OBJECTIVEIt has been argued that metabolically healthy obesity (MHO) does not increase cardiovascular disease (CVD) risk. This study examines the association of MHO with carotid intima-media thickness (cIMT), a proxy of CVD risk, in children and adolescents. RESEARCH DESIGN AND METHODSData were available for 3,497 children and adolescents aged 6-17 years from five population-based cross-sectional studies in Brazil, China, Greece, Italy, and Spain. Weight status categories (normal, overweight, and obese) were defined using BMI cutoffs from the International Obesity Task Force. Metabolic status (defined as "healthy" [no risk factors] or "unhealthy" [one or more risk factors]) was based on four CVD risk factors: elevated blood pressure, elevated triglyceride levels, reduced HDL cholesterol, and elevated fasting glucose. High cIMT was defined as cIMT ‡90th percentile for sex, age, and study population. Logistic regression model was used to examine the association of weight and metabolic status with high cIMT, with adjustment for sex, age, race/ethnicity, and study center. RESULTSIn comparison with metabolically healthy normal weight, odds ratios (ORs) for high cIMT were 2.29 (95% CI 1.58-3.32) for metabolically healthy overweight and 3.91 (2.46-6.21) for MHO. ORs for high cIMT were 1.44 (1.03-2.02) for unhealthy normal weight, 3.49 (2.51-4.85) for unhealthy overweight, and 6.96 (5.05-9.61) for unhealthy obesity. CONCLUSIONSAmong children and adolescents, cIMT was higher for both MHO and metabolically healthy overweight compared with metabolically healthy normal weight. Our findings reinforce the need for weight control in children and adolescents irrespective of their metabolic status.

Background: The health benefits of regular physical activity are well documented. However, there are few studies associating this practice with sedentary behavior and cardiovascular risk in adolescents. Objectives: To evaluate physical activity levels and sedentary behavior and their associations with cardiovascular risk using the Pathobiological Determinants of Atherosclerosis in Youth (PDAY) score Methods: A cross-sectional study carried out in state-owned public schools in Campina Grande, PB, Brazil, with 576 adolescents aged 15 to 19 years, investigating socioeconomic; demographic; lifestyle; and clinical variables. Data were collected using a validated form covering anthropometry data; blood pressure measurements; and laboratory tests. Data were analyzed using descriptive statistics, Pearson' s chi-square test, and binomial logistic regression using SPSS 22.0 and adopting a 95% confidence interval. Results: Mean age was 16.8 years.The majority of the adolescents were female (66.8%); non-white (78.7%); and belonged to socioeconomic classes C, D and E (69.1%). The prevalence rates of sedentary behavior and physical inactivity were 78.1% and 60.2%, respectively. According to the PDAY score, 10.4% of adolescents were at high cardiovascular risk and 31.8% and 57.8% were at intermediate risk and low risk, respectively. PDAY scores were associated with sex and abdominal adiposity. Conclusions: It was found that abdominal fat and being male were important cardiovascular risk factors in adolescents. Considering that modifiable risk factors were present, preventive measures aimed at lifestyle changes are essential.

persistent MetS was associated with obesity, HDL-c and LDL-c, but not with the PDAY score.

O debate sobre a segurança na assistência à saúde tem sido intensificado nas últimas décadas, sendo a segurança do paciente um dos temas mais comentados e discutidos, em âmbito nacional e mundial. Representa um parâmetro da qualidade da assistência hospitalar prestada ao paciente e da segurança de sua estadia no local. O presente estudo buscou analisar o conhecimento e a prática dos profissionais de enfermagem do setor de emergência de um hospital geral do agreste de Pernambuco, nos meses de março a julho de 2019, frente a segurança do paciente. Foi realizado um estudo epidemiológico transversal descritivo com abordagem quantitativa, desenvolvido com 65 membros da equipe de enfermagem da emergência. O instrumento para coleta de dados da pesquisa foi composto por questionário que abordou aspectos sociais e profissionais dos pesquisados, além das variáveis de interesse da pesquisa, as quais foram analisadas por meio do programa EpiInfo 7.0. Verificou-se que a sobrecarga de trabalho, pouco tempo de experiência profissional corroboram para uma subnotificação de eventos adversos por parte da equipe de enfermagem da área de urgência e emergência que podem contribuir para uma assistência à saúde precária.

Objetivos: Identificar os sinais de início de trabalho de parto, segundo os profissionais da rede cegonha. Metodologia: Trata-se de um estudo transversal, com abordagem de dados primários, realizado em unidades da Rede Cegonha, no período de agosto de 2017 a julho de 2019. A amostragem foi de 84 enfermeiros. A coleta de dados foi efetuada por formulário contendo variáveis de interesse do estudo. Efetuou-se estatística descritiva, para toda a estatística adotou-se o nível de significância de 5%. Esta pesquisa foi aprovada sob-registro CAAE: 87854418.3.0000.5187.Resultados: Quanto aos sinais de início do trabalho de parto foram citados: saída do tampão mucoso, contrações que aumentam sua força constantemente e dor que inicia na região lombar e migra para o púbis (47,94%, n=35).Também foram citadas: contrações uterinas com padrão diferente das recomendações vigentes e perdas vaginais (52,63%, n=40); contrações, perdas vaginais e dilatação (10,52%, n=8); só contrações (15,76%, n=12). Conclusões: Não há apenas um sinal ou sintoma que seja definitivo para identificação do início de trabalho de parto, mas que deve-se levar em consideração a subjetividade e multifatoriedade que envolve o atendimento, reconhecendo cada sinal e sintoma. Sendo necessário o aperfeiçoamento do preparo para o parto a fim de colaborar para uma melhor assistência.