Background Countries confronting the COVID-19 pandemic are implementing different social distancing strategies. We evaluated the impact of small-area lockdowns in Chile, aimed to reduce viral transmission while minimizing the population disrupted. The effectiveness of this intervention on the outbreak control is unknown. Methods A natural experiment assessing the impact of small-area lockdowns between February 15th and April 25th, 2020. We used mobility data and official governmental reports to compare regions with small-area lockdowns versus regions without. The primary outcome was the mean difference in the effective reproductive number (Re) of COVID-19. Secondary outcomes were changes in mobility indicators. We used quasi-experimental methods for the analysis and examined the impact of other concurrent public health interventions to disentangle their effects. Results Small-area lockdown produced a sizable reduction in human mobility, equivalent to an 11.4% reduction (95%CI -14.4% to -8.38%) in public transport and similar effects in other mobility indicators. Ten days after implementation, the small-area lockdown produced a reduction of the effective reproductive number (Re) of 0.86 (95%CI -1.70 to -0.02). School and university closures, implemented earlier, led to a 40% reduction in urban mobility. Closure of educational institutions resulted in an even greater Re reduction compared with small-area lockdowns. Conclusions Small-area lockdowns produced a reduction in mobility and viral transmission, but the effects were smaller than the early closures of schools and universities. Small-area lockdowns may have a relevant supporting role in reducing SARS-CoV-2 transmission and could be useful for countries considering scaling-down stricter social distancing interventions.
Background Different factors are associated with late life depression and diagnosis, including gender. It has also been reported that depression among older people is underdiagnosed. As a result, the mental health needs of this group are insufficiently met. The aim of this study was to explore gender differences in the factors associated with positive screens for depression and self-reported diagnosis among older adults in Chile. Methods Data from 3786 older adults who participated in the Social Protection Survey in 2016 were analysed. PHQ-9 was used to identify screen-positive cases. Self-reported diagnosis of depression was used to determine the proportion of people with a screen-positive result who had received a diagnosis of depression. Logistic regression models were used to determine sociodemographic and health factors associated with depression and underdiagnosis in older men and women. Results The prevalence of a screen-positive result was 20.91% (5.83% major depressive disorder) among men, and 36.38% (12.43% major depressive disorder) among women. 18.77% of men and 34.11% of women with a positive depression screening had received a diagnosis. More educated men were more likely to receive a diagnosis. Older age was associated with a lower probability of diagnosis among older women. Conclusions Our results suggest that depressive disorders are undiagnosed in a high proportion of older adults in Chile. Gender is a relevant factor in the underdiagnosis of depression in this group. Further research is needed to understand the factors involved in these gaps, to improve detection and provide timely support and treatment.
We synthesized an anthracene derivative with solvatochromic properties to be used as a molecular probe for membrane dynamics and supramolecular organization.
