 1 dieser Übersicht dargestellt. Im Teil 2 werden die Klinik und Diagnostik insbesondere aber gemeinsame Therapieansätze vorgestellt. Die Allergenkarenz bildet bei allergologischen Erkrankungen das erste und wichtigste therapeutische Standbein. Die spezifische Immuntherapie (SIT), Leukotrien-modifizierende Medikamente (in Deutschland nur Montelukast), und Kortikosteroide sind Therapieoptionen, die bei beiden Entitäten der allergischen Erkrankung eingesetzt werden. Während die SIT in der Therapie der allergischen Rhinitis einen festen Stellenwert besitzt, wird sie beim Asthma nur unter bestimmten Bedingungen empfohlen. Montelukast ist mittlerweile zur Therapie des Asthma bronchiale als auch bei der Rhinitis allergica zugelassen. Kortikosteroide werden primär topisch angewendet, wobei aber die oberen und unteren Atemwege separat behandelt werden müssen. Eine systemische Applikation hemmt dagegen die immunologische Entzündung in beiden Kompartimenten, eine Wirkung, die auch dem allerdings in Deutschland noch nicht zugelassenen IgE-Inhibitor Omalizumab zugeschrieben wird. Somit stehen beim gemeinsamen Vorkommen einer allergischen Rhinitis und eines Asthma verschiedene Therapieoptionen zur Verfügung, mit der in einem einzigen gemeinsamen Therapieansatz beide allergische Entitäten behandelt werden können, womit die ¹One-Airway-One-Diseaseª-Hypothese zusätzlich unterstützt wird.
AbstractAs outlined in part 1, numerous data from immunologic, genetic and epidemiologic studies point to a systemic link between allergic asthma and rhinitis which can be seen as manifestations of a common atopic syndrome. In part 2 clinical manifestations, diagnostics and most importantly therapeutic options effecting on both nasal and bronchial symptoms will be discussed. Allergen avoidance is the first step in therapeutic management of allergic diseases.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.