Objective : To identify the intrinsic and extrinsic factors that predispose the elderly to falls and to discuss the consequences of these events in their lives. Method : A descriptive, exploratory study with a qualitative approach was carried out in a city in the southwest region of Bahia, Brazil. The target audience was composed of elderly people living in the area covered by the Family Health Strategy of this city. Data collection took place from April to June 2018 through a semi-structured, scripted interview. The content analysis technique proposed by Laurence Bardin was used to analyze and organize the information. Results : From the analysis of the interviews the main factors that predisposed the elderly to falls emerged, and these were methodologically divided into intrinsic and extrinsic. There were also post-fall events, such as the fear of falling again and the need to inhabit the same place where the fall occurred, as this is a domestic environment which, for social reasons, cannot be modified as recommended by preventive educational actions. Conclusion : The results show that falls among these elderly people occurred in the domestic environment due to structural (extrinsic) issues, and are less influenced by health problems (intrinsic). It can therefore be concluded that the need to inhabit the same place where the fall occurred, without it being modified, generates a fear of falling again, limiting independence and reducing functional capacity, and making effective intersectoral actions essential.
Resumo Objetivo: Identificar o perfil clínico e sócio demográfico de longevos em uma unidade de terapia intensiva. Métodos: Estudo transversal, retrospectivo e quantitativo, realizado na UTI de um hospital privado de Salvador. Participaram os longevos admitidos entre janeiro de 2014 e dezembro de 2015, internados por um período igual ou superior a 24 horas. Os dados foram coletados nos prontuários eletrônicos dos pacientes. O instrumento de coleta foi construído a partir das informações contidas principalmente no histórico de enfermagem, para registro das variáveis sócio demográficas e clínicas. Os dados coletados foram digitados no programa Excel 2010 e analisados por meio de um Software estatístico. Para a comparação entre as variáveis foi utilizado o teste χ2 de Pearson. Os resultados são apresentados em tabelas e sua discussão respaldada em evidências sobre o tema. Resultados: Dos 252 longevos identificados, 64,3% eram do sexo feminino. 63,9% tiveram como procedência a unidade de emergência, fator estatisticamente significante se relacionado com a mortalidade, e 91,3% deles apresentavam comorbidades, destacando-se as doenças crônicas não transmissíveis, principalmente as afecções cardiovasculares (81,7%) e a diabetes mellitus (32,9%). As manifestações não infecciosas (84,5%) foram as principais causas de internação. Na admissão, 71,0% apresentavam-se hidratados, 65,1% eutróficos, 39,3% em ventilação espontânea ao ar ambiente, 57,5% com diurese espontânea e 77,0% com pele íntegra. O tempo de internação prevaleceu entre 11 e 20 dias (24,6%), com grande desfecho de óbito (51,6%). Conclusão: Mesmo em condições favoráveis na admissão, os longevos tiveram alta permanência na unidade e elevado percentual de óbito.
Objective: to identify stimuli that interfere with the adaptation of long-lived elders at home after hospitalization in the intensive care unit and hospital discharge. Method: a descriptive study with a qualitative approach, conducted with elderly individuals who were hospitalized in the intensive care unit and were already at home after hospital discharge. Data collection took place through open interviews and was performed at the intensive care unit of the hospital and at the home of the elderly. Home visits took place between December 2017 and February 2018, and were conducted in seven cities. Bardin's content analysis was used, and the discussion was based on Callista Roy's Adaptation Theory. Ethical and legal cares were strictly respected. Results: eleven long-lived elders, aged between 80 and 94 years old, took part in the study. Two categories emerged from the participants' testimonies: Stimuli that contribute to adaptive behavioral responses in the long-lived elders and Stimuli that negatively affect the adaptation of the long-lived elders. Conclusion: the main stimuli that contributed to the adaptive behavior of the long-lived elders were the return to their homes, family support and the social support network. In contrast, the stimuli that negatively affected adaptation were fear, lack of information and difficulties in continuing the care. The critical role of the health professionals in the intensive care unit and the hospital unit in preparing longevity the long-lived elders their families for hospital discharge and home return is highlighted.
Objective: To analyze the nursing care provided to users of peripheral venous catheter. Method: Descriptive, cross-sectional study, performed at a mid-sized hospital situated in the high productive backcountry of Bahia, whose participants were surgical patients using peripheral venous catheters for more than 72 hours. Results: 103 patients were included; 15.5% of the bandages were dirty and/or wet, 40.8% had no date of insertion, 58.3% had no professional identification, 34.9% showed signs of infection, 50.4% did not have records on the chart and 33% presented bacterial growth. Conclusion: Nursing care to users of peripheral venous catheters has not been adequate, resulting in preventable complications when considering scientific recommendations for care with peripheral venous access.
