Wij zijn de redactie van het Tijdschrift voor kindergeneeskunde zeer erkentelijk dat zij een drietal artikelen wil wijden aan de recente ontwikkelingen van het elektronisch patie¨ntendossier (EPD).De implementatie van een elektronisch medisch dossier biedt voordelen boven het gebruik van een papieren dossier door onder meer betere leesbaarheid, beschikbaarheid en datakwaliteit. 1In veel ziekenhuizen worden elektronische patie¨nten-dossiers ontwikkeld, waarbij (grote) verschillen bestaan in uitvoering en doel van de toepassing. Dit varieert van naslag voor ro¨ntgen-en laboratoriumuitslagen tot een geı¨ntegreerd elektronisch medisch dossier, waarin alle medische gegevens door de (kinder)arts worden vastgelegd.Om een indruk te krijgen van de huidige stand van zaken rond het elektronisch patie¨ntendossier werd in 2005 onder NVK-leden een elektronische enqueˆte gehouden, gebaseerd op stellingen. Er werden 221 complete enqueˆtes ontvangen (respons circa 35%). De meerderheid van de respondenten was kinderarts (81%) met gemiddeld 14 jaar werkervaring.Dat de succesvolle implementatie van het EPD volledig van de gebruiker afhangt, werd door 55% van de respondenten beaamd. 40% achtte de inbreng van de afdeling automatisering of anderen van groot belang. Ruim de helft verwachtte een foutenreductie door gebruik van het EPD. De respondenten waren het nagenoeg unaniem eens met de stelling 'in het elektronisch medisch dossier in de zorg dient gebruik te worden gemaakt van de gestructureerde invoer van patie¨ntengegevens'. De haalbaarheid van een landelijk EPD werd met twijfel bezien. De stelling dat 'beslissingsondersteuning het klinisch leren en denken van de arts-assistent in opleiding tot kinderarts ondermijnt' werd slechts door 18% onderschreven. Het merendeel van de respondenten gaf aan dat dit geen negatieve gevolgen zou hebben. Of richtlijnen in een klinisch beslissingsondersteunend systeem eerst getoetst moeten worden in een gerandomiseerde vergelijkende studie voor implementatie in de praktijk werd door ruim de helft van de respondenten onderschreven.De enqueˆte geeft een indruk van de (voor)oordelen over het EPD met betrekking tot het klinisch denken, de implementatie, de veiligheid en het eigen functioneren. In de drie artikelen komen deze verschillende aspecten aan de orde.Het Spaarne Ziekenhuis in Hoofddorp is het eerste ziekenhuis in Nederland waar gegevensverzameling voor de patie¨ntenzorg volledig elektronisch plaatsvindt. De elektronische ondersteuning van de zorg en het zorgproces is het beoogde doel. De ontwikkelingen en valkuilen bij het gebruik van dit recent geimplementeerde EPD op de polikliniek worden in dit tijdschrift beschreven door Bokma et al. 2 Gestructureerde gegevensinvoer biedt extra voordelen met betrekking tot controle op documentatie en juistheid van gegevens, naslag en mogelijkheden voor wetenschappelijk onderzoek en implementatie van beslissingsondersteunende systemen. De juiste balans tussen gestructureerde gegevensinvoer en vrije tekst in het medisch dossier kindergeneeskunde dient ge...
SummaryIn the year 2002 a start was made in the Spaarne hospital with the development of an electronic patient file (EPF). We are using the Norma EPF software. Each discipline developed its own database and EPF sheets. After a phase of development and testing we gradually started with the implementation, with the result that we are working without paper and archives since mid 2004. The Spaarne hospital was and is the first hospital in the Netherlands with a complete EPF used in all outpatient clinics. Extra demands are made for medical equipment to be able to communicate and synchronise with the EPF. We made a connection with Growth Analyser (Dutch Growth Foundation) for the growth charts. Security measures are very important to prevent viruses and hackers from intruding, as we have experienced during a major disturbance of our computer network, caused by a virus. The privacy of the patient and his medical records must be guarded with care. It is a great advantage that an EPF is available anywhere in the hospital. This has a benefit for the patient, because the physician will always have access to his files. Other advantages are the flexibility of the system and the timesaving of the correspondence. Disadvantages are the dependence on the computer network, typing qualities and the poor readability of scanned files. The introduction of EPF in our hospital has led to a change in dealing with medical information; a 100% availability of the EPF is now expected and has the consequence that doctors can provide quicker and better care. Samenvatting In 2002 werd in het Spaarne Ziekenhuis gestart met de ontwikkeling van een elektronisch patie¨n-tendossier (EPD). Er wordt gebruikgemaakt van het Norma EPD. Iedere vakgroep ontwikkelde zijn eigen database en EPD-formulieren. Na een ontwerp-en testfase werd het EPD gefaseerd ingevoerd, zodat sinds medio 2004 volledig penloos en archiefloos wordt gewerkt. Het Spaarne Ziekenhuis was daarmee het eerste ziekenhuis in Nederland waar volledig elektronisch wordt gewerkt op alle poliklinieken. Aan apparatuur voor ondersteunende technieken worden extra eisen gesteld wat betreft de mogelijkheid van koppeling en synchronisatie met het EPD. Voor de groeicurve werd een koppeling gemaakt met de Growth Analyser (Nederlandse Groeistichting). Beveiliging tegen virussen en hackers speelt een belangrijke rol, zoals wij hebben kunnen merken bij een storing in ons computernetwerk veroorzaakt door een virus. De privacy van de patie¨nt en zijn medische gegevens moeten voldoende gewaarborgd kunnen worden. Het is een belangrijk voordeel dat het EPD in het hele ziekenhuis beschikbaar is. Voor de patie¨nt betekent dit dat zijn of haar arts altijd en overal toegang heeft tot het medisch dossier. Andere voordelen zijn de flexibiliteit van het systeem en tijdsbesparing bij de correspondentie. Nadelen zijn de afhankelijkheid van het computernetwerk, eisen aan de typevaardigheid en de matige leesbaarheid van gescande dossiers. Invoer van het EPD heeft in ons ziekenhuis geleid tot een verandering in ...
«Perry And Other Voices» [Perry et d’autres voix] est le récit très personnel d’un partenariat qui s’est échelonné sur plusieurs décennies entre des gens en théâtre des deux côtés du Rideau de fer.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.