Objectives: To determine the prevalence of cognitive delay and possible associated dysmorphic features in children exposed to antiepileptic drugs (AEDs) in utero. Design: Retrospective study of children born to mothers with epilepsy. Setting: Regional epilepsy clinics in Liverpool and Manchester, UK. Participants: Children aged between 6 months and 16 years born to mothers with epilepsy. Main outcome measures: Structured interviews, hospital records, clinical examination, and psychometric tests (Wechsler) were used to assess exposure and intelligence quotient (IQ). Blinded assessment of photographs was used to score children with characteristic dysmorphic features. Results: A total of 249 children aged 6 and over were studied: 41 were exposed to sodium valproate, 52 to carbamazepine, 21 to phenytoin, 49 to polytherapy, and 80 were unexposed. Mean verbal IQ was significantly lower in the valproate group compared to unexposed and other monotherapy groups. Multiple regression analysis showed that both valproate exposure and frequent tonic-clonic seizures in pregnancy were significantly associated with a lower verbal IQ despite adjusting for other confounding factors. There was a significant negative correlation between dysmorphic features and verbal IQ in children exposed to valproate. Conclusions: This study identifies valproate as a drug carrying potential risks for developmental delay and cognitive impairment and is the first to suggest that frequent tonic-clonic seizures have a similar effect. Our results need to be interpreted with caution given their retrospective nature. Women with epilepsy need careful counselling about individual risk benefit of AED treatment before pregnancy.

Objective: To identify the prevalence and factors associated with sexually transmitted infections (STIs) among the elderly. Methods: Cross-sectional study was conducted in a municipality of São Paulo from 2011 to 2012. A structured questionnaire was administered to 382 elderly people, and their blood samples were collected to test for syphilis, hepatitis B, and HIV/AIDS. Data were analyzed using the logistic regression model, with discussion based on the benchmark of vulnerability. Results: The prevalence of STIs was 3.4%, with 2.6%, 0.5%, and 0.3% prevalence of syphilis, hepatitis B, and HIV infection, respectively. Sex and a history of STIs were independently associated with this outcome: women had 12 times more likely to contract STIs than men, and the elderly with a history of these infections were 5 times more likely to contract an STI than those without a history of these infections. Conclusion: The results indicated individual and programmatic vulnerabilities of the elderly to STIs. It is essential to suggest strategies that encourage women to negotiate safe sex practices as well as educating healthcare professionals on this subject. ResumoObjetivo: Identificar a prevalência e fatores associados às Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST) em idosos. Métodos: Estudo transversal, realizado em município do interior paulista, entre 2011-2012. Aplicou-se questionário estruturado a 382 idosos, coletou-se exame para sífilis, hepatite B e HIV/Aids. Análise de dados foi realizada por modelo de regressão logística, com discussão a partir do referencial da vulnerabilidade. Resultados: A prevalência de IST foi 3,4%, sendo 2,6%, 0,5% e 0,3% de sífilis, hepatite B e infecção pelo HIV, respectivamente. Associaram-se de forma independente a este desfecho sexo e história de IST: mulheres tiveram 12 vezes mais chance que homens e, em idosos com história destas infecções, houve cinco vezes mais chance de IST, quando comparados àqueles sem história. Conclusão: Os resultados apontam para vulnerabilidade individual e programática dos idosos às IST. Sugeremse estratégias que favoreçam às mulheres negociarem a prática de sexo seguro e a educação permanente dos profissionais na temática.

O objetivo deste estudo foi compreender o significado dos acidentes de trabalho com exposição a material biológico na perspectiva dos profissionais de enfermagem. De caráter exploratório com abordagem qualitativa pela análise de conteúdo de Bardin. No período de 2001 a 2006 ocorreram 87 acidentes com material biológico, sendo que destes, oito eram soropositivos para hepatite B e C e Síndrome da Imunodeficiência Adquirida/Vírus da Imunodeficiência Humana. Para coleta de dados utilizou-se entrevista com perguntas norteadoras. Ao indagar esses profissionais sobre o significado dos acidentes, emergiram quatro categorias: situação de risco; percepção de perigo; fatalidade e sentimentos. Embora não seja estratégia de esclarecimento, mas é fato que organização de trabalho e ações educativas tem impacto considerável para diminuir esse tipo de acidente, diminuindo prejuízos na vida dos acidentados.