Objective: to investigate how the adaptation of the oldest old at home occurs after discharge from the Intensive Care Unit. Method: this is a descriptive bibliographic study, integrative review, between 2013 and 2017, in the Databases: LILACS, MEDLINE via PubMed, CINAHL. Content analysis was used to categorize the data. Results: ten studies were selected from which three thematic categories originated: Survival and mortality; Functionality; Difficulties, facilities and needs of the long-term returnee after discharge from the Intensive Care Unit. Conclusion: it was concluded that the elderly who experience hospitalization in critical units need specific and continued care after return home, formal and informal caregivers, support from health care networks, and transition care during the process of hospitalization. Descriptors: Elderly of 80 Years and Older; Intensive Care Unit; Transitional Care; Nursing; Hospitalization; Elderly Health. RESUMO Objetivo: investigar como ocorre a adaptação de longevos no domicílio após alta hospitalar de internamento na Unidade de Terapia Intensiva. Método: trata-se de estudo bibliográfico, descritivo, tipo revisão integrativa, entre 2013 e 2017, nas Bases de Dados: LILACS, MEDLINE via PubMed, CINAHL e no repositório PubMed. Utilizou-se a Análise de Conteúdo para categorizar os dados. Resultados: selecionaram-se dez estudos dos quais originaram três categorias temáticas: Sobrevida e mortalidade; Funcionalidade; Dificuldades, facilidades e necessidades do longevo que retorna ao domicílio após alta da Unidade de Terapia Intensiva. Conclusão: concluiu-se que longevos que vivenciam a internação em unidades críticas necessitam de cuidados específicos e continuados após o retorno ao domicílio, de cuidadores formais e informais, do apoio das redes de atenção à saúde, além de cuidados de transição durante o processo de hospitalização. Descritores: Idoso de 80 Anos ou Mais; Unidade de Terapia Intensiva; Cuidado Transicional; Enfermagem; Hospitalização; Saúde do Idoso. RESUMENObjetivo: investigar se ocurre la adaptación del anciano en el jogar después de alta de la Unidad de Cuidados Intensivos. Método: este es un estudio bibliográfico descriptivo, revisión integradora, entre 2013 y 2017, en las Bases de datos: LILACS, MEDLINE via PubMed, CINAHL. El análisis de contenido se utilizó para clasificar los datos. Resultados: se seleccionaron diez estudios de los cuales se originaron tres categorías temáticas: Supervivencia y mortalidad; Funcionalidad; Dificultades, instalaciones y necesidades del longevo que vuelve al hogar después del alta de la Unidad de Cuidados Intensivos. Conclusión: se concluyó que los ancianos que experimentan hospitalización en unidades críticas necesitan atención específica y continuada después del regreso a casa, de cuidadores formales e informales, del apoyo de redes de atención médica y atención de transición durante el proceso de hospitalización. Descriptores: Anciano de 80
Objetivo: Compreender os saberes e impactos assistenciais da Internação Domiciliar (ID) em um município do sudoeste baiano sob a ótica dos profissionais de saúde deste serviço. Material e métodos: Estudo qualitativo e descritivo realizado com 11 profissionais de saúde da ID. A coleta de dados foi realizada mediante entrevista semiestruturada nos meses de março e abril de 2014, com posterior análise de conteúdo segundo Bardin. Resultados: Os principais saberes estão relacionados ao conceito do programa de ID, critérios de inclusão dos usuários e a sua diferença em relação ao cuidado em ambiente hospitalar. Os principais impactos são: redução de reinternações hospitalares, aumento das vagas de leitos, maior participação dos familiares no cuidado, garantia da equidade e universalidade. Conclusão: O conhecimento da estrutura organizacional da ID pode auxiliar na melhor qualidade de assistência em domicílio, promovendo um cuidar pleno e efetivo.Palavras-chave: profissionais da saúde, serviços de assistência domiciliar, saúde pública.
Resumo Objetivo identificar respostas comportamentais apresentadas por longevos no domicílio, após internação na Unidade de Terapia Intensiva e alta hospitalar. Método estudo qualitativo, realizado com pessoas de 80 anos ou mais. O cenário da coleta de dados foi a Unidade de Terapia Intensiva e o domicílio de longevos que estiveram internados na unidade, por meio de entrevista aberta. Para análise dos dados, utilizou-se o método de análise de conteúdo de Bardin, pautada na teoria de Adaptação de Callista Roy. Todos os cuidados éticos foram respeitados. Resultados emergiram-se duas categorias: Alterações do padrão de resposta às necessidades fisiológicas e perda de autonomia e Alterações psicossociais e comprometimento na realização de atividades cotidianas de lazer e laborais. Conclusão e implicações para a prática as respostas comportamentais foram relacionadas aos modos fisiológicos e psicossociais, que culminaram em dependência e perda de autonomia para realização das atividades básicas de vida. Perceberam-se dificuldades vivenciadas no retorno ao domicílio, que provocaram alterações significativas na realização de atividades cotidianas, evidenciando a necessidade de se iniciar o preparo para o retorno domiciliar, pela equipe multiprofissional, ainda durante a hospitalização. Espera-se que estratégias visando melhorias dos resultados de cuidados críticos sejam implementadas nessa população.
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