were studied. The NNIS score and the evolution of serum IL-6 and various acute-phase proteins (C-reactive protein [CRP], albumin, prealbumin and transferrin) were correlated with postoperative infections and length of hospital stay (LOS). RESULTS:NNIS > 1 (p = 0.01) and low preoperative albumin (p = 0.02) signifi cantly correlated with infection. IL-6 and CRP increased significantly more in patients with infections. Multivariate analysis showed greater risk of infection when NNIS > 1 (odds ratio, OR = 10.66; 95% confi dence interval, CI: 1.1-102.0; p = 0.04); preoperative albumin < 3 g/dl (OR = 8.77; 95% CI: 1.13-67.86; p = 0.03); CRP > 30 mg/l on the second postoperative day (OR = 8.27; 95% CI: 1.05-64.79; p = 0.03) and > 12 mg/l on the fi fth postoperative day (OR = 25.92; 95% CI: 2.17-332.71; p < 0.01); and IL-6 > 25 pg/ml on the fi fth postoperative day (OR = 15.46; 95% CI: 1.19-230.30; p = 0.03). Longer LOS was associated with cancer, transferrin, IL-6 and albumin (p < 0.05).CONCLUSIONS: NNIS, albumin, CRP and IL-6 may be useful as predictive markers for postoperative infections. For predicting LOS, malignant condition, transferrin, albumin and IL-6 are useful.

InTRODUÇÃOBezoares são definidos como concreções de material ingerido na luz do trato digestivo, geralmente no estômago, podendo apresentar extensão em continuidade para o intestino delgado ou fragmentação com múltiplas massas detectáveis em qualquer segmento intestinal . Classificam-se geralmente em fitobezoar, tricobezoar e lactobezoar, de acordo com o material que os compõe.Os fitobezoares são o subtipo mais comum e compostos por fibras vegetais. Ocorrem geralmente em pacientes adultos submetidos à operação gástrica prévia, distúrbio de acidez ou diminuição da motilidade gástrica. São comuns em idosos que apresentam mastigação deficiente devido à ausência de dentes ou distrofia muscular.Os tricobezoares são formados por cabelos ou pêlos. Geralmente resultam da ingestão de cabelo humano, bonecas ou pelúcias. O termo síndrome de Rapunzel é comumente usado para designar sua extensão desde o estômago até o cólon. Ele é mais comum em pacientes do sexo feminino. A doença é característica de adolescentes do sexo feminino e mulheres jovens, embora ocorra também com freqüência ABCDDV/577Marra JG, Sobrinho ALC, Rebaza KLS, Aratani JFF, Curvo EA. Bezoar de madeira em trato gastrointestinal: relato de caso e revisão da literatura.ABCD Arq Bras Cir Dig 2007;20(4):293-6 RESUMO -Introdução -Bezoares são concreções de material animal, vegetal ou mineral retidas do tubo digestivo, sendo mais comuns fitobezoares e tricobezoares. Eles são causadores de várias doenças digestivas, incluindo obstruções, intussuscepções, sangramentos, perfurações, além de enteropatias, pancreatites, apendicites, icterícia obstrutiva e outras. Objetivo -Fazer revisão de literatura e apresentar um caso de paciente psiquiátrica com volumoso bezoar de madeira. Relato do caso -Mulher de 20 anos portadora de distúrbio neuropsiquiátrico tem história de ingestão de palitos de fósforos e lápis de cor durante quatro anos. Foi admitida com queixa de plenitude, dor abdominal e vômitos. Ao exame apresentava-se hipocorada, emagrecida, abdômen levemente distendido e doloroso. Estudo radiológico revelou numerosa quantidade de corpo estranho impactado na região gástrica atingindo porção proximal do intestino delgado. Realizado tratamento com óleo mineral e soro fisiológico através de gavagem, sendo eliminado grande número de fitobezoares nas fezes. Conclusão -A associação da patologia bezoar com distúrbios psiquiátricos é relevante, podendo apresentar recorrências. Estes pacientes sempre que possível devem ser tratados de modo conservador, sendo a endoscopia o método de escolha, apesar de estar limitada à natureza e a quantidade dos bezoares. A remoção cirúrgica tem na gastrotomia anterior longitudinal e a ordenha cautelosa o procedimento de escolha. DESCRITORES -Bezoar gastrointestinal. Fitobezoar. Bezoar de madeira. em crianças de idade escolar. A ocorrência em pré-escolares é referida raramente e existe um único caso em literatura em neonato portador de alopecia congênita, atribuído à ingestão intra-útero de pelos eliminados em decorrência de doença . A ocorrênc...