Med. Akademie (Dir. Prof. J. A d a m s k i) und der Dermatologischen Abt. des StBdt. Krankenhauses Poznan (Polen).Die Hefeninfektionen der Nagel haben trotz ihres recht haufigen Vorkommens verhaltnismafiig wenig Beachtung gefunden, so daB es erklarlich ist, daR ihr klinisches Bild in den Lehrbiichern meist sehr wnvalbkommen hrgestellt list. Die Bezeichnung Candildiasis ist dem alten Namen Moniliasis vorzuziehen, da die Botaniker unter dem Namen Monilia canldida einen von B o n o r d e n 1851 beschriebenen schwarzen Schimmelpilz verstehen. &l i t demselben Namen wurde falschllich der Hefepilz belegt, der heute allgemein Candida albicans genannt wird. Wie aus der Literatur hervorgeht, erschienen die ersten Mitteilungen iiber Candidiasbs unguis im dritten Jahrzehnt unseres Jahrhunderts. In dieser Zeit wurde die Frage der Pathogenibat der Candida albicrans offen gelassen. Erst im letzten Dezennium haufen sich die Angaben, in denen die Hefen des Genus Candida als entschieden pathogen hingestellt werden. Von den vielen in der Literabr nieidergelegten Mitteilungen zitiere ich nur die wichtigsten mit der Gruppierung nach morphologischen Gesichtspunkten. Fast alle Autoren sind sich dariiber einig, daR eines der ersten Symptome die Schwellung des Nagelwalles ist und diese oft jahrelang besteht. Ober Verunstaltungen der Nagelplatte berichten T a r a n t e 11 i , M o r z o 11 0 , M a c C o r m a 2 , A n d r i a s i a n u. a.Manche Autoren erwahnen die Eitertropfen, die man bei Druck auf den Nagelwall herauspressen kann, wieder andere berichten tiber Unebenheit der Nagelplatte, Rhagaden unld schlieBlich iiber braunliche und gelbliche Verfarbung (S c 0 t t).Einer besonderen Erorterunrg bediirfen die verschiedentlich envahnten Dunkelfarbungen der seitlichen Rander des Nagels. G u g g e n h e i m urud T a r a nt e 11 i fanden braune resp. olivgriine VerBarbung dieser Teile, desgleichen A n d r a s i a n , E n g e l h i a r d t u. a. In der Kultur isolierten M o o r e und M a r c u s auBer Candida albicans noch Psewdamonas aeruginosa. Hier mhchte ich die Ausffiihrungen S c h n a p k a s erwahnen, der in klinisch analogen Fallen in der Kultur Blastamyces IdermatiUidis und den schwarzen Schimmelpilz Alternaria tenuis fand.Die mykalogischen Bafunde sind recht verschieden. P e r i e r o vertritt die Ansicht, daR nur Candida albicans pathogen sei. N e g r o n i fand als Erreger Candida zeylandoides und intermedia, F e r r e i r ,a Cand triadis, A m b r o -
Hutinel, Coste and Arnaudet2 published a report on a girl aged 10 who had abdominal colic, articular pain, intestinal hemorrhages and a scarlet fever-like rash over the lower extremities. This rash later dis¬ appeared and was followed by a purpuric eruption, the lesions of which From the
Summary 1. On examination of 245 infants and young children yeasts were found in 29 % of cases. 2. In comparison with the bile of adults the bile of children appears to be a better medium for yeasts. 3. In the great majority of cases Candida albicans was isolated. 4. Possibly the yeasts isolated were parasites rather than saprophytes, especially in the presence of inflammations of the biliary tract. 5. Lambliasis creates favourable conditions for growth of bacteria and yeasts by causing damage to many organs of the infantile organism. Resumen 1. Revisando 245 casos de lactantes y niños pequeños hemos encontrado levaduras en 29 % de los casos. 2. La vesícula biliar de los niños parece ser comparativamente un mejor medio para las levaduras que la de los adultos. 3. De las levaduras por nosotros halladas aparece Candida albicans en gran mayoría. 4. Las levaduras halladas posiblemente no son saprófitos sino parásitos, (especialmente en los estados inflammatories de las vías biliares. 5. La lambliosis proporciona condiciones favorables al crecimiento de bacterias y levaduras mediante la influencia dañina sobre muchos órganos des organismo infantil.
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