Hemos analizado, mediante la descripción de 4 casos clínicos de cirugía de trasplante ortotópico hepático, las causas de inestabilidad hemodinámica mediante el uso intraoperatorio de ecocardiografía transesofágica. La identificación de la causa y el mecanismo preciso de la descompensación permitió el tratamiento adecuado de la complicación intraoperatoria.
El espacio pleural residual post resección pulmonar asociado a fuga aérea es un hallazgo frecuente. Se informa que puede ocurrir en hasta el 40% de los pacientes en los primeros días postoperatorios. El tratamiento puede requerir re-intervenciones quirúrgicas o la utilización de procedimientos menos invasivos. Realizamos en dos pacientes bloqueo cervical del nervio frénico, neumoperitoneo y pleurodesis química por tubo de drenaje.
RESUMEN
INTRODUCCION: La fistula broncopleural representa una complicación temible luego de las neumonectomias. Existen numerosos procedimientos quirúrgicos y endoscópicos para su tratamiento. CASO CLINICO: Presentamos caso donde se utilizo un stent de nitinol autoexpansible recubierto para excluir fistula broncopleural. RESULTADO: se observo importante mejoría de la fuga aérea. CONCLUSION: alentamos el uso de stent metalico recubierto en pacientes seleccionados.
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