No abstract

Se obtuvieron patrones moleculares (espoligotipos) de 878 aislados de Mycobacterium bovis de ganado de diferentes regiones de México entre los años 2009 y 2010. Setenta y dos por ciento (72 %) de los espoligotipos cayeron en nueve grupos y 27 % de los aislados dentro de sólo dos espoligotipos; 149 fueron espoligotipos individuales. Los dos espoligotipos predominantes, arbitrariamente identificados como SP1 y SP2, se distribuyen en la mayor parte del territorio nacional, en especial en la zona centro de México en ganado especializado en producción de leche. A pesar de la amplia distribución geográfica de los espoligotipos de mayor frecuencia, algunos muestran cierta localización, en especial los encontrados en zonas geográficas distantes, como es el caso de Chihuahua y Baja California. Aunque pocos, algunos espoligotipos muestran patrones moleculares distintos a los mostrados por los espoligotipos de mayor frecuencia, sugiriendo fuentes de infección desconocida. La mayoría de los Estados con ganadería predominantemente lechera muestran espoligotipos comunes, lo que sugiere intercambio regional frecuente de ganado. Algunos espoligotipos son comunes en ganado para leche y ganado para carne, lo que sugiere transmisión entre estas dos poblaciones; se desconoce, sin embargo, si los animales de carne infectados provienen de explotaciones extensivas o si son de engordas ubicadas dentro de la explotación lechera. Se propone la tipificación rutinaria de aislados de M. bovis obtenidos en todos los laboratorios de diagnóstico y mejorar la captura de información epidemiológica de los casos, para hacer mejores conclusiones epidemiológicas de la distribución espacial de las cepas de este agente en el territorio nacional.

Bovine tuberculosis is a complex disease that is difficult to diagnose, control and eradicate and negatively impacts many farms. The objective of this study was to assess the degree of concordance between the results of histopathological examination and bacterial culture in the diagnosis of bovine tuberculosis lesions obtained in the laboratories certified by the Secretaría de Agricultura, Ganadería, Desarrollo Rural, Pesca y Alimentación (Ministry of Agriculture, Animal Production, Rural Development, Fisheries and Feeding) at the national level between January 2009 and December 2012 in Mexico. Tissue samples (10,818) from regular slaughter cattle that did not have tuberculin tests but had lesions suspected of having been caused by tuberculosis were sent to 10 authorized laboratories. Using Cohen’s kappa to measure the reliability of the diagnosis, a general concordance was obtained between the histopathological examination and bacterial culture results with a kappa of 0.634 and a 95% (0.618 – 0.650) confidence interval (CI), which shows good concordance between the two techniques at the national level. The laboratory in Chihuahua had the highest kappa [k=0.784, 95% CI (0.754–0.814)] and the laboratory of the La Laguna Region in the state of Coahuila had a low value of global concordance [k= 0.334, 95% CI (0.257–0.412)]. The number of positive samples in bacterial culture was low in Tamaulipas (21 samples), Sonora (41 samples), and Yucatán (45 samples) because tuberculosis prevalence in those states is ≤ 0.04%. The number of positive samples in bacterial culture was low in Tamaulipas (21 samples), Sonora (41 samples), and Yucatán (45 samples) because tuberculosis prevalence in those states is ≤ 0.04%. The reason for the disagreement between the two tests among some laboratories includes factors such as a lack of economic resources, infrastructure or personnel training. Correct sampling procedures, storage facilities, and shipping and sample processes are important in optimizing the bacteriological and histopathological results and obtaining correct diagnoses and differential diagnoses of bovine tuberculosis.

ResumenLa tuberculosis bovina es una enfermedad compleja, difícil de diagnosticar, controlar y erradicar y tiene un impacto negativo en el sector ganadero. El objetivo de este estudio fue evaluar el grado de concordancia entre los resultados del examen histopatológico y del cultivo bacteriológico en el diagnóstico de lesiones de tuberculosis bovina realizado en los laboratorios certificados por la Secretaría de Agricultura, Ganadería, Desarrollo Rural, Pesca y Alimentación (sagarpa) a nivel nacional, en el periodo comprendido entre enero de 2009 y diciembre de 2012 en México.La información se obtuvo de 10,818 muestras de bovinos de matanza regular, a las cuales no se los sometió a la prueba de tuberculina, pero tenían lesiones que sugerían tuberculosis. Esas muestras se enviaron a diez laboratorios autorizados. Mediante el coeficiente kappa de Cohen, se midió la confiabilidad del diagnóstico; se obtuvo una concordancia general entre los resultados del examen histopatológico y del cultivo bacteriológico de k= 0.633, con un intervalo de confianza (IC) del 95% (0.618-0.649), lo cual indica una concordancia buena entre las dos pruebas a nivel nacional.El laboratorio de Chihuahua obtuvo el valor más alto de kappa [k = 0.784; IC del 95% (0.754-0.814)] y el laboratorio de la Región Lagunera en el estado de Coahuila obtuvo un valor bajo de concordancia [k = 0.334; IC del 95% (0.257-0.412)]. El número de muestras positivas en el cultivo bacteriológico fue bajo en Tamaulipas (21 muestras), Sonora (41 muestras) y Yucatán (45 muestras), ya que la prevalencia de tuberculosis en esos Estados es ≤ 0.04%.El grado de discordancia en algunos laboratorios involucra factores como la falta de recursos económicos, de infraestructura y de capacitación. El procedimiento correcto para la toma, conservación, envío y procesamiento de las muestras es crucial para optimizar los resultados bacteriológicos e histopatológicos y, así, llegar al correcto diagnóstico de la tuberculosis bovina y de diagnósticos diferenciales.Palabras clave: Tuberculosis bovina; Concordancia; Histopatología; Bacteriología; Kappa de Cohen.Evaluación del grado de concordancia entre los resultados del examen histopatológico y del cultivo bacteriológico en el diagnóstico de tuberculosis bovina en México