Uno de los síndromes más discapacitantes que afecta a la población adulta mayor corresponde a la demencia. Ésta se define como un síndrome clínico de deterioro cognitivo adquirido, cuyos pilares fundamentales son los trastornos cognitivos, los trastornos conductuales y un impacto relevante en la funcionalidad o capacidad de llevar a cabo las actividades diarias que se solía realizar, cuya causa en la vejez es la enfermedad de Alzheimer en un 80% o más de los casos 1 . La demencia es una situación de salud que incrementa su frecuencia de manera acelerada y que tiene un alto impacto individual y social. A continuación se describen antecedentes sobre la epidemiología y el impacto social de la demencia en el mundo y nuestro país, así como también sobre el proceso de envejecimiento poblacional experimentado en el continente y en Chile. Esta información busca ser un aporte a la consideración de la demencia como una situación de salud que amerita un abordaje urgente desde la Salud Pública en nuestro país.El ritmo del envejecimiento en América Latina y el Caribe es más rápido de lo que fue históricamente en los países desarrollados. La proporción de población de 60 años y más aumentará desde un 8% en el año 2000 a 14,1% en 2025 y a 22,6% en 2050. Los posibles impactos del envejecimiento poblacional no sólo dicen relación con su faceta cuantitativa sino también con el escenario social, económico y cultural en el que aún se encuentran la mayor parte de los países de esta área; caracterizada por alta incidencia de la pobreza, persistente y aguda inequidad social, baja cobertura de la seguridad social y una probable tendencia hacia el deterioro de las estructuras familiares de apoyo al adulto mayor 2 .El proceso de envejecimiento poblacional en América Latina ha condicionado la propia transición demográfica y epidemiológica que Chile experimenta. El marco global de vulnerabilidad que nuestra población adulta mayor puede experimentar dado el contexto socioeconómico y cultural (por ejemplo, por pensiones insuficientes y una mirada social negativa a la vejez) es necesario de considerar en el análisis de situaciones de salud que involucran otro impacto particular.En relación con el proceso de transición demográfica chileno, desde la década de 1960 Chile inicia un proceso continuo de cambio desde el punto de vista de la estructura de su población y de las causas de enfermedad y muerte en ella. Centrándonos hoy en una fase avanzada de transición demográfica caracterizada por una baja natalidad y mortalidad general, con un patrón epidemiológico caracterizado principalmente por enfermedades crónicas en adultos y adultos mayores, y muerte en edades avanzadas 3 . Según las proyecciones del CENSO 2002 en Chile, las personas de 60 y más años representarían al año 2010 el 13% de la JEAN GAJARDO
Justificación: la movilidad en la comunidad es esencial en la vida de toda persona. El uso de transporte es una actividad instrumental que posibilita la movilidad en la comunidad. En la vejez esta actividad puede presentar características asociables al envejecimiento individual, la actividad misma, y el ambiente. Emerge la relevancia de conocer esta ocupación en las personas mayores chilenas y su implicancia para la Terapia Ocupacional como disciplina promotora de participación y autonomía en la vejez. Objetivo: se buscó explorar características del desempeño de un grupo de personas mayores en el uso transporte en Santiago a partir de sus experiencias y percepciones. Metodología: Se realizó diez entrevistas a adultos mayores que luego fueron analizadas con un enfoque interpretativo – hermenéutico. Resultados: Cinco temas principales emergieron del análisis de entrevistas: “función del uso del transporte público”, “adaptaciones preparatorias para un mejor desempeño”, “influencia del ambiente”, “¿bus o metro? razones para la elección” y “significado del uso: autonomía versus exclusión”. Conclusiones: En el grupo participante el uso del transporte se veía limitado por el ambiente físico, y facilitado por el ambiente social, y las personas desplegaban estrategias adaptativas para un mejor desempeño. El significado del uso de transporte se relacionó con la mantención de la autonomía y la identidad. El sistema de transporte en Santiago puede no ajustarse a las necesidades de la población mayor y puede percibirse como un elemento de exclusión social para las personas mayores.
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La demencia es una condición que se caracteriza por la alteración de la memoria y otras funciones cognitivas y de la regulación conductual, de carácter adquirido y que repercute el desempeño y la funcionalidad de la persona. La demencia ha sido declarada una prioridad para la salud pública debido a su creciente frecuencia y es una de las principales causas de discapacidad y depen- dencia en las personas adultas mayores. La alteración cognitiva presente en la demencia se relaciona con la autonomía de las personas, lo que representa desafíos particulares para la Terapia Ocupacional como disciplina que busca la promoción de partici- pación y de autonomía en las personas. Por medio de este ensayo se realiza una discusión en torno a diferentes paradigmas sobre la autonomía en la demencia, para visualizar el desarrollo de un marco conceptual de dicha relación que expanda su comprensión desde la determinación individual hacia la relación con los demás, el ambiente, la agencia y el transaccionalismo, permitiendo vislumbrar un mayor potencial de intervención de Terapia Ocupacional y de estudio desde la ocupación.
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