hanseníase e identificar as principais necessidades de saúde e as ações de enfermagem propostas. Fizeram parte desta pesquisa 37 usuários, sendo 27 em poliquimioterapia e 10 em seguimento pós-alta medicamentosa. A coleta de dados ocorreu no período de dezembro de 2003 a dezembro de 2006, por meio dos instrumentos de consulta de enfermagem -Caso Novo e Consulta de Seguimento, baseados no processo de enfermagem proposto por Horta com adaptações. Fez-se uso da estatística descritiva para a análise dos mesmos. Conclui-se que o instrumento foi potente na identificação de necessidades das diversas esferas que se relacionam ao processo saúde-doença, facilitando intervenções conjuntas com a equipe multiprofissional, contribuindo para a prevenção de agravos, especialmente das incapacidades físicas, com a melhoria da saúde dos indivíduos, bem como com a educação em saúde destes e de seus familiares. DESCRITORES:Processos de enfermagem. Hanseníase. Cuidados de enfermagem. Atenção primária à saúde. NURSING CONSULTING: STRATEGY FOR LEPROSY PATIENT CARE IN PRIMARY CAREABSTRACT: The objective of this study was to analyze nursing consulting instruments used in attending leprosy patients and to identify their principle health care needs, as well as the proposed nursing actions. Thirty-seven service users participated in the study. Of these, 27 were undergoing poly-chemotherapy, and ten were receiving follow-up visits after medication. Data was collected from December, 2003 to December, 2006 by means of nursing consulting instruments -New Case and Follow-up Consultation, based on adaptations of Horta's nursing process. Descriptive statistics was used for data analysis. It was concluded that the instrument was effective in identifying the needs of the various spheres which relate to the health-illness process, facilitating group interventions among the multi-professional team. This contributes to preventing aggravations, especially physical disabilities, leading to improvements in patients' health conditions as well as in these patients' and their relatives' health education. DESCRIPTORS:Nursing processes. Leprosy. Nursing care. Primary health care. CONSULTA DE ENFERMERÍA: ESTRATEGIA DE CUIDADO AL PORTADOR DE LEPRA EN ATENCIÓN PRIMARIA RESUMEN:El objetivo del estudio fue analizar un instrumento de consulta de enfermería utilizado con portadores de lepra e identificar las principales necesidades de salud y acciones de enfermería propuestas. Hicieron parte de esta investigación 37 usuarios, siendo 27 en poliquimioterapia y diez en seguimiento con tratamiento medicamentoso concluido. La recolección de los dados ocurrió en el período de diciembre de 2003 a diciembre de 2006. Fueron utilizados los instrumentos de consulta de enfermería -Caso Nuevo y Consulta de Seguimiento, basados en el proceso de enfermería propuesto por Horta, con adaptaciones. La estadística descriptiva fue utilizada para el análisis de los mismos. Se concluye que el instrumento fue potente para la identificación de necesidades de las diversas esferas que se relaci...

RESUMOOs riscos ocupacionais a que os profissionais da equipe de enfermagem estão sujeitos no desempenho de suas funções são consideráveis. Assim estabeleceu-se como objetivo deste estudo analisar os acidentes perfurocortantes no período de 2002 a 2006, envolvendo a equipe de enfermagem de um hospital universitário, para compreender o contexto em que ocorrem. A utilização destas informações pode ser ferramenta de prevenção. Estudo descritivo, retrospectivo quantitativo e qualitativo. Na análise quantitativa foi utilizada estatística descritiva e na qualitativa o discurso do sujeito coletivo. Por meio das fichas de notificação do Núcleo de Vigilância Epidemiológica do Hospital, foi possível identificar acidentes do gênero no período pesquisado. Entrevistas foram direcionadas às vítimas de acidentes que tiveram como paciente-fonte portador de Síndrome da Imunodeficiência Adquirida/ Vírus da Imunodeficiência Humana, hepatite B e C. Os achados demonstraram que ainda persiste um grau significativo do desconhecimento ou banalização dos acidentes entre profissionais da saúde.Descritores: Saúde do trabalhador. Enfermagem do trabalho. Exposição ocupacional. Exposição a agentes biológicos. RESUMEN Los riesgos ocupacionales a que los profesionales del equipo de enfermería están sujetos en el desempeño

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7 6 7 7 6 7 7 6 7 7 6 7 7 6 7 RESUMO RESUMO RESUMO RESUMO RESUMO Objetivou-se relatar a experiência da consulta de enfermagem junto aos portadores de hanseníase, realizada em unidade de atenção primária à saúde de uma Universidade do interior do Estado de São Paulo, bem como apresentar o instrumento utilizado. Essa atividade é realizada por dois enfermeiros, que atuam por mais de duas décadas no programa, acumulando, assim, experiência no cuidado a esses indivíduos. Avaliam-se a eficiência dos instrumentos quanto à forma e conteúdo, possibilitando o levantamento das reais necessidades de saúde, a partir de um olhar ampliado do processo saúde-doença. Com esta proposta, espera-se facilitar a atuação do enfermeiro na implementação das ações, visando o cuidado integral. Descritores: Descritores: Descritores: Descritores: Descritores: Processo de Enfermagem; Hanseníase; Cuidados de enfermagem. ABSTRACT ABSTRACT ABSTRACT ABSTRACT ABSTRACTThis study aimed at reporting the experience of nursing consultation for leprosy patients performed at a university primary health care unit in inner São Paulo state as well as at presenting the instrument used. This activity is performed by two nurses who have worked in the program for over two decades and have thus become experienced in providing care to this type of patient. The effectiveness of instruments is evaluated as concerns form and content, thus enabling the assessment of actual health care needs based on an expanded analysis of the health-disease process. With this proposal, it is expected that nurses' action will be facilitated in the implementation of procedures aiming at comprehensive care. Descriptors Descriptors Descriptors Descriptors Descriptors: Nursing process; Leprosy; Nursing care. RESUMEN RESUMEN RESUMEN RESUMEN RESUMEN Se ha pretendido relatar la experiencia de la consulta de enfermería con los portadores de enfermedad de Hansen, realizada en una unidad de atención primaria a la salud de una universidad del interior del Estado de São Paulo, además de presentar el instrumento utilizado. Esa actividad es realizada por dos enfermeros que actúan desde hace más de dos décadas en el programa y acumulan, así, experiencia en el cuidado a esos individuos. Se evalúa la eficiencia de los instrumentos en cuanto a la forma y contenido, lo que posibilita la averiguación de las reales necesidades de salud con una mirada ampliada del proceso salud-enfermedad. Con esta propuesta, se espera facilitar la actuación del enfermero en la implementación de las acciones con caras al cuidado integral. Descriptores: Descriptores: Descriptores: Descriptores: Descriptores: Proceso de Enfermería; Lepra; Atención de enfermería. A hanseníase é uma doença crônica, infecto-contagiosa, que tem como características peculiares a evolução lenta e as manifestações dermatoneurológicas, determinadas pela reposta imune do individuo acometido (1,2) . As alterações neurológicas ocorrem por lesões nos troncos nervosos periféricos, causadas tanto pela ação direta do bacilo, quanto pelos estados reacionai...

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